一、性别：男
二、年龄：34
三、职业/工作内容：FAE/第一级
四、保障需求：寿险、实支实付、重大伤病、失能、意外、癌症
经网页计算结果,家庭保障缺口尚不足800万
五、保费预算：3-4万
六、健康告知：
（下列事项亦会于要保书询问，参考作答即可，如认为自有体况涉及隐私，可不填）
（按保险法第64条，隐匿/不实告知，可能会被保险公司解约：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２个月内是否曾因受伤或生病接受医师治疗、诊疗或用药？否
(2) 过去２年内是否曾因接受健康检查有异常情形而被建议接受其他检查或治疗？否
(3) 过去５年内是否曾因受伤或生病住院治疗７日以上？否
(4) 是否已确知怀孕？如是，已经几周？（女性回答）
(5) 过去５年内是否曾因患有下列疾病而接受医师治疗、诊疗或用药？否
(心血管疾病/脑血管疾病/肺部疾病/肝脏疾病/肾脏疾病/甲状腺疾病/精神疾病)
(6) 过去１年内是否曾因患有下列疾病，而接受医师治疗、诊疗或用药？否
(胃部疾病/肝脏疾病/呼吸器官疾病/眼疾/妇女病)
(7) 目前身体机能是否有失明、聋哑及言语、咀嚼、四肢机能障害？否
(8)（成人）BMI 是否不在下列范围：BMI＝16.5～28
BMI=17.11
（儿童）生长曲线百分位 是否不在下列范围：3%以上
七、常用交通工具：捷运/机车
八、预计规划：
现为家中经济支柱，又有房贷要缴，考虑寿险300～500万，或者买房贷寿险,不知道何者
比较适合?
推荐的商品？
九、现有保险：（请确实填写，勿将尚未购买之险种填于此区域）
保险公司：南山人寿
购买时间：1999/06
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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南山康福20年期缴费终身寿险
南山康20年缴终身寿险 20PLG 100万 20
南山伤害医疗保险金附加条款-社会险 MS1N 3万 53
20年期定期寿险附约 J20TRG 100万 20
南山住院医疗险附约 HSE10G 10计画数63
南山住院手术险附约 SIRE 0.2万 58
南山住院费用附约 HIRE 0.1万 58
南山癌症医疗终身险附约 20CR 5单位 20
南山新人身意外伤害保险附约 PARA1Q 100万 53
南山金美满还本终身保险 21TLESG 50万 20
南山年年春还本终身保险 20ALESG 50万 20
十、预增保险：（可填上所收到的建议书险种/自己找的预增险种）
无默认，有爬文罐头保单，主要是因婚后买房，有房贷，若未来不小心发生意外，不想把
房贷的债务留给家人