前言：
我并非主张“无套万岁，无套超赞！”，只是看不惯那些不分青红皂白就要制造对
立的人，戴套只是一种选择，并不是铁律，危险的性行为之所以无法杜绝是有它的脉络的
，与其全面禁止，更应该要将所有的好处坏处都说得清楚，让有智慧的人自己去分辨选择
才是正确的。
你如果真心关怀这个社会和别人的健康，就不是只甩一句“你不戴套就是错的”，而
是站在别人的立场想想，为什么他会这么做？我有没有什么可以帮上忙的地方？
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首先，戴套的好处是多到不胜枚举的，我自己的派对也都是要求所有人都要戴套，每
一次的活动结束之后才会有这么多的套子照，我自己两千人斩当中，当然大多数的性行为
也都是有戴套的，好处如下：
一、疾病防治：
这个最大的好处当然不用多说，但是除了可以防治绝大部分常见的疾病之外，还是有
一些需要注意的地方。例如：如果是进行多Ｐ活动的时候，每换一次对象，就要换一个新
的套子；无套口交和舔肛其实也有罹患疾病的风险，尤其是舔肛，男生的阴茎如果有病灶
是相当显而易见的，但是肛门里面如果有病灶则不易察觉。
二、保持清洁：
一对一的状况下可能不太会发生，但多Ｐ的时候偶尔会看到，就是咖啡色的巧克力套
子，戴套可以预防万一发生土石流或小零没有清干净的时候，作为第一线的防护员，不让
那些咖啡色的固体带着细菌感染你的尿道，套子换一个新的之后又是一尾好汉。
三、延后射精：
这点可能就不是大家都需要的好处，但不说大家可能不知道，其实有些朋友的确是很
依赖套子带来的延迟感，我有一个异男砲友说他跟他女友做爱一定要戴，就算他们现在论
及婚嫁也还是会戴，要不然很快就射了，他觉得很丢脸。甚至有些套子还会直接加入少许
的麻药，并且号称可以让您更持久，但这个不能说的秘密，导致有些朋友戴了套子变得不
敏感甚至硬不起来，反而变成了不想戴套的原因，整个弄巧成拙。
好了，再来就是，如果你或是你的性伴侣，心中冒出了不想戴套的念头的话，应该要
有什么样的心理准备和风险评估与承受。
一、PrEP真的好棒棒吗？
首先HIV大家都已经很清楚，感染了之后如果发病，以目前人类的医学发展来说，还
没有根治的方法，目前最有效对抗的方法是事前药(PrEP)和事后药(PEP)，虽然PEP比较先
被发展出来，也可以在发生危险性行为之后再开始投药，但是必须疑似接触爱滋病病毒后
72小时内服用。并且之后每天服用药物，并完成四个星期的服药疗程，才能减低感染爱滋
病病毒的风险。而后来开发出的PrEP则是至少要在发生危险性行为前两小时服用两颗，服
用后24小时和48小时各服用一颗就能达到预防的效果，但如果时常都会暴露在感染危险中
的族群（例如：伴侣为HIV阳性的HIV阴性伴侣、相关科别的医护人员、性工作者），亦可
采取每日服用一颗的方式，来保持保护力。PrEP相较于PEP，简单又方便许多，便成了当
今的预防HIV主流。
PrEP好像很神很厉害，那就来说说缺点吧，
第一、PrEP价格昂贵或者取得不易，你必须要到相关医疗院所完成相关的检验并且合
格，然后再付出庞大的医药费用，或者是取用泰国的学名药，一个月的药费大概千把块，
但是使用学名药，会有潜在的风险。(感谢stillthere大大指证)
第二、服药的副作用因人而异，大部分的人可能没什么副作用，顶多就是轻微的腹泻
，但也有些朋友吃了之后会出现四肢无力、甚至起红疹，我还有看过朋友对PrEP过敏结果
停药之后还是在身上留下了许多黑色素沉淀斑块，但是在没有用药之前，也不知道会发生
什么事情，所以无法预测。
第三、需搭配正确的服药方式，才能达到真正的防治效果，如果要跟你发生关系的对
象，一直强调他有用PrEP的话，要借此逼你跟他无套的话，那你可以反问他：“你上次吃
药是什么时候？”正确的答案应该是超过两个小时以前，如果回答的答案小于两个小时，
