PartI 手术基本资料
患 者 ID：yangmei214
手术时间：2022.10.21
手术方式：Smile
使用机台：Smile
医疗院所：新南大学眼科
所在地区：台北
执刀医师：林丕容
术前相关数据：
1. 近视/远视度数 R：325 L：350
2. 散光度数 R：75 L：25
3. 角膜厚度(uM) R：542 L：547 um
4. 瞳孔大小 R：5.9 L：5.5 mm
5. 泪液分泌状况 R：7 L：10 mm (体感偏干）
6. 眼压 R：11.5 L：11.7
PartII 术后状况
近视/远视度数 R：+-25 L：+-25
散光度数 R：无 L：无
术后角膜厚度 无数据
不适应症部分
1. 干眼状况：轻微，跟术前差不多
2. 夜间炫光：无
3. 畏光状况：无
4. 其他状况：无
PartIII 手术心得
本人是个户外咖，近视20几年来几乎都是戴隐形眼镜，只有睡觉前才戴眼镜，从唸书到爆
肝玩乐大学时期、研究所开始智慧手机3C产品狂使用，一直到出社会工作都是用眼过度族
群，因长时间戴隐形眼镜，干涩疲劳越来越明显，而且我鼻子过敏连带眼睛过敏，有时候
隐眼几乎戴不住，会加上户外活动爬山溯溪潜水戴眼镜或是隐眼真的很麻烦还有感染风险
，于是开始考虑近视雷射的可能性。
我家人已有四人从10年前到最近1年近视雷射的经验，我发现近几年雷射好像技术稳定许
多，就想说趁冬天户外活动比较少的时候完成近视雷射。
经介绍预约了大学眼科咨询，做了一系列完善的检查（抱歉检查项目很专业无法一一介绍
），检查是由这边有合格验光执照的店长执行，他有15年在大学眼科服务的经验，总之确
认角膜厚度及格，泪液也及格边缘，咨询完店长跟我介绍了手术方式、可能的风险、若做
完度数不满意一年内可以再做LASIK 一次(smile无法做第二次)、可能的风险、价格等?
。 这边我有被特别提醒因为我瞳孔比一般人大一些，所以夜晚看路灯会有些
炫光，这个是雷射后还会持续存在的状况，（其实我平常以为是我戴隐眼才微微炫光，没
有特别注意）。
其实本来就决定要雷射了，回家爬文才发现有一些失败的案例分享，也有很多风险感觉在
资询当下没有讲一一讲到，感觉不安又询问店长了几次，店长的意思是他会照每个人检查
后的数据特别提你个人可能比较有的风险。
我自己决定选择smile的原因主要是干眼副作用的机率比瓣膜式低。
［手术当天有点仔细的流程］
10/21 预约14:00，大约13:30报到，
签卫教单、签手术同意书、包含书面解释手术风险、以术后需知（术后一年内可调整，
三年内一眼3000多相关费用），
再检查一次度数跟角膜，与上次咨询相同没问题，
上1F药师提供镇定剂止痛药各一颗现场吃掉，并提供麻醉滴剂以及止痛药手术后需要的话
使用，
另外提供人工泪液、抗生素、类固醇、眼药水各一罐、教导手术结束后每2小时滴一滴 间
隔五分钟，
回到B1后完成结帐手续、加line、先帮隔天回诊预约挂号550元，
15:40 到2楼外面等待，
约等10分钟后，进手术室前穿上手术服、免洗鞋、头罩、新的口罩，原本的包包眼镜都有
锁放置物柜，瞎瞎的进手术外一号椅子等待，什么都看不到只好一直看自己的手跟闭眼休
息，
约再10分多钟，换到手术室外二号椅子离手术室更近，护理师帮忙用碘酒消毒眼睛周围，
并嘱咐不要用手触碰，
再10多分钟后，换我进去手术室，护理师会协助整个移动过程，躺下的时候外套的帽子卡
卡的，护理师帮忙乔了一下，(建议去雷射不要穿帽T或有帽子的外套)
听见旁边医师跟其他助理核对度数，帮我脸上贴上塑胶膜，点麻醉剂，
机器下降、右眼先看到绿圆圈 ，靠近后变绿点 ，
机器发出确认位置的声响，开始雷射，从外圈慢慢变白，一直到看不见绿点 ，
雷射机器移开，换一个黄色的光，医生要我盯着黄光，我一直找不到，因为真的很模糊
，中间再点一些麻醉剂，
医生接着在眼球上移动，有一点压力，一点点酸酸，试着把角膜抽出，试了一阵子（体感
