[心得] SMILE散光残留与夜间重影分享
楼主: honestLuo (..) 2022-01-29 20:42:05
PART1 手术基本资料
手术时间：2021.09，已满四个月
手术方式：SMILE，蔡司设备
执刀医师：白佳欣
手术费用：118000，指定院长
优惠与否：发文无优惠，纯分享
术前相关数据
(大约值，医院没给术前术后对比报告)
1. 近视度数R550 L700
2. 散光度数R250 L200
3. 角膜非常厚，医生说做1500度矫正都还有剩，不确定是不是因为太厚反而容易有后遗症
4. 年龄40岁，不确定是不是太老才有后遗症
PART2 术后状况
1. 干眼前半个月严重，一个月后无
2. 近视度数左眼剩25度，为老花预留
3. 悲剧点：两眼都有散光残留
R75 L50.... 所以整体视力还是不够清晰
4. 两眼都有严重的夜间重影，看月亮变成三颗... 类似下图
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PART3 自己的心得
因为自己术前也上来PTT查资料，所以抱着回馈的心态，决定把自己的经验分享出来。
术前有查到SMILE散光残留跟夜间重影的文章，但没想到自己会两个都中...
白医师对散光残留的说法是我原本就高度散光，术后有残留也算正常，如果不能接受可以再用LASIK修补。夜间重影感觉是没救，医师也只表示他已经帮我做的是比较大光圈的手术了，重影是由于夜晚瞳孔放大时手术边界所造成的。
如果你也是要做SMILE，而且也是200+散光跟厚角膜，建议术前跟医师确认下我遇到的后遗症。如果让我再选择，我甚至会想改选更成熟的LASIK，感觉对比SMILE像隔山打牛的原理，LASIK直接在表面加工是否在视力矫正的准确度上有优势？(猜测，非结论)
最后强调一下，这两个后遗症大部分时间不会让我有困扰，只有在看小字比方像捷运站路线图以及夜晚看灯搞不清楚到底真的是几颗，白天跟在家的时间我还是享受到不戴眼镜的方便，希望我的后遗症只是特例，也希望能跟之前版友一样幸运夜间重影在几年后消失。
也欢迎专业人士如果对我的后遗症有了解或知道解决方法的可以私信我，谢谢！
手术时间：2021.09，已满四个月
手术方式：SMILE，蔡司设备
执刀医师：白佳欣
手术费用：118000，指定院长
优惠与否：发文无优惠，纯分享
术前相关数据
(大约值，医院没给术前术后对比报告)
1. 近视度数R550 L700
2. 散光度数R250 L200
3. 角膜非常厚，医生说做1500度矫正都还有剩，不确定是不是因为太厚反而容易有后遗症
4. 年龄40岁，不确定是不是太老才有后遗症
PART2 术后状况
1. 干眼前半个月严重，一个月后无
2. 近视度数左眼剩25度，为老花预留
3. 悲剧点：两眼都有散光残留
R75 L50.... 所以整体视力还是不够清晰
4. 两眼都有严重的夜间重影，看月亮变成三颗... 类似下图
PART3 自己的心得
因为自己术前也上来PTT查资料，所以抱着回馈的心态，决定把自己的经验分享出来。
术前有查到SMILE散光残留跟夜间重影的文章，但没想到自己会两个都中...
