PartI 手术基本资料
患 者 ID:gptissue
手术时间:2022.11.11
手术方式:Smart TransPRK
医疗院所:潍视眼科
所在地区:台中
执刀医师:杨舒云
术前相关数据:
1. 近视度数
R:250 L:225
2. 散光度数 无
3. 角膜厚度(uM)
R:597 L:606 (厚)
4. 瞳孔大小
6.9mm(偏大)
5. 泪液渗透压
R:291 L:291 (正常稍微干)
6. 眼压 R:15.8 L:17.3
PartII 术后状况
术前检查时发现我其实比较喜欢不要看太清楚的状态,加上也到了快要老花的年纪(37)
,所以两眼都预留25度,咨询师说术后的视力会落在0.8~1.0。
●术后七天回诊:右眼:0.5 左眼:0.2 双眼:0.7
●三个礼拜回诊:右眼:0.7 左眼:0.6 双眼:0.8
●六个礼拜回诊(之后便出国无法回诊):右眼:0.8 左眼:0.8 双眼:1.0
其实对我来说术后几个礼拜内测出的视力不太能代表什么,我当时虽然可以看到1.0,但
也是叠影重重的状态,要等角膜长好后才能真正恢复视力品质。所以回诊的视力只是提供
大家参考,“真正的视力恢复到什么程度是不能光凭这个数字来判断的”。
不适应症部分
1. 干眼状况:目前是稍微干,就是有点涩感但不点人工泪液也没关系的程度,切洋葱不
太会流泪(这是附带优点吗?以前是一切洋葱就泪眼汪汪到看不到刀下在哪好危险XD)
2. 夜间眩光:本来就有眩光(大瞳孔的原罪),总之跟术前差不多。
3. 畏光状况:现在已跟术前差不多。
4. 其他状况:无。
PartIII 手术心得
●术前咨询
前阵子因为常做户外运动戴眼镜很麻烦而有点想做近视雷射手术,但是毕竟近视不是很深
,没有一定要做的决心,又担心要是手术失败反而影响到视觉怎么办。
我长年住在国外,想想这种手术还是在台湾做比较安心,爬了板上许多文章以后,趁著这
次回台湾两个多月的时间,先去版上大多人说检查很详细的潍视咨询看看。
在板上有看到许多人因为数据不符合而被潍视打枪,好像这间的评估门槛比较严格一点,
我就默默想着说不定我也会被打枪,到时就直接死了这条心好了(根本自己在找借口逃避
XD)。
咨询前七天接到工作人员电话提醒从当日开始不要戴隐形眼镜。
咨询当天我的咨询师带着我用了超多仪器,每个都有解释功能但是你知道两个小时听了十
几台机器的功能以及不同术式的差异之后只觉得自己资讯爆炸XD,很佩服咨询师每天对不
同的人重复讲解还能语气这么温柔没有不耐烦。
我在咨询当天才得知自己瞳孔偏大,难怪我晚上都觉得看不清楚,本来还自以为有夜盲症
,原来是瞳孔太大的问题。
总之验完眼睛相关数据后发现好像是传说中的角膜富翁,虽然瞳孔偏大但近视不深所以评
估之下还是可以手术的。
因为我再过不久就要离开台湾了,想说如果手术排到一个月后就算了放弃(又找了一个藉
口逃避XD),结果咨询师特别帮我看了一下,刚好一个礼拜后有空位!好吧既然一切都这
么顺利,这就是天意了!!