时间好久XD)， 因为比我想像的久，让我有点紧张，是不是出问题了，结果看到东西被
移开，手术室的灯打开，医生说很顺利喔，这才放心。
接着换左眼就比较不紧张，努力盯着绿点，医生一边说很棒喔，绿点消失后白白糊糊的努
力找黄光，一时不知道把右眼也打开结果对不到黄光，右眼闭上才找到糊糊的黄光，左眼
抽角膜的时间比较短，但我几乎也是屏息等待，感觉一片抽走再抽走，视线变清楚一点点
，一直到灯被打开就知道完成了放心了，
左眼也被盖起来后，大概等了一分钟，医生开始对下一位的资料。
然后就被护理师协助下机台，试着张开眼看好糊，像是点满了眼药膏的模糊，接着到手术
室外医生用裂隙灯再检查一次，说很顺利，然后跟总院长林丕容医师拍了一张照片，因为
线
作缓慢，护理师把大礼包给我，请我戴上黑色护目镜，结束整个流程大概16:40。
下楼到B1遇到店长，帮我确认家人没在B1，试着用手机line家人的时候一度看不清楚键盘
…店长本来还试着要帮我，还好“好了”两个字满好打的xD 想到我的角膜没给我，又请
店长帮我拿，这时右眼开始刺刺的，一张开就很想闭上，闭上又刺刺的，眼睛很想躲起来
的感觉。
家人送我上车，回家的路上一路塞车摇摇晃晃，试着睁开眼睛又觉得很吃力、刺刺的，本
来还想试着跟家人聊天，后来真的晕晕的半睡半醒（原来是镇定剂），到家从晚上六点睡
到九点，起床后刺刺的不适感都消失了，不过还是雾雾的，好像隔着塑胶袋看世界，但是
塑胶袋后面是清晰的世界的感觉。
［原来这就是水雾感！Smile最需要耐心的副作用］
手术的隔天回诊，没有想像中一起床有雪亮视力的感觉，水雾感让我近看东西很吃力，看
远又好像点满眼药膏的雾雾感觉，回诊结果确认伤口没问题，视力可以看到0.9！继续点
药水，不要碰到水。
后面的日子，以周来计算水雾感进步幅度，第一周上班看电脑真的很吃力，虽然医生说只
要不要撞到眼睛的运动都没关系，但谨慎一点还是暂停了两周运动行程，其实就是因为水
雾感一直都在，无法的很清楚。
第二周回诊视力进步到1.0，但水雾感持续著，上班依然觉得眼睛吃力，此时有点怀疑选
smile是否是对的决定，因为我其他同天做LASIK 的朋友早可以看的雪亮。于是我开始到
处问，问店长问医生问朋友，怎样水雾感可以尽快消失，第一个方式是多点人工泪液，想
到就点，第二个就是多休息。没有其他的了。
时间来到第三周，我可以感觉到水雾感渐渐减轻，生活也开始回归正轨，第三周回诊我选
在住家附近的大学眼科，很可惜的是看诊医师不是smile专家，他只能确认我的伤口已愈
合
没有发炎，但也无法保证我可以开始碰水…（不过我是就决定碰水了，但尽量避免进水跟
揉眼睛）。建议大家还是选择有在做smile的医师回诊。
第四周开始，我觉得水雾感已经几乎撤退，再回手术的大学眼科回诊一次，医师说之后有
需要再点泪液就可以，主要还是要让眼睛适度休息，不要用眼过度，看起来是可以确认毕
业了。我的水雾感也终于离我而去。
后来我发现，水雾感似乎是因人而异，我同期的朋友，几乎没有水雾感，也有人有水雾感
但一周差不多消失。
［后来的五个月］
到现在完成近视雷射差不多快要半年，以下是我的几个心得：
1. 只要熬过水雾感，新世界只是来的比较慢。
2. 我以前以为眼睛干是因为我“戴着”隐形眼镜，原来是常戴隐形眼镜的那几年把眼
睛搞到轻微干眼症，现在跟以前一样用眼过度或被风吹会眼睛干涩，但至少不必再带瘾眼
折
膜了。其实我也不知道我选择LASIK 干眼是否会比较严重，但当你有个比较不会干眼变严
重的选项，怎么看选择smile都是比较好的选择。
3. 我应该早点做近视雷射的！
4. 一月二月出国三趟，不需要戴隐形眼镜、眼镜，真的真的太方便！
5. 雷射后会更注意眼睛保健，其实很多时候我们真的是用眼过度。有点像有在矫正牙
齿的人，都会更小心使用牙齿不乱啃、保持清洁。
6. 夏天来了，游泳潜水冲浪不用担心隐形眼镜飞走！