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[理赔] 非自愿剖腹之理赔

楼主: su4t86 (四年的澎湖湾) 2020-03-12 04:30:09

目前有投保了
南山住院医疗保险附约
HS-5 , HIR-1000 , SIR-1000
全球加倍依靠终身医疗 PHB
医疗费用健康保险附约计划五
预计下周会剖腹
想请问理赔机率高吗？
是健保适应症项目
但不在保单项目
需要剖腹原因为
产道传染病不适合自然产
（阴道尖型湿疣）
顺便请问这两个诊断证明
那项理赔成功率高

作者: bluekizuki (退隐) 2020-03-12 07:41:00

非自愿剖腹理赔机率高，诊断写一下非自愿

作者: novelofsky (天开始明亮的过程) 2020-03-12 09:31:00

南山没问题~你的非自愿剖腹产有健保就医就会赔了

作者: LyWings (LyWings) 2020-03-12 11:21:00

想问一下如果已怀孕再保遇到非自愿剖腹还能理赔吗@@?

作者: nty42ntm (nty42ntm) 2020-03-12 11:49:00

L大:已经怀孕再保、没办法理赔的。

作者: bluekizuki (退隐) 2020-03-12 12:49:00

28周前…找元大的珍爱或钟爱吧，但它们是还本设计

作者: beriaura (beriaura) 2020-03-12 13:43:00

产道传染病/阴道尖型湿疣似乎不在怀孕相关疾病理赔范围文中有直接写到不在保单项目了，上面两位认为可以点是?当保险公司可以依条款拒赔时，替保险公司打包票也太拼还是有什么关键点我没注意到呢?

作者: quiet93 (台大云嘉传真情^^ NＩ

<) 2020-03-12 14:53:00

反正都是要花的钱，你就都送件理赔，问机率其实没意义

作者: bluekizuki (退隐) 2020-03-12 15:00:00

人家是问必要的剖腹产，况且条款28、29也没有您提到的除外，您看看有吗？

作者: beriaura (beriaura) 2020-03-12 18:09:00

原PO写的是剖腹产的原因是那两个，不在理赔范围中这样的话是否还可以理赔，不是吗?不知道您说的条款28/29是哪张的条款呢?https://www.rmim.com.tw/news-detail-81

作者: hamuguava (孤独的眺望远方) 2020-03-12 18:33:00

要赔除疤建议医生写建议使用人工敷料等

作者: bluekizuki (退隐) 2020-03-12 19:23:00

以为是怀孕造成的疾病，那这样看来…就难赔了

作者: beriaura (beriaura) 2020-03-12 21:23:00

个人认为，只能硬往尖型湿疣本就是保单应赔范围因此延伸的剖腹产应当也算是，做为己方有利之点去争哩

作者: free2fly (Free) 2020-03-12 23:56:00

受孕前投保又开出非自愿剖腹诊断的话，全球一定会赔没问题因为我赔过了，但是前提是要非自愿剖腹的8项里

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