杨医师跟咨询师有一再地提醒我,1. 因为我的瞳孔大,所以做完手术很有可能会有夜间
眩光变严重的情形、2. Smart TransPRK术后的恢复期比其他类型要长要辛苦、3. 因年纪
的关系我可能很快就要戴老花眼镜;这些因素要考虑好能接受再手术。
(虽然当时经过再三提醒有做好心理建设,但实际到了手术结束后的恢复期还是不免有一
度的难熬,请继续看下去)
●手术当天
手术日从进入潍视到离开大约花了两个小时。
一样是前七天不能戴隐形眼镜。想到今天过后就不用再戴眼镜了,在踏入潍视大门前跟脸
上那副已经陪伴我8年岁月的眼镜告别(工作人员听到我一副眼镜戴这么久都表示讶异)
。
术前会抽四管血做成三瓶自体血清人工泪液,还会再做一次术前的检查,看看数据跟上次
咨询时有没有差别。我记得有一项检查是纪录眼球的自然移动,这个数据可以在手术时让
机器追踪着眼球做雷射,听起来放心很多。
咨询师把术后该点的三种眼药水、口服止痛药、墨镜护目镜、睡觉时戴的眼罩、美容胶带
、维他命B跟C、人工泪液还有洗脸海绵打包成一袋交给我,再度确认我双眼都要预留25度
后,便带上三楼的小房间去准备手术。
这里跟大部份文章描述的一样,换上一次性手术衣手术帽,眼睛点麻药,等待上手术台。
趁这时手机改成最大字体,这样手术完才不用瞎子摸象看手机。
躺上手术台后传说中的抱枕就出现了,几个人迅速帮我戴上撑眼器,医生要我盯着绿色的
点看,从清楚的点看到模糊,大概过十几秒钟就结束了,完全没感觉也没有闻到传说中的
烧焦味,心里不禁纳闷啊就这样喔。
手术完后医生帮我双眼放上保护的镜片,然后我起身,惊觉已经可以看的到远方的东西了
,比术前没戴眼镜要清楚,只是有点雾雾的。
我蛮讶异手术完居然就能睁眼看清,记得爬文时看到很多人手术完痛得睁不开眼睛或是泪
流满面等等,难道我就是那个天选之人?!
咨询师帮我点了三种眼药水,提醒回家后的注意事项:不要碰水洗头洗脸运动、血清人工
泪液至少两个小时点一次、三支眼药水一天四次等等。然后帮我叫了出租车,我就开开心
心地回家了。
https://i.imgur.com/4CXmmGn.jpg
当天带回三支用血换来的血清人工泪液,潍视有附上保冷剂,一带回家要先把两支冻起来
,剩下一支冰在冰箱按时拿来点。
回家还看了电视滑了手机好不得意,得意个没多久,晚上眼睛越来越酸,眨眼有异物感只
想一直闭着眼睛,才认清自己原来不是天选之人,只是麻药现在才退XD。不过我从头到尾
没有觉得痛,顶多是很酸而已。
当天咨询师还有传图文并茂的术后注意事项给我(都是手术前说过的只是再次提醒),谢
谢贴心的咨询师但我其实不是很想张开眼睛看东西XD。
●术后恢复
((这里我纪录的比较流水帐,总之就是第一个礼拜最难熬,两个月后恢复到跟之前差不
多的用眼状态))
第二天:
睡一觉起来酸涩感降很多,对光很敏感觉得窗户都好刺眼所以一起床就带着墨镜。一样有
异物感像是有细毛跑进眼睛,看东西都雾雾的好像隐形眼镜很脏那样。咨询师说要勤点血
清人工泪液我都半小时~一小时点一次。
爬文看到大家说点人工泪液眼睛会舒服一点,但说实话我眼睛对人工泪液蛮无感的,点完
并没有特别舒缓的感觉,我自己是眼皮碰到眼睛就卡卡的不舒服,所以一直睁开眼睛不要
眨最舒服(但是做不到XD)。不过保持眼睛湿润对伤口愈合有帮助,所以我还是认真点人
工泪液。
第三天:
水雾感降低,但是视力回退。本来第二天还算可以看得清楚的(不能看太久),想说第三
