小弟我也是小小的精神科从业人员，
针对原PO母亲这样的状况，
我也提供一些看法给大家参考，
顺便厘清有关精神医疗的一些观念…
1. 物质依赖或滥用到底是不是精神疾病？
所谓的物质，包含很多常听到的名词，
例如：毒品、酒精、香菸，甚至是强力胶…等，
都可以算在这个范畴内，
在目前的精神科诊断准则系统DSM-5中
(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5)
已经将依赖跟滥用整合在一起，统称为物质使用疾患，
而且会根据物质使用对功能所造成的危害程度分严重度。
简单来说，物质使用的确是精神科可以治疗的疾病，
但需不需要到住院治疗，倒是必须根据患者的状况而定，这个稍后会提到。
2. 有精神症状就一定是精神疾病？
什么是精神症状呢？
说说几个生活中常见的词，
例如：失眠、焦虑、忧郁、情绪不稳，
甚至是听起来很严重的幻听、被害妄想、自杀想法、杀人念头…等，
这些都叫做精神症状，但有精神症状并不代表个案就有精神疾病，
要构成精神疾病的诊断，有个最重要的条件─
‘这些症状引起临床上显著苦恼或社交、职业或其他重要领域功能减损’
说白话文就是…患者的精神症状会导致困扰、甚至会影响到功能，
才能确诊为精神疾病，而功能有很多面向，
除了社交跟职业，还有学业、爱情…等，
所以并不是有精神症状就可以确诊为精神病。
另外，要是有另外一个明确的身体疾病而导致的精神症状，
这样的状况也必须先被排除，
例如：甲状腺机能亢进导致情绪高昂愉悦，
这样的并不会被诊断为躁症，
反而会称为‘甲状腺机能亢进所致之情绪疾患’。
3. 精神疾病一定要住院治疗？
答案当然是否定的，
重点就在上面第二项，
患者的症状表现有没有达到精神病？
有的话接受治疗才有意义，
而且治疗有很多种，
包括门诊、住院、社区复健中心、康复之家…等，
住院治疗只是治疗的其中一种，
精神科医师会根据患者的状况安排最适合的治疗，
住院治疗也分为开放式病房与封闭式病房，
前者很像是一般内外科疾病的住院模式，患者可以自由进出病房，
但后者就刚好相反，基本上就是一个被关起来的状态，也就是被限制人身自由，
所以如果要让患者进入到封闭式病房住院，
医师一定会谨慎评估，而且要经过患者同意。
当然，一般而言严重的精神病患者通常不会认为自己有精神疾病，
也就是所谓的病识感不佳而不愿意接受治疗，
这时候医师就会更加地慎重评估强制住院这个选项，
但这边也希望大家知道，
被限制自由的感觉相当不好受，
所以强制住院真的是必须相当谨慎，
且通过层层条件与关卡才能被执行。
4. 什么是严重病人？什么是强制住院？
目前台湾的精神医疗都会遵守台湾的‘精神卫生法’，
而在精神卫生法中对于严重病人与强制住院有详细的明文规定，
建议大家可以自行Google关键字下去查询会更加清楚。
而一个患者能不能被强制住院，
就是取决于该患者是否有达到严重病人的状态，
且在这个状态下出现自伤、伤人之行为，或是有自伤、伤人之可能性。
5. 精神疾病会好？精神疾病不会好必须一辈子吃药？
精神疾病有很多种，每一种精神疾病的预后都不一样，
某些‘慢性’精神疾病在确诊后的确就不会有所谓的‘痊愈’，
只会有‘精神症状明显’、以及‘精神症状改善或稳定’这样的区别，
但也希望大家对于这类的精神疾病不用过于恐惧或排斥，
大家应该都知道糖尿病跟高血压这类的慢性疾病，
确诊后大多也都是必须一辈子服用相关药物才能控制症状，
慢性精神疾病也是一样的道理，医师会根据患者的症状起伏做药物上的调整，
也会注意精神科药物是否会对患者产生随着疗效而产生的严重副作用，
若该药物对于疾病的治疗效果已经远远低于服药后的副作用，
医师理所当然就会选择另外一种有疗效且副作用又比较少的药物。
另外也要提醒大家，
同样的药物用在相同诊断的不同患者身上会有全然不同的结果，
并没有哪一种精神科药物是绝对有效或是绝对无效的，
而且…只要是服药都一定会有副作用，
但若如上面所说的，当治疗效果远大于副作用所产生的负面影响，
医师就会考虑使用这样的药物治疗病人。
以上，先分享到这边，也欢迎版友们有问题都可以提出来讨论，
精神科是个很特别的科，精神疾病也是一门特殊疾病，
有些时候治疗并不单纯只是为了减少症状，
而且会考虑到患者、甚至是主要照顾者、所处在的环境等因素，
医师必须仔细评估这些因素，才能给予患者最适合的治疗。