※ 引述《andy84726 (安迪刘)》之铭言：
: 这个问题我也想问
: 最近开始搜寻近视雷射相关
: 目前看到两派说法
: 一派是说prk适合高度近视
: 因为可以节省检角膜比较安全
: 一派是说prk不适合600度以上?!
: 是参考之前有人贴的这篇文章https://goo.gl/kMHi5r
: 两种说法也太极端了吧
: 有前辈有经验可供参考吗
这个问题由我来跟大家释疑
近日回诊时我有将此篇文章打印下来直接问诊所医师
得到还算完整的解答
1.PRK是适合高度近视还是低度近视?
答:适不适合高度近视取决在术后角膜厚度够不够厚 安不安全
角膜厚度留下越多越安全 而PRK或是transPRK都是表面雷射
可以保留最多眼角膜厚度 所以不管是近视深或浅 相对来说都比较安全稳定
2.PRK 600度以上不能做?
答:传统PRK需要浸泡酒精 仪器能量控制也没这么精准
在高度近视的人身上 造成眼角膜发炎混浊的时间会拖得比较长
所以才会有PRK不适合高度近视的说法 但是以安全性来说还是比较高
而最近几年的PRK因为仪器进步跟新的药物让发炎更轻微 所以发生发炎混浊就更少了
3.TransPRK角膜上皮计算不精确,度数容易不准?
答:TransPRK其实是一个古老的手术方式 传统也还是用两个步骤:
先用雷射打掉上皮 换个模式再打掉角膜
现在新的TransPRK(就我做的那种)已经是单一步骤了
对于角膜上皮的处理已经克服传统TransPRK不精确的问题了
4.PRK度数回退高还是低?
答:PRK(或是TransPRK)度数回退比其他雷射还要低
因为回退原因很多 用眼习惯 眼压 角膜厚度都会影响
其中角膜厚度留下越多的回退程度约低 所以PRK比较稳定
5.PRK比较会夜间眩光吗?
答:眩光原因很多 雷射打偏打歪或是光学区打得不够大都有可能
现在因为仪器的进步 打偏打歪的可能性微乎其微
剩下就是光学区不够大的原因
而理论上PRK的光学区域可以比其他手术更大 所以产生夜间眩光应该会更少
以上几乎是逐字稿的答复希望对版友前辈有所帮助
我自己目前看东西是都很清晰(手术快两个月) 没啥后遗症
身边朋友有做LASIK的也都很好
不过至少我比较不用担心角膜瓣哪天被翻起来的风险
所以说术前评估很重要