[心得] 为什么 Smile 优于 Lasik, Lasek等等

楼主: cecol (雪橘子)   2019-02-11 17:07:01
因为文章分享 不定时都有板友站内信跟我讨论
我这边在简单总结一下为什么Smile屌打Lasik or Lasek等其他手术
最完整的论文证据请参考以前文章
https://www.ptt.cc/bbs/Laser_eye/M.1545489010.A.A3E.html
大家都在说雷射后角膜厚度不能低于250μm
250μm 是一个magic number(医生亲自跟我说)
我也找不到任何论文这个数字怎算出来的
有的医生说270μm 有的280μm 有的300μm
只有论文去计算多少病人在250μm下的圆锥角膜or其他并发症风险
没有科学计算为什么250μm!!!
没有科学计算为什么250μm!!!
没有科学计算为什么250μm!!!
这非常重要, 是在跟你说250μm 底线是一个错误迷思
原本角膜厚度500μm, 1000度近视顶多烧掉140μm
再怎么说也剩下 360μm
但为什么医生验光师会跟你说剩下250μm?
因为前面的110μm 在Lasik当作角膜瓣(flap)切掉了
就算flap盖回去愈合, 也没有任何生物张力作用来抵挡圆锥角膜
医学 不敢/不能 纳入那110μm
医学 不敢/不能 纳入那110μm
医学 不敢/不能 纳入那110μm
但是有一篇文献说过
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18269156
角膜深度结构与角膜张力之研究
结论: 角膜最前面的40%组织是角膜张力最强,
后面60%组织张力反而是前面40%的一半或者更弱,
抗圆锥角膜 抗眼睛并发症的最强悍的是
角膜前40%是神队友
角膜后60%是猪队友
Lasik直接把前面的110μm切掉, Lasek直接烧掉前面40%
Lasik直接把前面的110μm切掉, Lasek直接烧掉前面40%
Lasik直接把前面的110μm切掉, Lasek直接烧掉前面40%
根本就是拿掉神队友 留下猪队友陪你一辈子
还跟你说大家都这么做, 很安全 很便宜
安全个头拉, 这辈子都不要去揉眼睛 不要有外力碰撞眼球
永远顶着角膜瓣皱褶的风险, 跟失明几乎一样
Smile在前面40%只给你开一个4mm伤口
台湾有医生可以开到只有2mm伤口
当然是目前唯一可以帮你留着 角膜前40%神队友 的手术
后面那250μm 根本是因为以前没有Smile
不得不妥协的办法
现在有Smile, 就算做完后面只剩下250μm
一点都不需要担心是否太临界太高风险
Smile风险 < Lasik, Lasek
以及术后恢复 还有视觉品质提升
都有文献数据的优胜
以上 感谢看完
作者: jimmyjou2006 (peaker)   2019-02-11 18:15:00
论文佐证过....蛤
作者: imhaha (嘿嘿)   2019-02-11 18:24:00
论文拿出看看
作者: muchwater (cica是女神)   2019-02-12 14:02:00
谢谢分享
作者: qunying1981 (视界大同)   2019-02-12 16:04:00
这个结论下的太武断了 其实大部分的论文还是显示SMILE的contrast sensitivity会比LASIK差一点
作者: kai76527 (阿凯)   2019-02-12 17:47:00
连结只有涉及强度的部分似乎没看到prk跟smile的比较而且你贴的文章都是以smile作为出发点
作者: Aueston (May it be)   2019-02-13 00:35:00
只写优点 那缺点呢 不可逆的部分 失败不能重做呢
作者: espreso   2019-02-13 00:39:00
嗯,smile 还很多担心的地方你是看不到的, 很多恐怖故事paper不会有, 近视雷射太博大精深只看paper根本没屁用,只有巷子内的才知道真正的状况, 你真的就别花太多力气了……没人会公开讲, 顶多就学会提一下或者几个医师私下讨论……然后smile为什么推不太动也是有原因的一定不是只有价钱
作者: lialia1212 (lialia1212)   2019-02-13 10:39:00
说真的 论文都马说自己比较好 每个人体质不一样
作者: muchwater (cica是女神)   2019-02-13 13:09:00
都看不到推不动的资讯
作者: hopeless3802 (Sunday)   2019-02-13 13:53:00
可以请问E大巷子内的状况是指?想听反方意见
作者: daisy714 (嘉)   2019-02-13 14:30:00
想听反方意见加一 麻烦E大分享了
作者: darkgear (不好笑)   2019-02-13 16:13:00
有兴趣的可以查版友 iwjwxfo 的心得文

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