[理赔] 脊椎开刀 远雄人寿理赔过低问题

楼主: KUS0 (kuso)   2022-12-23 21:22:10
各位前辈好,这是小弟第一次使用保险理赔有许些问题需要解前辈们解答 QQ
最近小弟脊椎刚开完刀(诊断证明与花费明细如下)
https://imgur.com/a/lYG7nYM
得知家母有分保单缴交10多年了,印象中一年约两万 名称是下面这份
https://www.fglife.com.tw/termsLink.html?UUID=HJ5&termsKind=O
远雄人寿新温馨终身医疗健康保险附约(103)
在请保险大哥处理后,约四天收到赔偿 $42000
问题在于 一份每年缴交约两万的保险,开刀花费约45万赔偿只有四万 囧
比例总觉的有点怪怪的,保险大哥表示等明细寄到家后他在看是否正常
想请问 这份保单这种赔偿比例是正常的吗? 是的话就不无小补
如果不是的话 有什么方式可以申诉呢? 万分感谢!!
补充:
挖到15年前当时的项目
https://imgur.com/a/x26tmtZ
理赔短信:
https://imgur.com/a/zTsUB99
作者: haoamou ((1233211234567))   2022-12-23 21:39:00
没实支附约吗
作者: withcloud (W)   2022-12-23 21:40:00
你买的险种有哪些?终身医疗赔的实在不成比例啊
作者: BaLaBruce (锭嵂保险经纪人)   2022-12-23 21:41:00
嗯.....住院少赔一天?嗯....你最好确认一下有没有契约变更过.....
作者: simp1e7777   2022-12-23 22:00:00
是我的问题吗 为什么我点收据的照片很糊
作者: yesnoKEN (还没想到)   2022-12-23 22:06:00
同楼上 放大后一样糊
作者: BaLaBruce (锭嵂保险经纪人)   2022-12-23 22:07:00
什么原因动手术?https://i.imgur.com/EEAh2Di.jpg
作者: yesnoKEN (还没想到)   2022-12-23 22:08:00
看来是凶多吉少……实支实付杂费保额低,终身医疗无用武之地……
作者: jovi8401 (JOVI8401)   2022-12-23 22:10:00
住院杂费太低
作者: BaLaBruce (锭嵂保险经纪人)   2022-12-23 22:10:00
我觉得如果实支没解约的话应该有十几万的理赔啦...光终身医疗应该就要赔9天住院*1500+椎间盘切除的3万。只赔你42000我认为应该是住院少算一天
作者: simp1e7777   2022-12-23 22:41:00
真安心计画一的6万杂费,但理赔金居然连6万都不到,怪怪的
作者: withcloud (W)   2022-12-23 23:35:00
查看看是否有契变过取消真安心实支
作者: MSme (MH)   2022-12-24 00:40:00
实支实付被砍掉的机会不小
作者: mixiang (mixiang1992)   2022-12-24 00:52:00
如果医疗实支还在,理赔金不会这么低
作者: Syoshinsya ( = 偽善)   2022-12-24 08:22:00
实支实付好少
作者: wusp88 (patty)   2022-12-24 10:52:00
你觉得保费比例和理赔金额比例很怪,那是因为两个终身险种就占你大部分保费,终身医疗更是低保障的险种,如果理赔主力的实支都没有,那这结果不意外
作者: vitoli410013 (杰*2)   2022-12-24 11:21:00
保险存摺拿来看一下还有没有,如果有,应该不会赔这么少。
作者: diabolica (打回大師再改ID)   2022-12-24 11:39:00
QQ
作者: kai9997   2022-12-24 13:21:00
实支实付没续保了,不然RSL 6万杂费额度赔满,理赔金会超过6万的…
作者: rsllh (饼干好吃)   2022-12-24 14:02:00
https://insurtech.lia-roc.org.tw/建议您先花个100元看看自己的实支还在不在Q_Qhttps://i.imgur.com/HLrNEiO.jpg手术名称我不太确定有没有找对,但是如果实支还有保的话理赔金额应该是快10万;还有您贴的条款是新温馨终身医疗,可是15年前保的是温馨终身医疗,应该不会保两个终身医疗吧-_-?;另外您申请实支需要提供正本收据喔
作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NI
不用申诉,你会拿到理赔明细阿理赔明细一看就能知道你买什么了保险理赔看的是内容,不是保费直接打远雄人寿0800就能知道你买什么,不用那么复杂
作者: lightsz21 (天文系)   2022-12-25 08:41:00
查一下保单有没有做变更,打电话给保险公司确认,才比较好帮你判断问题
作者: zyxcba5 (疑惑)   2022-12-25 14:22:00
可能还是要先搞清楚现在到底买了什么商品,不能光看保费“推算”,终身医疗一定要加买实支,不然保障根本不够
作者: winth (子夜)   2022-12-26 19:07:00
不用怀疑,终身医疗就是这么鸡肋,现在你只能确认还有没有保真安心那张(实支实付),杂费6万,手术费应该有5万,看是否有续保且有算到这张,直接问客服吧。
作者: withcloud (W)   2022-12-26 22:37:00
本次的手术自负为0,真安心有的话只会启动杂费
作者: mobetam07670 (编号1667)   2022-12-30 17:53:00
真安心实支需要收据

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