散光的处理 尤其是高度散光
在屈光雷射中一直是个难题
一方面也因为散光的度数及轴度 其实是会随着年纪改变的
所以很难有手术方法可以做到术后完全完美
参考一些国外文献 e.g.
https://crstodayeurope.com/articles/2010-sep/correcting-astigmatism-with-the-e
xcimer-laser/
都指出 在高度散光的情况下
LASiK以及PRK在预后状况其实是差不多的
但是LASIK有比较高的可能性引发额外的高阶像差(HOA)
主因是因为在角膜瓣覆蓋回去时
底层的基质层已经因为矫正高度散光导致不规则
角膜瓣无法完美的紧密贴回去
所以常常会造成角膜瓣皱折(micro and macro striae)
是导致高阶像差的主因
至于SMILE处理起散光及像差 原本就是弱项