天应该会更好,满怀期待的起床,发现看什么都好糊并且出现叠影,只好眼神死再躺回床
上。应该是手术过后最看不清楚的一天。
第四天:
分辨率有上升,可以用手机看最大字体但是不能看太久,一样畏光。
要让我一直不运动真是太折腾了,这天晚上偷偷跑出去公园快走,看看路灯的眩光情形,
还真的蛮严重的光都会晕开像大光圈散景那样,但不要特别去看灯就好。没想到刚好遇到
某候选人选举造势身上穿了LED发光板,那闪亮亮LED板在黑夜中光芒万丈根本攻击力点满
(只对我有效的攻击),害我走到眼睛睁不开。
第五天:
跟第四天差不多,右眼(惯用眼)比左眼清楚很多,不过晚上右眼看光源会变成圆圈型,
我看别人夜间眩光都是光束,我是左眼光束右眼圆圈还蛮有趣的。
第六天:
右眼还是比较清楚,但左眼比昨天清楚多了,两只眼睛视力不一导致看同一个东西很难对
焦。可以大致地用手机跟电脑,但眼睛看一阵子就会模糊需要休息。晚上右眼看光源变成
新月型,我猜是角膜长了一半(不负责任猜测不要相信)。
第七天:
一起床就觉得又清楚了很多,今天是左眼比右眼清楚,但是视力时好时坏,一样难对焦。
第一次回诊(一周):
检查视力跟眼压,拆掉双眼的保护镜片后,跟预期的一样又更看不清楚了一点,每天视力
好好坏坏的有点煎熬好希望快点恢复啊。杨医师照了我眼睛的照片让我看我的角膜恢复情
形,还夸赞我愈合良好,听了之后放不少心。
这天改换成另一种眼药水。这次回诊只花了15分钟。
第七~十四天:
变化没有第一个礼拜每天起床都不一样那么明显。视力缓慢变好但一样时好时坏,而且看
远处比看近处清楚。眼睛容易干,1~2小时点一次人工泪液,夜间眩光,白天出门一定要
戴墨镜不然太亮。
让我有点困扰的地方是看东西的分辨率没有显著改善,一般生活跟普通用电脑滑手机都很
足够,但是我接了一个商业摄影的案子,在后制修图时因为难以辨识细节跟些微色差所以
几乎无法完工。
举例来说那时看人如同自带美肌滤镜,脸的五官都很清楚但看不到毛孔粉刺那些颜色比较
接近的细项那样(那几天就一直以为自己皮肤很好XD)。
第二次回诊(三周):
检查的项目又比第一周回诊多了一点,这次大概花了45分钟。我的角膜地形图是一片又黑
又红只有一点点点绿色看了就觉得很凄惨,咨询师安慰说这很正常会慢慢恢复,目标是跟
术前一样一片绿油油。杨医师看了以后说第三周有绿色出现很不错了,听完又安心了(还
是其实医师对每个人都夸?好想知道XD)。
第三次回诊(六周):
这次的角膜地形图左眼已经很绿了(撒花),右眼还是花花绿绿,不过都比第三周好非常
多,可见角膜真的是需要耐心慢慢长。
因为我看远的视力都很ok,但看近的还是有叠影并且吃力,很担心根本就是已经老花眼了
。好在问了医生后得知,原来看近的视力本来就比看远的恢复慢,加上角膜恢复需要3~6
个月所以现在看东西不时模糊或有叠影是很正常的。每次回诊杨医师说的话都好安抚人心
喔。
之后我就离开台湾了,咨询师还是不时传讯来关心恢复状况,还有提醒眼药水减少次数跟
停药时间。
我大概在第八周时把手机跟电脑的字体改小使用并且可以正常修图,看近已经完全不吃力
、叠影也渐渐消失了,眼睛还是有点畏光跟夜间眩光但是已经好很多,唯一比较有感的是
眼睛用久很容易累需要休息。
三个月后
已经恢复得跟术前没什么两样(除了切洋葱不会流泪之外XD),晚上开车也正常,现在就
是每天吃叶黄素保养,还有一天一管无防腐剂的人工泪液。