标题不知道该用理赔还是心得

本人因脊椎骨折手术住院，
申请台湾人寿HNRC（计画五）理赔，
送件后等待19天收到理赔人员电话告知，
因本案理赔金额较高（杂费赔满），
需要补充自费材料“明细”，
因理赔需排除PRP自费项目。

首先本人并未使用PRP，
且为何自费材料内容会有争议的话，
为何不一开始就要求提供，
而是送件后19天才来找保户要？

再去申请自费材料明细的时间成本、人力成本、交通成本等，通通都要你保户自己吸收，明
确告知不给就不理赔，而且给了一样要重新等理赔流程，也就是再等19天，以上几条都非常
不合理。

此次虽然我没有受到PRP理赔争议影响，看来以后在台湾人寿的PRP理赔申请，都要走评议或
是法院了。

其实就等，超出等待时间的理赔，还能赔利息的，忘记利息是多少。但用要求补件，等待时间会重算吗？

有经验的业务一开始就会请你一起申请明细了，保险公司要求要看也没有过分

现在不管哪一家，基本建议都要先申请自费明细

不管哪家都给明细最安全

四月底住院开刀七月初申请理赔(主动附上自费明细)三天后就结案给付理赔了台寿还是最快的XD

台寿只是在增生疗法踩很硬而已

我的保险员ㄧ开始就要我申请自费明细，所以理赔很顺利约10天就下来了～

自费医材明细你不提供，理赔怎么知道你用了哪些?光凭收据上的金额就要人照单全收吗～而且申请明细比喝水还简单，你出院要办缴费手续时就可以一并处理了

要自己跑就是这样, 有经验的业务就会先请你备好再送件

有经验的业务一开始就会提醒出院要先申请+1.给不给再说

我的明细当初全部申请好结果被拖一个月不说当初医师配好的开刀医材 止血棉那些通通不赔收保费都不会延迟 赔个钱不干不脆理赔科主管还打来呛 不满意你可以去申诉

你想太多了，单纯就是理赔人员高工时阵亡率高，导致人手不足案件出不去而已…….

那就是你的业务员的问题。我的保险业务在询问时就提供我保险金申请书PDF档，第二页各项理赔应备文件就有v-收据正本及收费明细表，他还有特别提醒我要申请。

https://i.imgur.com/CM6O8gT.jpeg理赔申请书第二页就有写啊https://i.imgur.com/BPf8Opg.jpeg不知道你在叫什么

推楼上，一堆不看文件内容就在那边叫叫叫的什么都推给保险公司推给业务

费用明细非理赔必要文件，所以才会有利息产生。一般会附上是避免麻烦，其实也可以写授权书请保险公司自己去调，但保险公司自己去调又可能产生另一个问题。保单条款上写的才是必要文件，非理赔申请书上所列。https://i.imgur.com/LZiKQpP.jpeg

止血棉，敷料被打枪刚好而已啦！谁不知道那是为了垫高费用

止血棉，敷料被打抢?不然你要申请啥才能过?通通改杂费吗?撑不住高损失率　实支实付医疗险保费喊涨(2025)

你手术不用止血棉 不然要放伤口一直喷是不是自费用好一点的好比较快 不用健保的 不然干嘛买保险医生问我就说好 就这样 垫高费用要干嘛超出额度我还要自己付欸

台寿药品只赔住院期间？

问一个理赔问题，问业务跟内勤等了半个月都没消没息的~有这种理赔差评真的不意外~

其实台寿很早就请业务们送出申请时最好一并附上自费明细

现在杂费金额高，都会主动提醒先准备好费用明细，大概是你的业务忘了先告诉你，或他没经验吧

我有类似经验，同样杂费高的手术，台寿等了2-3个礼拜才回复要补上杂费明细表，然后用文件不全需补件，所以最后补件完成，完全没有给利息，反观，另一个全球，两个礼拜准时全额理赔，不像台寿拖拖拉拉还躲掉利息

有哪一家寿险公司亏损？ 我就问! 快上资料啊!

回楼上：三商寿，但不是保单赔钱害的，而是高层乱投资0050的反1导致的。

最近台寿送件有附自费明细，两周内理赔，prp部分也有赔，运气不错