各位大大好
最近查罐头保单,受益良多
但一直有个疑问
理赔诉讼率的比率在评估保险公司理赔服务品质，申诉比率低则表示该公司有可能较重视
保户的权益及理赔服务。
2019年各保险公司理赔诉讼率之比较表(理赔件数超过10万以上)
理赔诉讼率最低依序为：南山人寿、国泰人寿、新光人寿。
理赔诉讼率最高依序为：远雄人寿、台湾人寿、全球人寿。
而罐头保单CP王,都推台湾人寿、全球人寿
但到时申请保险,如果进入理赔诉讼,只会欲哭无泪
还不如选CP值低,但较重视保户的权益及理赔服务的公司
不知大家怎说服自已买理赔诉讼率高的公司保单给小弟参考
理赔诉讼率参考网站
https://davidhuang1219.pixnet.net/blog/post/284441904-2019%E5%B9%B4%E5%85%A8%E5%8F%B0%E6%9C%80%E6%96%B0%E5%A3%BD%E9%9A%AA%E5%85%AC%E5%8F%B8%E3%80%8C%E5%A3%BD%E9%9A%AA%E6%A5%AD%E7%90%86%E8%B3%A0%E8%A8%B4%E8%A8%9F%E7%8E%87

1.保险细节何其复杂，一样实支实付各家都长的不太一样，个人认为不能以同一个基准点衡量。2.一般民众对于保险产品的了解大多是从业务员单方面“告知”，各家以及经代通路素质人为因素太大，相信有好的也有不好的。3.你知道这个诉讼率是以什么险种计算吗？还是医疗险、投资型、意外险大杂烩通通记在一起？

我觉得是大杂烩,但也代表对这间公司的信任指标之一

担心的话就买最低的那三家啊每个人有不同的选择着眼点多亏每个人的着眼点不同，34家产寿险公司才能都活下来

完了，先帮原PO补血，上一个讨论这个的，也是被砲一排

也帮补血，这边对诉讼率高低的话术可强的呢！

南山融通理赔case很多阿，外勤讲师常常都马拿来说嘴，但谁能保证以后他们还这么愿意融通理赔？别家是比较硬，按照条款来赔，不服就送评议

终身住院 一天就是多少 没什么好争议的啊XD

一个案例，我有个客户以前开一个治疗狐臭的手术，医生诊断书就直接写狐臭而不是手术名，他前一个南山业务去敲下理赔的门结果就赔了，远雄说这样不行，按条款写的才赔，然后就被送评议。我那客户在手术前没有先跟以前的业务确认，开诊断书时也没有跟业务确认要怎么开，虽然事后是可以回去找医生请他帮忙重开，但医生不见得愿意，我客户有疏失，但结果只反应在一家没事一家被送评议，这样的案例其实多不胜数。我对诉讼率的理解是越高的越按照条款赔，越低的融通率越高，有点花钱了事的概念这样，但没有白纸黑字写在保单里面的东西我们都不应该视为既有权力

是有模糊地带就很硬吧 还是会认赔的优质啊 谁要生病了还跟你战理赔

哈哈哈，你们最好找立委把“有疑利被保险人”拿掉比较快，哈哈哈

我是原po，我有结论了，我就当可能买到机王，某些家的保单，我愿意赌了，谢谢大家

这样想就对了

若是肯主动融通保户理赔当然是最好，但最气的是明明自身站不住脚，还要求保户签同意书，才摸头说本次公司融通理赔，直到要求提供拒赔证明要申请评议，才肯理赔

买保险不就是要能理赔，不要每次要理赔时总是在那边讲条款本来就这样，有本事不要融通！

保远雄那些最好不要保理赔太复杂的

选人比选 保单重要人对 保单就对 理赔就会给

认同楼上有帮客户建立好基本观念，开刀前、开诊断书前先问，像手术耗材这东西要请医生开成杂费还是手术，就有可能理赔结果大不同了

诉讼率又不是第一次公开，卖保险的时候都说自家便宜，讲到诉讼率就说别人都融通，不笑死人吗？南山、国泰、新光契约数量多少，远雄、全球市占多少，都说市占高的在融通、不依照条款，这逻辑合理吗？

