前情提要：
家母今年七月因病开刀（腰椎），因为家母的病况有符合专案申请补助的资格，医师协助
送件申请看看，如果申请成功，这样只需1万多至2万的医疗费用，若申请失败，全自费大
概10万左右。
最后有申请成功，但因为伤口会比自费微创手术再大一点（大约差3公分），家母希望伤
口越小越好，经过评估还是选全自费，愈后良好。
收据：
https://i.imgur.com/Es1UZph.jpg
诊断书：
https://i.imgur.com/TPxLtZB.jpg
XHR计画三 理赔明细：
https://i.imgur.com/DPuH3LA.jpg
心得：
如果没有保险，那么家母只有两个选择
1、花两万以内，然后伤口大一点
2、花十万左右，然后伤口小一点
传统型的家长可能会为了省钱，选择花少一点，保险让家母有第三条路“自费十万，保险
补助杂支6.5万，只要自付3万多，伤口小一点”可以选。
作者:
adey40 (风海)
2021-12-04 11:53:00xhr不是基本款12万吗？ 你的只有六万五？
作者:
winth (子夜)
2021-12-04 11:56:00可打去客服问5006元是怎么算的，一般会告知算法。有点少...
看起来很像赔错，理赔员没睡饱健保部分负担是10%也就是手术费中50062,要负担5006而最后的部分负担12162其中的5006是手术费在给付金额内全赔以上更正，不是理赔员赔错
作者:
Answerme (出租--è¿‘æ±å³åŸŽä¸è¥¿é–€ç”º)
2021-12-04 12:38:00真的！ "手术费"有健保照顾差非常多，"手术杂费"才是实支实付重要之处
作者:
wayn2008 (æ¾é¼ )
2021-12-04 12:53:00推分享
作者: meteor1109 (小有有) 2021-12-04 13:09:00
谢谢分享！让所有保户对理赔有更多了解，不用只单方面听业务说
谢谢2楼3楼大大，我po完之后自己想通应该是自负10%，所以删除问题了，再次谢谢@1楼，保险公司计画1、2、3、4、5都有卖，看个人需求选择，并非只有12万
作者:
winth (子夜)
2021-12-04 15:22:00不太懂收据的写法...手术费是*140% ->椎间板脱位症手术这项若它就是自负1成那全球写那样的意义何在呢？等于跟140%无关
作者:
Answerme (出租--è¿‘æ±å³åŸŽä¸è¥¿é–€ç”º)
2021-12-04 17:21:00该手术只赔到140%乘40000=56000以内，56000以内实支实付，不是直接给你56000。感谢原PO妈妈的经验分享，从8月的手术至10月保险公司理赔入帐大约2个月，因此出院批价时仍需备足够现金，或是使用特定银行发行，接受医疗费用分期的信用卡，可减轻现金负担。
作者: sdamyun (严重pending) 2021-12-04 17:44:00
w大，自负一成是健保的限制。140%是保单的约定，两件事
作者:
MSme (MH)
2021-12-04 21:31:00手术费额度就是40000*140%=56000，不过实际只有花5006元写这样就只是让保户知道实际额度可以赔多少而已吧
作者: jovi8401 (JOVI8401) 2021-12-05 03:21:00
推分享
作者:
winth (子夜)
2021-12-05 10:28:00谢谢分享~
这个保险很烂吧～手术赔的少，大部分是靠住院去赔，完全不懂一堆人推
作者: vitoli410013 (杰*2) 2021-12-06 10:06:00
@aq2272353712 当第二实支好用，当主实支当然有差…@aq2272353712 你不懂没关系，反正其他人懂就好。
楼上，没在跟你讨论第二实支，就是烂产品~第二实支这也是烂
作者: c1201 (爱作梦的鱼) 2021-12-06 12:22:00
楼上可否推荐一支实支实付呢？
涉及业配，你爬文可以得，不过多推荐一个，乡公所的乡民保，费用低廉甚至不用钱，可以领2万实支万年影本即可申请
作者: c1201 (爱作梦的鱼) 2021-12-06 13:12:00
爬你的文就可以看到你推荐的吗？
作者:
wusp88 (patty)
2021-12-06 13:28:00手术费自费部分本就少，实支实付才赔的少，看过计画数买高，杂费手术都赔满的再说烂吧
他的医疗收据手术费+自费不算少啊～我10年前韧带手术，用人工韧带一条3万，实支实付都全赔不含住院费，而且那个只是产险，他这个是寿险我的理赔经验，中国，保诚，富邦都赔很少，全球没用过我不知道，新光很会拖钱，宁愿赔滞纳金
作者:
MSme (MH)
2021-12-06 16:15:00我看他的理赔内容，不算靠住院赔吧？杂费居多以他这个Case就算没有住院也可以赔到大部分
作者: c1201 (爱作梦的鱼) 2021-12-06 16:34:00
所以aq大是推荐伤害险囉！从全球理赔明细来看已经全赔了，这样有问题吗？
我知道我漏看那边~6万5那笔，因为它写6天我误解为住院部分~回复C大，我没推荐任何险种，毕竟保险是补贴用，找对自己有利即可~负担的起
作者: c1201 (爱作梦的鱼) 2021-12-06 19:27:00
我看不懂aq大的推文，是我的问题吗？
只买到计画三很可惜，不然应该全额赔满没问题。另外花费主要来源就是材料费，当然是住院实支杂费赔，扯手术怎样的，收据也看的到没有什么手术支出，是故意想什么风向？
50062是手术申报点数啊～那里没有手术支出~没有带风向啊，比较古老保单这个好理赔好吗，实支归实支
作者:
eevi (爱无反顾，萧敬腾。)
2021-12-07 00:57:00aq大推荐的是哪一个实付实支呢？？找不到文章...Orz..
作者: meteor1109 (小有有) 2021-12-07 01:44:00
是不懂别家赔比较有什么好说的，就买到这个实支跟额度还要怎样？郭台铭比你有钱也没听你叫他一声爹
作者: c1201 (爱作梦的鱼) 2021-12-07 08:45:00
eevi大，我懂你XD手术费也赔满了耶！到底这张保单问题在哪？
作者:
jago2000 (goodman)
2021-12-07 12:22:00Aq大提的乡公所保险是什么意思？
作者:
MSme (MH)
2021-12-07 12:41:00乡公所那个应该是伤害险的团保
作者:
Answerme (出租--è¿‘æ±å³åŸŽä¸è¥¿é–€ç”º)
2021-12-07 20:25:00为什么会有人要突然在别人的分享文中黑XHR？
作者:
ykia 2021-12-08 11:17:00推感谢分享
作者: jovi8401 (JOVI8401) 2021-12-10 21:06:00
分享案例就值得推，跟保险本身有什么关系呢？
XHR有那么罪大恶极到需要被嘘三次吗？疑惑我们住健保房，没支出保险根本没赔病房费用，理赔的6万5都是自费的钉子，我自己很满意，一年才缴3千多，在需要的时候可以减轻负担，我是很认同这张保单的，平常保费不会造成负担，需要的时候又能帮上忙
作者:
c8c80987 (草莓小手枪)
2021-12-11 10:16:00全球的原则是如杂费爆了，公司会拆健保点数（部分负担），因为部分负担的明细还是归属于那些项目的，手术5006没错，不过病房应该少拆了诊察费的281。 可以电询审核人员问看看，如果有缺那281的话。（全球理赔路过）