白医师对散光残留的说法是我原本就高度散光，术后有残留也算正常，如果不能接受可以再用LASIK修补。夜间重影感觉是没救，医师也只表示他已经帮我做的是比较大光圈的手术了，重影是由于夜晚瞳孔放大时手术边界所造成的。
如果你也是要做SMILE，而且也是200+散光跟厚角膜，建议术前跟医师确认下我遇到的后遗症。如果让我再选择，我甚至会想改选更成熟的LASIK，感觉对比SMILE像隔山打牛的原理，LASIK直接在表面加工是否在视力矫正的准确度上有优势？(猜测，非结论)
最后强调一下，这两个后遗症大部分时间不会让我有困扰，只有在看小字比方像捷运站路线图以及夜晚看灯搞不清楚到底真的是几颗，白天跟在家的时间我还是享受到不戴眼镜的方便，希望我的后遗症只是特例，也希望能跟之前版友一样幸运夜间重影在几年后消失。
也欢迎专业人士如果对我的后遗症有了解或知道解决方法的可以私信我，谢谢！
作者: Raymond0710 (雷门) 2022-01-29 20:56:00
夜瞳大小光学区多少 角膜够厚光学区可以做很大才对
楼主: honestLuo (..) 2022-01-29 21:42:00
医师没有告知过夜瞳数据.... 难道重影是因为我虽然角膜超厚但夜间瞳孔也超大吗
作者: Hasegawa176 (长谷川176) 2022-01-29 21:57:00
有+1 跟你一样方向目前不到一个月.. 但是不影响大部分工作跟生活
作者: Raymond0710 (雷门) 2022-01-29 22:03:00
术前也没告知数据？ 我记得光学区顶多到7mm
楼主: honestLuo (..) 2022-01-29 22:54:00
回楼上，诊所术前做了很多检查，但除了角膜厚度跟一个总结可以做以外，没有细讲每个检查的数据跟意义。先不管这些后遗症，总觉得诊所缺少一份完整的术前术后资料给患者，不知道其他的诊所是否有提供？回4楼，我是一个月清晰度跟重影就没有变化过了，满一个月回诊白医师也是要我等三个月，可惜还是没变化
作者: rsbbs0611428 (2) 2022-01-30 00:28:00
推经历
作者: hyaline2010 (小宇) 2022-01-30 01:51:00
感谢分享，借版文，瞳孔大是否不建议作smile 而适合lasik呢
作者: Raymond0710 (雷门) 2022-01-30 01:58:00
^要看你角膜厚度够不够 光学区大才能覆蓋瞳孔Smile比Lasik消耗的角膜较多原po可以分享你术后视力可以看到多少吗？有1.0？
楼主: honestLuo (..) 2022-01-30 10:42:00
回楼上，没被告知视力值，但满三个月回诊测试，验光师给我戴的眼镜是左眼25度近视50度散光、右眼75度散光这样才能看到1.0，印象裸眼测试大概能看到戴眼镜时的上1～2排，戴眼镜后只是C字变清晰能判断开口，但重影不会消失，因为视力测试在暗房看灯箱视力表，这刚好是夜间重影最差的场景...
作者: hsun0320 (勋) 2022-01-31 17:39:00
谢分享，你的夜间后遗症蛮麻烦的，再做一次手术修补，需要多收费吗？
作者: Raymond0710 (雷门) 2022-02-01 00:31:00
谢分享, 我自己是高度近视850高度散光300做完Smile两个月, 双眼只能0.8, 医生说法是需要多点时间恢复
楼主: honestLuo (..) 2022-02-03 13:33:00
回楼楼上，散光部分有再抛光的选项，诊所没有提到费用，应该是免费的。但我怕愈补愈大洞，不敢再做了。夜间重影白医师说没有办法回楼上，我自己在家关灯测视力也就0.7～0.8，开灯能到0.9～1.0。祝福你还能再变好，我是一个月后去清晰度跟重影就固定了https://m.eyedoctor.com.tw/visionscreencheck分享上面这个手机测视力的工具，可以自己在家监控视力变化
作者: Hasegawa176 (长谷川176) 2022-02-04 09:05:00
我是清晰度有差 困扰 若是度数就算了 但又不是…
楼主: honestLuo (..) 2022-02-04 23:38:00
H大也是因为夜间重影影响到清晰度是吗？ 你白天的清晰度呢？ 我是白天虽然有50～75的散光但还够用，暗一点散光加重影就真的不行了...
作者: hurty (每天都要精彩) 2022-02-05 08:40:00
我昏暗中有轻微叠影 公共汽车字看不太清楚 诊所是给我药水 最近继续观察看看
作者: Monsonchiang (Monson) 2022-02-08 17:57:00
H大，小弟也是去年九月做的也有夜间叠影问题，有确认过雷射治疗区域大于夜间瞳孔大小，医生是说因为我之前有轻微视网膜水肿，视网膜感光细胞有受到点伤害才会这样@@给您参考。
楼主: honestLuo (..) 2022-02-10 13:38:00
楼上M大在哪做的SMILE？如果是视网膜感光有受损造成重影，那为什么术前检查时没法预知？
作者: pippen2002 (（ＥＪ１５４７）) 2022-02-16 09:51:00
拍拍...妳的散瞳检查瞳孔大小? 6mm? 7mm? 7.5mm?昏暗中有轻微叠影?多昏暗?市区巷弄? 高速公路?妳会不会有老花成分在?像我44就老花察觉了...QQ
作者: kool252 (Cool) 2022-02-16 20:23:00
我也是做smile,目前一周看远处红绿灯下方会出现另一个红绿灯的重影，这会慢慢复原吗
楼主: honestLuo (..) 2022-02-17 08:35:00
回楼上，你的重影现象就跟我一样，我五个月了没有消失，夜间看红绿灯的确是最困扰的场景