那你就可以追问：“所以你是每天吃吗？”，如果在这些过程当中他露出了疑虑，就再追
问“那可以看看你的药吗？”，与其逼自己进行一场自己无法安心享受的性爱，那不如就
让对方知难而退。
结论，PrEP是个有效但相当麻烦的方法，有许多需要注意的小细节，请大家一定要多
多注意，保护自己也保护别人。
二、菜花、淋病、梅毒是什么？
也不考大家了，但我相信一定很多人搞不清楚这些疾病的感染源，但反正只要戴套就
能防治了不是吗？𫗦𫗦，答错了，这三种疾病，尤其是菜花，除了戴套，更要用眼跟用脑
，要不然还是会感染的。
1. 菜花：
尖锐湿疣俗称椰菜花或菜花，是一种性传播疾病。常见临床症状为菜花状肉
芽，常发于生殖器，肛门，眼皮等部位。菜花是由直接接触患者外露的伤口传播，一般经
由性行为感染。间接接触包括马桶，私人衣物等，都会引起感染，而且难以透过一般的清
洗和消毒过程去消灭病原体。保险套并不能起到充分的保护作用，因为保险套无法遮住所
有受感染的部位。唯一保险的预防办法，是避免自身的皮肤与受感染的组织直接接触。
菜花由人类乳突病毒引起，属于DNA病毒，最主要的预防方式是施打HPV疫苗，但现今
疫苗僧多粥少，而且施打疫苗须前后施打三剂：施打第一剂、施打第一剂的两个月后施打
第二剂，施打第一剂六个月后施打第三季。菜花没有根治的方法，只能压低病毒量，只要
免疫力一旦下降，就会有复发的机会。但是男性患者不会引致严重的并发症。女性则会增
加患子宫颈癌的患病机会。
结论，不只戴套，还要看看性器周围是不是有不明疹子或是肿块，才能完全预防菜花
，或者施打HPV疫苗预防。
2. 淋病、梅毒
这两项我放在一起讲的原因，就是因为这两项都是细菌性感染，所以治疗的方式都是
施以抗生素，治疗快，病程也短，通常都是短暂投药（一到三天份）或是注射（注射一剂
强效剂）就能完全治愈，所以只要及早发现并察觉身体的异状，尽速就医的话，这两样疾
病在现今的医学下，就跟食物中毒没两样，但如果不尽早就医，还是会引发严重的后果。
感染淋病的男性若不治疗，有很高的机会罹患前列腺癌。
一期和二期梅毒的症状很明显，但是如果放著不治疗，症状也会随着时间逐渐减轻，
便会在初次感染梅毒后三到十五年后进入三期梅毒，三期梅毒患者已经不具有传染性，却
会造成身体永久的伤害，症状很多，请大家自己google“三期梅毒”。
结论，得到这些疾病并不可耻，而且即使是在戴套的性行为中还是会感染这些疾病，
当发现自己身上有不明溃疡或是疹子的时候，赶快就医才是最好的方法，现在的医疗环境
也都相当友善了，不要因为害怕就医，反而耽误了黄金治疗时期。
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结论：即使戴套都不能防御所有的性病了，更何况是不戴套，因此懂得如何面对这些
疾病更是重要，当你的脑中闪过无套的念头的时候，希望你可以把这些风险全部再仔细阅
读一遍，而且以我自己的经验，我遇过外面有太多谎称自己有用PrEP，却一问三不知的人
，大家一定要好好保护自己，走钢索很危险，即使做好了所有防护措施之后，还是会有摔
死的危险，但如果你真的很享受走钢索时带来的快感，这些风险都无法打消你的念头的时
候，所有的后果你也得自己承担。
再次重申我的立场，戴套是一个非常有效的风险管理方法，我自己的多Ｐ活动也都会
要求大家戴套，我自己买套子也都是屈臣氏家庭号加一元多一件，一次买个八十个放著，
大概两个多月就会用完的那种。只是，戴不戴套毕竟也是别人房间里面的事情，很多人约
砲的时候都说safe、都说一定要戴，结果我戴上去之后干一干，又自己把套子拔掉，我心
中只觉得又浪费了一个套子。
将无套的行为妖魔化并无助于性病的防治，反而会让人在生病之后羞于就医，延误了
治疗反而造成了更严重的后果，所以与其病态地要求大家都一定要戴套，导致阳奉阴违，
不如好好把不戴套会发生什么事情说清楚，发生了之后要如何处置还更有意义。