[讨论] 门诊手术 227/334-3

楼主: nnnnnnn (快乐最重要XD)   2023-08-29 20:33:50
近期要帮 一岁男 投保罐头保单,
遇到医疗险种的疑问,
富邦没有限制手术类别227及334-3,
对于手术理赔应该是保有很大的弹性,
但相较其它险种理赔会比较少, 且需要正本,
考虑的点是保限制227/334-3的险种,
有什么手术是非227/334-3且高额(>15万)的吗?
退一步来说团保通常额度不会有商业保险高,所以正本给商业保险好像也是可接受(就少一份理赔),
请问在这种情况下大家取舍或是考量的会是什么呢?
谢谢大家的分享!
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2023-08-29 21:02:00
你可买保经没代理销售实支的那一家实支
作者: yesnoKEN (还没想到)   2023-08-29 21:11:00
请问原po的疑问是针对“门诊手术”的情况吗?
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2023-08-29 21:19:00
实支手术保险金限额,看得到 不一定吃得到耶,就算吃到可能还会有落差
楼主: nnnnnnn (快乐最重要XD)   2023-08-29 21:23:00
如果保单有规范227/334-3的话应该是没有分门诊或是住院?还是我理解有错, 或是有其它理赔方式是可以把费用归类在杂费…?
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2023-08-29 21:30:00
找一个让你懂的业务
楼主: nnnnnnn (快乐最重要XD)   2023-08-29 21:34:00
应该是门诊手术 谢谢h大
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-29 21:52:00
若是主张保险规划应该保大不保小,那就不应该把重点放在门诊手术
楼主: nnnnnnn (快乐最重要XD)   2023-08-29 22:14:00
确实主张是保大不保小,所以原问题应该要修正为手术门诊非227/334-3是否会有那些需要大花费的手术呢?
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-29 22:15:00
既然目标是保大不保小,那何必执著在“手术”?直白的说,你买一堆“手术保险金限额”的实支,如果你的治疗不是手术呢?门诊手术比较贵常见就水晶体置换,牙科手术就植牙全口重建吧人工水晶体最贵10万好了,你能做几次?更何况以恢复功能的人工植体健保就够了,坊间那些人工植体,多是有矫正近视、散光的功能,这是买实支放在第一点考量的吗?植牙全口12颗医学中心大概100到150吧,如果有哪家有赔的,再麻烦站内给我但别说什么免疫治疗这种炫炮的新科技,单单是白蛋白注射一剂就要多少,还不是要靠住院限额保险金,如果你买那种分手术跟限额的,买三家还不如买一家杂费高的
作者: awei181 (awei)   2023-08-30 01:02:00
未依板规三、8.依循文章分类标题,请于2023/09/01 18:00前更正,逾期违者删文。
作者: svcc (DCS2vcc)   2023-08-30 11:38:00
台新?
作者: tomap41017 (绝梦)   2023-08-30 11:42:00
台新第一家干下去
作者: mingzong (这才是生活!)   2023-08-31 07:53:00
海芙刀等都是门诊高额自费项目
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-31 12:37:00
海扶刀你会用门诊手术喔?
作者: mingzong (这才是生活!)   2023-08-31 19:29:00
海芙刀本来就不用住院了住院还可能被认定非必要性住院类似的非传统刀手术就是高额自费门诊项目
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-08-31 22:13:00
必要性是因为住院超过医疗常规,不是没住院必要,两者意义不同111 年评字第 1726 号评议书:https://i.imgur.com/SPZgwMr.jpg1、中心顾问咨询结果:申请人之病历及检查结果,无从证明申请人患有子宫腺肌症,抽血结果与子宫肌腺相关的数值为正常,所以“没有”接受海扶刀治疗的必要性2、函询第二个医疗意见,查护理纪录申请人第1天住院,第二天接受海扶刀治疗,第三天出院,住院期间无其他治疗,所以没有住院必要性综上,在评议书(二),第一个医疗意见就肯认海扶刀可门诊可住院,但申请人的病况并无海扶刀治疗的必要性;其次,就算是海扶刀治疗,在无其他治疗并同施行部分,也没有住三天的必要性所以,不是海扶刀无住院必要性,而是先没有治疗必要性,再来没有住三天必要性m大竟骤认海扶刀无住院必要,实为对评议结果之误解而此类如海扶刀虽然属微创治疗,但利用声波或放射对人体组织产生破坏,几乎相同切除,所以纵外观伤口或出血甚小,但体内看不到的地方却是对人体组织的伤害,尤其每人体况不一,所以治疗后住院观察一天,本来就属医疗常规,不能说有可能门诊治疗,就轻率认为该种治疗方式无必要性
作者: mingzong (这才是生活!)   2023-09-01 14:28:00
我并没有针对哪则个案发表意见只是提出高额门诊自费项目有海芙刀而目前海芙刀确实都是门诊为主许多医院、诊所网页皆有说明
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2023-09-01 15:15:00
光田医院:https://i.imgur.com/Gns2WCF.jpg中国附医:https://i.imgur.com/NL0CD12.jpg桃园长庚:https://i.imgur.com/W01k6uZ.jpg北市卫生局https://i.imgur.com/N4kHIau.jpg海扶刀确实是自费,但住院也是医疗常规
作者: oover (耖)   2023-09-03 00:37:00
哈哈

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