[讨论] 病历不实影响投保该如何解决?

楼主: Joseph619 (沒有翅膀的天使)   2019-09-21 10:47:08
大家好~
近期欲投保失能相关险种,以台寿为第一考量,
因须标准体,故先自行下载健保快易通查看近年病历,
发现被医生写了“类风溼性关节炎”,
那是去年右手小指莫名肿起(不痛不痒也没任何碰撞到),
就像水肿一样,因为打了流感后一周发生想说可能是副作用(?)
一星期不见好转又快过年所以赶紧去医院检查,是挂免疫风湿科,
医生开了药并抽血验尿,吃药后两天就消了(也再无复发),
后来回诊看报告均正常,医生也说我没有病,
但因第一次开药及相关检查,
在健保登录的病名就是类风溼性关节炎,还有一项末期肾疾病(超傻眼),
有去请医生开个证明什么的,他回说我就没病是要写什么...?
原本想说凭借检查报告应该可以顺利核保,
就据实以告也附上报告,
但还是被台寿以“暂缓核保”婉拒了......
业务说核保人员就是看健保卡纪录
要是我没自行查APP根本也不会知道被这样写,
爬文发现也是很多人有病历不实的状况,
只是现在已经影响到投保权益,不知该怎么争取恢复清白,
叫医生改应该是不可能的(吧?)
网络上有一篇高血压的案例,但那是走法律途径了...
业务就觉得那改投别家,并不太想再帮我进一步争取,
只是这样我就都是非标准体,
对我投保权益很不公平,
这样的病历不实情况不管投保或未来N年后需要理赔,对我都很不利,
不知板上是否有核保相关人员、医生或是经验丰富的强者,
对于这样的案例,我该如何进行下一步
并不是要找医生麻烦,毕竟受限于健保规定在开药上可能有诸多限制(?)
只是想这种状况该如何解套?
毕竟类风湿这病名一旦被当真应该是一辈子的(?)
不像有些疾病是痊愈后再来投保就好
有病我就认了,偏偏我没这病阿~~~~~QQ
作者: pttinging (ptt ing)   2019-09-21 18:07:00
家人有一样的状况,很难争取,目前是等5年后再投保......只能善用健保App
楼主: Joseph619 (沒有翅膀的天使)   2019-09-21 19:20:00
看app也都是事后了,无法避免这情况持续发生...QQ
作者: gigola (凯洛洛™)   2019-09-21 21:14:00
跟您一样情形+1,后来我就真的等几年再投保,也不知道是否会影响投保甚至理赔
作者: lan0208 (山岚)   2019-09-21 22:27:00
亲戚也遇到类似状况,只能等体况时间过了再投保,超麻烦的
楼主: Joseph619 (沒有翅膀的天使)   2019-09-21 22:46:00
要投保好像只能等5年后了,只是更担心未来理赔权益问题,怕钱缴了却被拿这点不赔或解约岂不赔了夫人又折兵,这还是有主动查app的,被蒙在鼓里已投保的保户呢...?
作者: tims123 (慢慢的快。)   2019-09-22 12:12:00
打080,不是只有理赔可以申诉,最近刚处理过核保申诉-.-
楼主: Joseph619 (沒有翅膀的天使)   2019-09-22 16:28:00
有打了,小姐说会请业务跟我说明,业务也有问核保人员,就是得到暂缓=婉拒的答复,这样...
作者: iten (.......)   2019-09-22 19:43:00
因为这样要等5年太扯了,5年内都不会生病吗?
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2019-09-25 00:50:00
只能大概说有时健保存摺登载内容不等于完整病历留意一些备注或是额外说明的事情吧而台寿、元大甚至远雄失能险都是这样,不过会处理的就会知道该怎么做,如吃singuliar

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