[心得] 视网膜剥离手术心得

楼主: youchi ( 激 进)   2021-02-22 12:02:48
‘前言’
首先我要先说明,我不是进行镭射近视手术,我只有做事网膜雷射补强,因为找
不到眼睛相关版面,所以来这里分享视网膜剥离手术心得,希望能给遇到的相关版友
一些参考资讯
‘视力相关状况’
先天性右眼外斜视(40度),因斜视关系造成大脑溶相机制较差,若用双眼同时
视物有叠影、不适感,主要用眼为右眼,左眼多用来看远。也因为斜视关系眼压通常
较高,家人不懂眼部医学也没有病识感,只要看不清楚就带我重新配眼镜,从国小二
(R:125,L:100)开始戴眼镜带到20岁,再眼镜行配镜一度配到(R:725,L:675),透过
朋友介绍在高雄盐埕区的杨浴平眼科就诊过约两年,点了两年散瞳剂,近视回到
R:525,L:475,到现在1x年一直很稳定。
PartI 手术基本资料
患 者 ID:youchi
手术时间:2019.6.12
手术方式:巩膜扣压术/气体灌注/冷冻治疗/镭射
使用机台:不清楚
医疗院所:奇美医院
所在地区:台南市
执刀医师:柳景豑
手术费用:3x,xxx(含急诊入院、单人病房等等等,健保万岁)
优惠与否:无
团报介绍人ID:无团报优惠
术前相关数据:1. 近视度数 R:525 L:475
2. 散光度数 R:??? L:???
3. 角膜厚度(uM) R:??? L:???
4. 瞳孔大小 R:?.? L:?.?
5. 泪液分泌状况 R:正常 L:正常
6. 眼压 R:? L:?
PartII 术后状况
近视/远视度数 R:525 L:475
散光度数 R:??? L:???
术后角膜厚度 R:??? L:???
不适应症部分:1. 干眼状况:无
2. 夜间炫光:无
3. 畏光状况:无
4. 其他状况:右眼飞蚊症残留(一年半后持续有飞蚊症)、视物调节能
力较差,反应右眼较慢(一年后以改善9成)
PartIII 手术心得
‘视网膜剥离的过程’
眼睛先天条件不佳,再加上为电脑、手机重度使用者,眼压时常飙高,108年二
月半夜在家中楼梯摔倒,右眼直接撞墙,右眼眼窝外伤,当时只觉得很痛,简单处理
伤口后等到早上去成大医院外科就医,当时医生仅表示伤口已经合上且止血,不需要
再处置,帮我上药后让我直接返家待伤口愈合即可,并无提醒需至眼科检查。
六月份我去长滩岛自助,抵达长滩岛已经是晚上八点多,当时隐约觉得右眼眼头
视角有点模糊,但我不以为意。
第二天早上我开始觉得右眼眼头看东西有水波纹,我愚蠢到一直揉眼睛,也试过
用水清洗,但依然觉得眼睛怪怪的。当时我唯一做正确的事情就是我决定我不要去潜
水,但不是因为眼睛的关系,是因为我不会游泳,怕溺水。
第三天我开始觉得右眼眼头的水波纹越来越明显,尤其是眨眼睛之后,上网google
后发现应该是视网膜剥离,当时我只觉得应该是做个简单镭射手术即可,我开始避免
揉眼睛、尽量避免直视阳光、海面反光等(我的阳光沙滩比基尼呢....)。
第四天我硬著头皮飞回台湾,抵达已经是晚上五六点了,我想说先休息,明天早
上再去台南文贤路的湖美眼科眼科做个镭射即可。
大概10点抵达湖美眼科,点完散瞳,见到湖美的陆医师之后,他说我剥离的范围
过大,无法透过镭射治疗,建议我转诊到奇美医院给他的学长柳景豑医师治疗,同时
他告诉我柳医师患者极多、看诊极细心、看诊速度极慢,要我承诺我愿意等候,他才
要帮我转诊。当然,我同意了!(还好我同意了!!)
‘在奇美医院等候的过程’
我抵达奇美医院大约是中午11点半,当时拿到的门诊号码是 119号,当时整个诊
间是人山人海,超级多人,看诊号大约在2x号,中间超长时间的等候过程不赘述,总
之先看了热气球、比完E的上下左右,然后到一个诊间见到一个医生(不是柳医师)
做基本视诊,之后就是漫长等待,我是门诊的最后一位患者,见到医生的时候是晚上
11点20分,而且我右眼眼头的视角已经“由白反黑”了。
‘终于见到柳医师’
我进到诊间的时候医生还在看前一位患者,我听到他跟患者说要开刀,请他下次
带家属来再约刀。当时我心里想说糟糕,我爸妈没来,那我怎么办?
轮到我的时候柳医师很幽默的说:喔喔~你就是陆医师转来的视网膜剥离的那位
患者呀,哇,你这很严重,要开刀喔!
我脸上三条黑线外加肚子狂打鼓的问他:真的不能镭射处理喔?开刀,我家人没
来耶,那我要再挂一次带他们来吗?
柳医师:你这不能等了,给你挑,你要现在去急诊入院,明天第一台刀,还是你
要先去吃饭,明天早上九点前来报到排第三台刀?但就不知道要等到几点喔!
我:什么?!现在急诊入院?!那开完刀要要要要要住院吗?(已经紧张到结巴
+脑袋空白)
柳医师:要住院喔,而且回家要趴着睡一个月,不能外出,不能上班,只能待在
家里面。
我:医生不要闹了啦!我最好的朋友周六要结婚诶,真的不能出门吗?!
