Re: [问题] 有无推荐看膝盖(动手术)的骨科医生

楼主: silvertiger (spirit)   2017-07-14 11:23:10
※ 引述《TIM401010 (TIM)》之铭言:
: 高雄的各位版友们好,如题(已爬文),想问有无较推荐看膝盖甚至可能需动手术的医生,
: 最近这几天老爸膝盖突然不明原因说很痛不舒服,
关于膝盖的不适,有一个比较容易的评估方式
就是是否有肿胀,这种肿胀不是表层的那种,而是由于关节内部结构的受损所造成的
google "swollen knee"会有很多图片可以参考(大部分照片都有两侧比较)
https://goo.gl/VoQ3Mz
膝关节内结构受损:不外乎前后十字韧带、内外侧半月板、还有关节软骨
而除了肿胀可供评估之外,还有一个现象很容易伴随
就是股内侧肌斜头肌肉萎缩,简言之,是两条腿大小脚
https://goo.gl/SohAh9
: 会痛的地方大概是说膝盖部分跟半月板附近还有靠近屁股那边都有不适的现象,
若没有肿胀,应该会是膝关节周围一些肌肉、组织的问题
当然,原po如果想再进一步确认是否为半月板问题,可以检查
疼痛位置是否位于关节线上、能否深蹲(squat or duck walk test)、
临床常用的评估方式McMurray test ( https://goo.gl/VazLHY )
从原po所写的主观描述来看,很有可能是膝盖外侧疼痛,
加以靠近屁股那边都有不适的现象,感觉(经验)很有可能是
一、膝盖外侧组织问题(髂胫束? PFPS?)
二、根本不是膝盖的问题,而是下背的问题(动力链代偿使得症状出现在膝盖部位)
由于线索较少,只能简单地作上述键盘评估
以上仅供参考。同时是以骨骼肌肉方面的问题来回复
若非骨骼肌肉方面的伤害,请洽其他专科医师
建议原PO父亲可再先找其他骨科或复健科医师作确诊
因为从原PO的看诊所述,并不清楚到底是什么问题
只知道要作人工关节手术。若到了要换人工关节的地步,大概是整组(膝关节)坏光光。
软骨整个快磨完、膝盖长期以来都是肿的、关节变形等等
先提供小弟的想法到这里吧!!
: 这两三天内已经有看了好几间(家里附近就郭俊荣跟孙铭谦骨科及阮综合跟中正吴院长),
: 但是情况好像也没有变好,因为很痛,人就也跟着郁闷起来...,
: 昨天有去看中正吴院长的挂号,他是有说可以考虑动人工关节的手术(但还没确定是否要)
: 所以想说上来问看看各位是不是就赶快就决定给吴院长做手术就可以了!?
: 还是有另外比较推的医生呢? 有爬文过,也都有推高医的周伯禧及黄炫迪医生跟其他医生
: 只是不知道谁对换人工关节这方面的手术会比较合适呢!!
: 另外想问问换人工关节的话是不是用健保给付的就可以了呢,还是换自费的会更好?
: 恳请各位版友们在这给个这方面的建议了,谢谢。

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