Re: [新闻] 台大推“一日手术”…各医院跟进

楼主: waakye (明天的太阳)   2026-06-11 12:57:18
https://money.udn.com/money/story/10871/9558730
“保险局询问业者,若保户上午入院手术,下午或晚上出院,虽只住一天、但有办理住院手
续,住院相关医疗险保单是否仍理赔”
我上个月针对这个议题的发文
现在保险局终于发现这个开关了嘛
每个保单条款针对“住院”的定义不太一样
有的是直接写死要满24小时,有的规定日期要跨日,这些大概都没救了
但是办理住院手续
这个定义,比较容易过关嘛
只要医院多找几个人办住院手续,出院手续就解套了
至于上次有人更厉害翻到健保法51条
日间住院不赔
那又是下一层的攻防了嘛
按照条款,不用健保只赔65%(各家不同讲个大概)
至少也比不算住院赔0%好
更何况有人是双实支的,2家各赔65%还有的赚
反正一切往最坏的可能做打算
以后再缺医事人员的情况可不是想住院就能住院的
※ 引述《howzming (浩子明)》之铭言
: 台大推“一日手术”…各医院跟进 恐冲击“住院理赔”保险模式
: 出处连结:https://udn.com/news/story/7266/9507400
: 总统府十五日公告“医疗法”修正案,三班护病比宣告入法,医学中心先行。为减轻护理
: 人力压力,国内医学中心龙头台大医院首度规画,原需住院二点五天微创手术,改为“一
: 日手术”,其他医学中心也规画跟进。但新制势必冲击现行医疗险多采“住院理赔”的模
: 式,金管会指出,拟推出“在宅医疗险”等产品,以因应三班护病比入法。
: 台大医院院长余忠仁表示,目前多数手术已可透过微创方式进行,院方近期参考台中荣总
: 作法,规画将过去需住院至少二点五天的手术,逐步改为“一日手术”。院方将原本需住
: 院完成的术前评估改至门诊执行,初步锁定心脏内科、泌尿科等科别,包括心导管、膀胱
: 镜等手术。病患在完成当天术前评估后,即可接受手术,并于晚间九时前出院,助降低大
: 夜班护理人力的压力。
: 余忠仁表示,在“一日手术”的模式下,护理照护时间仅需涵盖白班至小夜班,相较现行
: 平均住院二点五天的模式,可大幅降低人力需求,也能减少大夜班的占床率,不仅有助三
: 班护病比达标,也能提升新进护理师的留任意愿。
: 台湾医务管理学会理事长洪子仁说,三班护病比入法后,医院营运成本增加,住院床位将
: 成为“稀缺资源”,一日手术可预期于未来遍及所有医疗院所,新光医院也拟定“精实住
: 院计画”,降低患者住院天数。
: 台北荣总院长陈威明也说,无论是“一日手术”还是“一日住院”,都已是全球医疗趋势
: ,北荣也早推行相关模式,部分手术改为门诊手术、化疗门诊化等,能达到降低病患负担
: ,与同时节省健保与住院资源的效果。
: 不过,洪子仁表示,随医疗科技进步,许多手术早已可做到当天手术、当天出院,但实务
: 上有部分病人因商业医疗保险“需住院才能理赔”的限制,倾向要求住院。他认为,金管
: 会与卫福部应协调松绑实支实付医疗保险相关条款,避免民众为申请理赔而“假性住院”
: ,否则将加剧住院资源吃紧。
: 金管会表示,已与卫福部与寿险业研议推出“一年期在宅医疗照护险”,涵盖特定在宅医
: 疗处置,降低假性住院与医疗资源浪费。国泰人寿、富邦人寿等六大寿险公司均有望参与
: ,但给付范围、定价及适用对象仍待讨论。
: 想法评论:
: 保险公司卖的一些医疗旧保单应该赚翻了.
: 买新保单也要留意.
: 我一些以前买的医疗险没有住院就没什么理赔.

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