一、性别：女
二、年龄：30
三、职业/工作内容：电子业PM
四、保障需求：已有寿险/终身医疗险,想补足失能/医疗实支实付/重大伤病
五、保费预算：一年三万五
六、健康告知：
（下列事项亦会于要保书询问，参考作答即可，如认为自有体况涉及隐私，可不填）
（按保险法第64条，隐匿/不实告知，可能会被保险公司解约：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２个月内是否曾因受伤或生病接受医师治疗、诊疗或用药？
1;33无
(2) 过去２年内是否曾因接受健康检查有异常情形而被建议接受其他检查或治疗?
1;33107年曾因手腕上有水瘤在中医诊所针灸治疗
(3) 过去５年内是否曾因受伤或生病住院治疗７日以上？
1;33无
(4) 是否已确知怀孕？如是，已经几周？（女性回答）
1;33无
(5) 过去５年内是否曾因患有下列疾病而接受医师治疗、诊疗或用药？
(心血管疾病/脑血管疾病/肺部疾病/肝脏疾病/肾脏疾病/甲状腺疾病/精神疾病)
1;33无
(6) 过去１年内是否曾因患有下列疾病，而接受医师治疗、诊疗或用药？
(胃部疾病/肝脏疾病/呼吸器官疾病/眼疾/妇女病)
1;33有巧克力囊肿每年定期检查,医生告知目前不大不需开刀
(7) 目前身体机能是否有失明、聋哑及言语、咀嚼、四肢机能障害？
1;33否
(8)（成人）BMI 是否不在下列范围：BMI＝16.5～28
（儿童）生长曲线百分位 是否不在下列范围：3%以上
1;33否
七、常用交通工具：捷运/机车(公司通勤15分钟)
八、预计规划：
已有寿险与终身医疗险,想加补失能险/实支实付/重大伤病
南山寿险明年就期满不算入预算里,剩余两个医疗附约保费加起来约3千多
主要考虑的点是我有巧克力囊肿跟手腕有水瘤都有就医纪录,若如实告知除外项目
会不会很多,未来若怀孕开刀等手术是不是实支实付就无法理赔?或是不要告知呢?
九、现有保险：（请确实填写，勿将尚未购买之险种填于此区域）
保险公司：南山
购买时间：2000年
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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南山20年缴费终身增额寿险 200,000 20年期
南山人寿住院医疗保险附约 计画五 一年期
南山人寿住院费用给付保险附约 1000 一年期
保险公司：国泰
购买时间：2012年
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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国泰人寿新安心保住院医疗终身保险 1000 20年期 11,032
国拜人寿新安顺手术医疗终身保险 1000 20年期 9,690
十、预增保险：（可填上所收到的建议书险种/自己找的预增险种）
保险公司：台寿
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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台湾人寿好心200失能照护终身健康保险 T01M1 100万 20年期 8019
台湾人寿一年定期失能健康保险附约 BX0 400万 1年期 1584
台湾人寿一年期一至六级失能 YOA 3万 1年期 513
扶助金健康保险附约
台湾人寿新住院医疗保险附约 HNRB 计画三 1年期 4611
台湾人寿卡安心一年定期重大
伤病健康保险附约 CIR3 50万 1年期 1386