柳医师:你最好的朋友是要跟你结婚吗?!
我:不是啦~
柳医师:那你没去没关系,眼睛最重要!不可以乱跑喔
我:(彻底傻了)那....我现在去急诊好了(转身打电话叫妈妈快来急诊找我,
同时把手机插头充电线带来)
‘进入急诊’
抵达急诊已经过12点了,当时没有床,但因为是医生带我入院的,所以我还是分
到了一个位置,等上点滴头准备进病房。
一开始还没有病房,我被安排到地下室的术后恢复室,模模糊糊睡到半夜三点被
叫醒说有病房了(但是眼科病房没有床,先跟骨科借床)。
早上七点多我就醒了,很紧张地等着要去开刀,然后小护士来通知说要做术前准
备了,要我换上手术服,同时要剪睫毛!!剪睫毛!!!小护士因为是骨科的,拿着
剪刀的手有点抖,搞得我也很紧张,剪完之后我发现他只有剪上排睫毛,我好奇问为
什么只剪上排,他说因为我手术的位置是眼球的右上角。我想说怎么可能只剪上排,
叫他打电话确认一下,还好确认了,因为电话另一端的怒吼连我都听到了....
‘手术后’
醒来是手术当天下午四点多了,已经在眼科的病房,专业的护士姊姊们来教我“
趴睡”,并且告诉我住院期间、返家后都要一直趴一直趴一直趴....
住院三天,这三天每天早上都到诊间跟柳医师见面,他说我术后状况不错,第三
天住院后就可以返家了,返家后要继续用趴睡枕趴好趴满一个月(趴睡枕就是ㄇ型诊
,长得很像搭飞机的脖诊)
手术之后发现眼睛里面有一个黑色的大圆点,护士姊姊说那是灌进去的气体,叫
我不可以乱动,要让气体去压制、固定手术后的视网膜,避免再次剥离。
‘返家后’
返家后我每天只能滑三次手机,每次大概10分钟(而且是偷滑),只有kkbox、
youtube陪伴我。因为是六、七月,天气超热,每天趴睡的结果是我胸前一堆疹子(
太热了)。不能出门,每天都在家里真的超级痛苦,不能吃刺激的食物,不能拿重物
,随时随地都要尽量脸朝下,
‘回诊频率及点药’
返家每周回诊一次,第一周是每四个小时要点一次眼药水(两罐),第二周变成
六个小时点一次,第三周变成早晚点一次。第四周回诊之后每月回诊一次,八周后后
确认稳定就变成每季回诊一次。
‘眼中的小气球’
眼中的气球大概存在一个月,气球会越来越小,医生说他会慢慢的变小、吸收掉
,气球到第三周已经变很小了,因为我实在趴不住,会走来走去,气球曾经变成两三
颗,我超紧张的,还好医生说那是因为我太爱乱动,气球破掉是正常的,之后我才放
心。
‘镭射’
第三周的回诊医生说我复原的状况痕好,矫正后视力(戴眼镜)也已经从第一周
的0.1回到0.8,医生说因为我斜视及用眼习惯,眼压较高,视网薄也较薄,建议我做
镭射手术,透过镭射让视网膜可以扒得更紧,避免再次破孔、剥离。大约在术后第三
、第四个月均由柳医师安排镭射手术(门诊)。(左眼也要做是因为已经有些微裂孔
,医生担心未来也可能因为搭飞机造成剥离,且也符合健保补助范围,所以医生建议
一并施行)
镭射手术进行当天我被告知要打麻醉针,等待的过程我超紧张(我怕针),后来
发现打针部位是眼球正下方我整个吓到崩溃,打完针我还吓哭了....最崩溃的是医生
轻忽了我是个肥妞,一开始打不够,又补打了第二针麻醉....第二次镭射就很认真地
提醒医生要正视我的体重。
左右眼的镭射感觉不太一样,右眼镭射的时候我不太觉得不舒服,只觉得眼球一
直被转来转去,搭配机器的哒哒哒声音,前后大约10分钟。
左眼镭射的时候一样要打麻药,但镭射的不适感更胜于右眼(医生说左眼比较敏
感是因为左眼没有受伤,所以感觉会比较强烈)
手术迄今已经一年九个月左右,我的右眼视力虽然反应还是比较慢,但其实不明
显,而且我的视力正常,已经是超好的运气了,我非常感谢可以遇到这个超棒的医生
,大力推荐。视网膜剥离后续恢复的任何问题、过程都欢迎来讨论喔~
后话
我去做了斜视手术,心得后续再来跟大家说囉
作者: shemypitch (RU)   2021-02-22 15:19:00
推 很清楚的分享!
作者: KaryuuIssen (一闪)   2021-02-22 18:53:00
感谢分享!! 视网膜剥离前有检查过眼底或补过破孔吗?家族中也有人有这个情况吗? 因为感觉你度数不算高
作者: ct5321 (child)   2021-02-24 07:40:00
推分享文
作者: Tiifa   2021-02-25 13:34:00
谢谢分享 感觉超可怕的 另外想问2月受撞击到6月才出现剥离是常见的吗?
作者: dogegg0211 (狗蛋)   2021-03-02 01:00:00
谢谢分享!遇到好医生真为你高兴!
作者: angelae086 (安安)   2021-03-03 17:07:00
感谢分享
作者: soome (俩相欠)   2021-03-09 08:41:00
感谢分享,辛苦了!

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