[理赔] 子宫肌瘤批注不保

楼主: joan1221 (Joanna)   2024-09-12 13:59:38
不好意思可以请大家帮我看看 ,我的当初的保单上有批注子宫肌瘤和其并发症不保,但
是最近发现我也有子宫腺瘤 , 医生建议我就做全子宫切除,因为也无生育计画了,我是
用子宫肌腺瘤和子宫肌瘤去做全子宫切除手术,这样保险公司会理赔吗?谢谢
https://i.imgur.com/X0zRsPn.jpeg
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2024-09-12 14:10:00
你的除外同意书,应该要完整提供(遮掉个资)有些文字的叙述是关键
楼主: joan1221 (Joanna)   2024-09-12 14:17:00
已附上除外同意书
作者: amilus8250 (艾密拉斯)   2024-09-12 19:01:00
难说呢,先送件被拒赔再申诉、评议…难不成不赔就不治疗了吗?
楼主: joan1221 (Joanna)   2024-09-12 20:17:00
不管会不会赔,已经预约月底要开了,只是想先了解一下,这病症已经困扰很久了,本来以为只有子宫肌瘤,过了五年后,医生又告知也有子宫肌腺瘤,才提出要用切除全子宫手术,一劳永逸处理它, 医生问我有没有商业保险?我回去检视了保单,才有这些问题产生的
作者: yongwu (勇午)   2024-09-12 23:13:00
用肌瘤开一定不赔,用肌腺瘤开有一点点机会
楼主: joan1221 (Joanna)   2024-09-13 09:43:00
谢谢,这个我可能要跟我的医生讨论一下, 看他愿不愿意这样写
作者: shellfish (慢慢贝)   2024-09-13 10:10:00
提外询问amilus如是子宫肌瘤被拒赔还可申诉评议吗?会不会被保险公司列入谢绝投保名单?
作者: awei181 (awei)   2024-09-13 11:28:00
若是因子宫肌瘤而进行切除子宫手术,应无法理赔,因当初已签立除外同意书后并批注,法理上要求理赔是站不住脚。
作者: amilus8250 (艾密拉斯)   2024-09-13 11:35:00
同11楼可是被调病历机会还是很大
作者: awei181 (awei)   2024-09-13 11:36:00
至于医师诊断证明书上避开子宫肌瘤一词,保险公司也不是吃素,妳子宫部位有批注,一定会调手术前相关病历,只要有子宫肌瘤相关,就一定会有批注排除不理赔的问题。
作者: amilus8250 (艾密拉斯)   2024-09-13 11:48:00
楼主: joan1221 (Joanna)   2024-09-13 11:49:00
谢谢,之后也只能送送看了,不行就算了,感谢大家的回复回Amilus大大, 这个确实是我问老师的, 因为子宫肌瘤我之所以拖这么久,就是症状还好, 可以忍受但是现在就是月经太大, 感觉每次来都是血崩的感觉,所以又去检查,医生跟我说也有子宫腺瘤, 所以我是因为子宫腺瘤想去开,如果单单只是子宫肌瘤,我应该还可以忍受,毕竟之前有肌瘤都生了两个小孩了, 关关难过关关过啊
作者: amilus8250 (艾密拉斯)   2024-09-13 12:01:00
唯一转圜空间就只能针对批注并不是写”子宫相关疾病全除外 “,我并不是保险相关从业人员,参考就好
楼主: joan1221 (Joanna)   2024-09-13 12:28:00
感谢Amilus的回复,谢谢

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