[讨论] 二尖瓣脱垂与核保

楼主: tsisni (努力步上轨道)   2020-04-06 16:22:44
我有一张医疗终身险+实支实付刚3月初核保 最近刚拿到保单
当初业务员跟我说不须要填健康告知 BUT我收到保单后还是有健康告知还都帮我填好了
里面的告知事项有一项 填"否"
4.过去五年内是否曾因患有下列疾病,而接受医师治疗、诊疗或用药?
高血压症(指收缩压 1 4 0 m m H g或舒张压 9 0mmHg以上)(如有请于“告知栏”填
明实际之血压)、狭心症、心肌梗塞、心肌肥厚、心内膜炎、风湿性心脏病、先天性心
脏病、主动脉血管瘤、心律不整(指窦性心跳过速、心房扑动、心房纤维性颤动、期外
收缩、阵发性心跳过速、心室纤维性颤动、心脏传导阻断)。
我去年7月有被心脏科医生诊断有轻微二尖瓣脱垂,有服用心律锭
我在想跟上述心律不整有关系吗? 然后我跑去问我的心脏科医生
医生不爽说这保单写这样太笼统 开始抱怨保险公司死要钱blablabla...
保险公司里面到底有没有医生在审核都不知道...然后说上述的症状我都不能算有
所以我现在是要跟保险公司告知 我有二尖瓣脱垂吗? 让保险公司重新核保?
上面没写二尖瓣脱垂 我到底要不要告知...
作者: hung9025 (fishballman)   2020-04-06 16:35:00
收到10天犹豫期内撤销 再正常告知重新进件 这个做法是最保险的因为重新健康告知,基本上已经违反保64了
作者: hank0624 (不用钱的保险最贵)   2020-04-06 16:44:00
同意楼上
作者: tims123 (慢慢的快。)   2020-04-06 17:20:00
二尖瓣脱垂不算先天性心脏病?
作者: mitchQQ   2020-04-06 17:22:00
同事有二尖瓣脱垂,也是不用服药不用回诊的状态,但除了寿险外其他都拒保
作者: beriaura (beriaura)   2020-04-06 17:49:00
若医师表示上面问的都不算有,那似乎不违反告知事项但要记得确认清楚,避免双方认知不同,实际上有的状况
作者: greenjun (田系女孩)   2020-04-06 21:14:00
二尖瓣脱垂一定要告知,保全球医疗险被加费50%
作者: beriaura (beriaura)   2020-04-06 23:34:00
是否须要告知应该是看有无被问到若原本不会被问到的因告知而被加50%保费对消费者而言其实也是损失
作者: ecologi (人生可悯)   2020-04-07 00:00:00
首先,业务说不需 又代为填写健康告知的行为就可申诉他。再来,医生说告知事项都不能算有,那他自己下什么诊断?保险公司当然有聘请医生,不然病历全交给核保员判定?而且这些告知项目是依主管机关的示范版本,这个医生若要批评死要钱,骂到的可不是保险公司...许多医生连投保时调阅病历的职责在于保户自己,都不知道
作者: deltaz (我还懂不懂飞翔)   2020-04-07 06:51:00
没告知的话,保险可能会不理赔,那何必保保险,保险公司一定会调病歴,而且现在检查结果都会上云端,基本上跑不掉而且你的险种是医疗险,不理赔的机会超高
作者: fr370789 (小王子)   2020-04-07 15:00:00
临床医学和保险医学是不同东西,有风险保险面就会承担比较多,跟临床医学不同
作者: beriaura (beriaura)   2020-04-07 22:14:00
若医师确实诊断轻微二尖瓣脱垂那文中告知都没问到似乎可以是合理的(?当然,若医师其实诊断为其他就不好说哩,但文中无法判断而告知与否本就是看有无问到,跟临床/保险医学其实无关不过,这也是站在消费者立场的结论若是业务/保险公司要保护自己,这种擦边球就该多小心

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