[理赔] 国泰人寿理赔分享

楼主: q2236388 (翩然)   2022-06-01 21:51:55
5/09 亲送文件至台北分公司 并现场核对所需资料
5/20 致电客服询问理赔进度
5/21 收到短信
5/23 收到理赔
为了怕延迟 所以亲自开车把所需文件送去台北国泰 还现场确认过资料无误才离开
送件完11天内完全没消没息 亲自打给客服询问案件进度
客服只回我 因为案件过多 所以没办法回答这问题 还要等审核
目前还没审核到我申请的理赔案件 可能要等到六月中
后来跟客服说根据保险法第34条规定
保险人应于要保人或被保险人交齐证明文件后,于约定期限内给付赔偿金额
无约定期限者,应于接到通知后十五日内给付之
保险人因可归责于自己之事由致未在前项规定期限内为给付者,应给付迟延利息年利一分
你们这样拖延到我时间我们可以主张要求给付我利息
都11天了 你们到现在都还没审核也太夸张了吧 这应该不是我的问题吧?
我资料都交齐也现场核对完成 你们去年收钱的时候有说人太多先核保 钱晚点再收吗??
你们收钱的时候收的超快 要理赔就拖拖拖
有本事去年卖几百万单保险 就要有想到会有这一天
讲完客服就说用个案处理 然后隔天收到短信 两天后就收到理赔了...
最后我只想说 好好善用保险法第34条规定 https://imgur.com/FNFRlC0
作者: Maninck (我是大天才^o^/)   2022-06-01 21:57:00
其实你跟客服说那些没什么用,核赔不是他们,他们也只是请来被你骂的而已。理赔人员也都知道有延滞息的问题,系统也都会提示。
作者: anfernee0416 (狐狸^=\__/=^)   2022-06-01 22:07:00
非常时期 才11天就等不及了 有赔比较重要除非 缺钱吃饭
作者: NASHISMAGIC (nashisgood)   2022-06-01 22:38:00
嗯每个人都善用34条,结果就是一样大家一起排队XD
作者: Maninck (我是大天才^o^/)   2022-06-01 22:46:00
而且理赔案件不是只有防疫险,还有一般的理赔案件要赔。同样要付利息,保险公司是先去处理金额大的,还是金额小的,换位思考就知道答案了。
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-06-01 23:00:00
去算算延滞利率换算后的利息,只会觉得好笑
作者: sungyit   2022-06-01 23:02:00
我也是国泰5/16业务员送件、5/18短信通知受理,5/31理赔完成。
作者: a128019900 (小斌)   2022-06-01 23:03:00
无聊 你是缺这点钱是不是 又不会不给
作者: AlanLu (小憨呆)   2022-06-01 23:17:00
急啥啊 11天根本没有很久
作者: u8803023 (河马)   2022-06-01 23:23:00
法条是15日内,才11天就在叫?!谁不知道保险法34条啊 还要你来宣传?!
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2022-06-01 23:27:00
......超过15天才会算迟延利息这么急做啥我要是理赔人员,我绝对会先审你的然后在第15天汇给你理赔内部现在塞车,我送件超过三个礼拜了我都没催他们,因为他们已经尽力了各家产险理赔塞车 要互相体谅一下
作者: MSme (MH)   2022-06-01 23:39:00
这看起来比较像是给糖吃,不是因为善用规定才赔的。
作者: Asuero (阿龙)   2022-06-01 23:48:00
客服怕你每天进线…
作者: a129517496 (Koshien)   2022-06-02 00:13:00
笑死 自以为聪明
作者: www22550 (K氏)   2022-06-02 00:17:00
理赔是就我所知是没有不加班的,大家都在排队,有时候有点同理心会比较好。
作者: zivking (想不到指定填写原因:要S)   2022-06-02 04:01:00
理赔无法做到以理赔金额作为审查先后顺序,毕竟无论以人工或机器审查,一旦判断理赔金额,案件其实就已经进入实质审查阶段,所以不可能以理赔金额高低作为审查先后的判断。再者,目前很多公司的核保或理赔多少都进入机器审查,核保是最多的,尤其电销的核保,业务员输入告知事项完成要保,系统比对公会投保纪录,并抓抓数据库里个别要保人理赔纪录,加上告知资料,听过有当日就可核保的公司;理赔虽相对复杂,分为一线审查,二线覆核放行,目前机器理赔大多还是在尝试阶段,以日额型医疗保险最可行,逻辑大致上in put诊断证明,机器识别关键字,然后二线人工覆核;但这次疫情把未住院融通成住院,用药部分开放数据库未标签的用药,而且这些临时放宽的规定也没在机器Run过,所以基本上都是用人工审查,所以当一窝蜂的理赔案件丢进来,无论是哪家保险公司应该都是甚难消化。至于保险法第34条应属于形成权,保险公司若逾法定的15日或约定期限,自应会一并给付迟延利息,不必再由被保险人另外主张
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2022-06-02 08:37:00
z大是 理赔人员逆?
作者: Trout27 (MikeTrout)   2022-06-02 10:03:00
11天就在叫 哈哈 不知人间疾苦
作者: kamehouse (神奇宝贝大师)   2022-06-02 10:33:00
延迟利息不用特别主张,系统会算
作者: e71099 (少说少错多说多错)   2022-06-02 10:44:00
很缺钱 帮QQ
作者: mapxu664 (井底之哞)   2022-06-02 20:44:00
唉唷 这不是b17吗没想到身为老板的人会去追这一点点理赔金
作者: likefeel (菜精滑)   2022-06-03 01:29:00
:)
作者: c8c80987 (草莓小手枪)   2022-06-04 14:16:00
小弟我在寿险理赔服务啦 有时案件多 保户打来询问进度的口气好的 如果不是特别需照会或调查案件 我都先释出歉意并马上抽案件出来处理啦 像你这种缺钱仔打来口气鸡鸡歪歪的 我通常都压到15天再处理啦给你参考

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