钱收的比人家多，所以给钱也比较不刁，不合理？条款是底线，谁能保证10、50年后老了需要用到保险的时候，这几家诉讼率最低的一样会融通吗？

请楼上先证明“相同条款”低诉讼率公司保费贵于高诉讼率率公司再请楼上仗义的r大证明低诉讼率都是基于保险公司融通否则就是无的放矢假新闻

保单的设计计算都是一样的，完全相同条款的险种，保费绝对不会差到哪里去，当保险公司都是做功德的？？？

相同条款？笑话，怎么可能有一样的东西，后出的还不被告死把我说的话理解成诉讼率高只因为这些公司不太愿意融通？我是有这样斩钉截铁说过？我只不过把我身边的例子拿出来讲而已我还有一个客户因病频繁入院，每次都请医生开一堆外用药膏回家擦，远雄赔了几次发现怪怪的要求调收据明细，之后就签切结说这次一样会赔，但以后这条不赔，全球是都全赔，客户气噗噗把远雄送评议，那像这种非住院期间使用的东西本来就不该赔，远雄被弄不是很冤？

开个脑洞，那些因为融通而赔出去的钱谁付？？？

如果都找条款干嘛要人家签切结，先不论切结有没有拘束力，切结书就是融通啊O大你真的要加油，至少看点书！你以为净是融通理赔过的了金检，甚至开股东会不会有小股东靠背？

诉讼率高的其中一间，因为大约十年前核保放很宽，结果是最近赔到很怕，所以理赔变比较刁，避免被告我就不直接说哪间了，有在线上跑的同行应该猜得到啦

不会耶，我受任向远雄提起申诉，远雄还不错很讲道理，有疑利相对人都做得不错啊！R大你可能没打到点吧！相同的保险条款、相同的保险人，理赔审查可以之前比较宽松，现在比较严吗？当然不行！相同事情相同处理，保险契约虽然是私契约，但还是不容保险人恣意差别待遇的

所以z大看法是 我那个远雄很冤的case 是他们活该囉？

所以请 z 大开示融通的钱谁出呢？这种事书上不会说的啦…

首先，O大你要先证明那个案件是融通，那个公司都融通，而不是无的放矢

家大业大 理赔没在省的吧，再不对客户好一点，商品、费用也比不过外面，客户会跑光光的

R大你都说送评议了，评议字号拿出来，这样才知道是不是很冤其实这逻辑很吊诡：如你们所说这些诉讼率低的公司保费这么高，给付金额这么小，为什么他们新契约及总有效契约数都还是居高不下，难道消费者都这么不聪明？

我是问号问句为什么变放矢了？？

你是无的放矢啊！不然你证明那个公司“都”融通理赔而且不止诉讼率，申诉率也是公开资料，再对比总契约数，你说申诉率低的都是融通，还真敢说

我是单独的问题，跟您们在争的问题不是直接相关。我想提问的是，难道融通比例高了，不会相对反映在保费上吗？让大家想想看还不是保户在出钱吗？跟您所说的根本无涉。什么“都”融通，既不是我讲的，也恕不回答。

“申诉率低的都是融通”这句话我哪时讲过？请截图截字。

回O大，你先去了解保费是怎样计算出来再来讨论

r大我提的是单独的融通的钱谁出的问题。我没涉入您的案例。

呵呵评议率https://i.imgur.com/IcOZfgr.jpg对比申诉率跟申请评议率，就知道各公司与保户和解的比率了，到底谁融通比率比较高，不是推测不出来的

不该逛到这里的，有事先走了～～

呵呵

很好奇远雄/台寿/全球今年发生什么事了Z大的数据中，7-9月这几间都还不低甚至有些公司是他们的两倍，但一整年下来却变垫底尤其是台寿全球，其他月都在上评议吗XD

大公司单量大很正常，一般人很少会去研究保险的，会上网的可能不到10%，连业务员都不一定懂友家商品了，只会照公司SOP走，反正不是自己家的就是烂。是不是融通，看实支实付会比较明显，像邦邦没有门诊杂费，但它会赔给你，那就是融通理赔。

你可以在本版查询诉讼两字，明明之前讨论过一模一样的问题南山国泰新光那些都卖储蓄寿险，终身医疗手术癌症，当然有纠纷的机率低

楼上的意思是说南山国泰新光这些大保险公司都不卖会有理赔争议的险种，例如实支实付险吗?然后板上多数业务推荐的全球台寿元大等公司，又都不卖储蓄寿险，终身医疗手术癌症险这些少理赔纠纷的险种吗?

楼上这些公司都有实支实付啊 只是条款跟费率比较差而已他们不是不卖 只是会多塞一堆日额给付的附约给你大公司的确也不需要特别强的商品 他们卖名气就好了买东西多数人都是看品牌 因为不懂 怕踩雷不过台湾人寿明明也是老字号了 不知道为什么老是被说小

是比例问题，跟卖不卖有什么关系储蓄险会不会特别选大公司选利息高的公司，会啊医疗险会不会特别选能一间购足的公司，也会阿，而大公司除了实支，其他定期险种非常缺乏诉讼率算的是机率，看的是案件比例，不是卖不卖那么简单的思考