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各位晚安，小弟目前在大区卫生所服替代役
今天来介绍登革热"个案"的整个流程
依然以我们区为例～
1.通报
当您去各医疗院所就诊或至各卫生所抽血，进行登革热快筛/检体送检，只要有抽血，就会先被归类到疑似个案，通报至卫生机关的传染病系统。
因此在这个阶段，也就是您感到不适时，您有以下选择
a.基层诊所
医生判断疑似登革热，进行抽血，送交该管卫生所通报，由卫生所转送疾病管制署检验
b.区域医院以上
医生判断疑似登革热，进行抽血，此时有两种可能
(1)自费由医院进行快筛
(2)由医院送疾病管制署检验
这两种方法的差异就类似于金钱买时间，自费快筛可以在15～30分钟内知道检验结果，但这边要注意的是，快筛结果不一定准确，快筛阴性仍需送疾管署做检验才能确定为阴性，有时会有阴转阳的情况。
c.卫生所
由卫生所护理人员判定有疑似症状，进行抽血，此时也有两种可能
(1)同上快筛，但为免费
(2)迳将检体送疾管署
发生第二种的原因有快筛试纸用尽，或人力不足等可能，通常是会做快筛
这边要提醒大家的是，虽然卫生所可以免费做检验，但是我们不能开药，有不舒服请一定要看医生，由医生诊断开药。
2.疫调
当您被通报为疑似个案，就会由我们卫生所人员进行电话访问，主要目的是调查
a.可能感染地
确认您最近两个礼拜居住的地址，以及工作场所、两星期内去过的市场、公园、学校、外县市等。
b.个案及家庭成员健康状况，是否亦有同居人被通报。
3.检验结果
有三种情况
a.快筛阳性
直接被归为确诊个案，但我们通常会等隔天卫生局确诊名单出来才正式确定
b.送检阳性
检验结果约一至二天出来
c.送检阴性
确定为阴性后就会被排除，结束
在这个阶段不管结果出来是阴性或阳性，我们都会电话通知结果，不过个案量多，阴性可能会晚一点点。
4.喷药排程
阳性确诊后就开始进行喷药工作，首先会先比对该住址过去两个礼拜是否喷过，若有便不重复喷药，若无便开始以下
a.水烟式喷雾罐
在通知您检验结果时会一同约喷这罐的时间，需在两天内喷，这个只喷个案家
b.热喷枪
当该里累积一定个案，进行大范围热喷枪喷药，也就是个案户周围(包含个案户)，虽然说是累积，但也不会拖多久，在喷药前两天会贴单告知。
以上是因应高峰期的权宜之计，平时为确诊即在两天内用热喷枪喷药。
5.喷药
这边讲的是大家比较会接触到的热喷枪，首先介绍议论纷纷的工作人员组成
a.工作人员
(1)卫生所领队
现场最大的指挥者就是卫生所正职领队，有本所的，也有他所支援的，而领队之间还有一个由本所人员担任的总领队。现场有任何疑问请直接找领队反应。
(2)兼职孳检人员
大部分的孳检人员都是约聘的，专门执行登革热孳生源检查
(3)兼职喷工
同上，专门协助喷药工作
(4)国军化学兵
目前我们区的喷药工作大多由国军进行，非常辛苦阿～
(5)锁匠，警察，里长，里干事等
b.流程
(1)疫调
首先对被执行户进行疫情调查，访问是否有疑似症状，并防治宣导。
(2)孳生源检查
有的被执行户只做到这个步骤，不进行喷药，怎么分的我就不清楚了～
(3)喷药囉
以上是整个个案的流程
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接下来简单提一下这个星期一开始试办的
"家中无蚊子，市府不喷药"名称记得不是很清楚。
顾名思义就是说，进行孳生源检查时没有看到孑孓蚊子就不会喷药，时间上会在个案确诊的隔天就去原热喷枪范围户做孳检，目前只挑选一部分的里做示范区。
以上～有问题可以发问～小弟尽量回复