[核保] 关于健康告知的一些疑问

楼主: d16352003 (大卫)   2019-06-19 18:51:15
(一)问题前提:不久前依照版上的罐头保单,修正后已完成投保动作并已核保。
(二)缘由:
1.当初在核保过程中,保经有告知依照书面回答告知范围,而本人回答均无
异状。
2.这中间的确没有什么看病纪录,但是,我有去做心理咨商。 我当初只是
认知自己,一时接连发生感情、工作、生涯、家庭等等的问题,所以想
寻求纾发管道及专业意见,持续了快一年,医生与心理咨商师认为也不是
忧郁症,本身也从未服药过,所以自己才以为不用告知,就是单纯咨商
这样而已。
3.但最近看到一些相关文章,开始担心这一块会有影响,于是查看了健保
APP,发现上面都有就诊纪录,显示的是”其他非物质或生理状况所致
之睡眠疾患”。
4.经了解后才得知,原本咨商自费价格是1小时1,600元,透过刷健保诊所
好像可以申请点数之类的,才降低收费至1,000元。 每次去,就是有过
卡…然后直接找心理咨商师做心理咨商,没有再去看过医生..
5.洽询保经后,先请我调病历,病历显示也是一如同上述第3小点,加上一
些咨商结果的概述这样子而已。
(三)与保经的讨论及分析如下:
1.因为有持续地过健保卡,就会有就诊纪录存在,即便看起来病历叙述只是
面临人生难题而去做心理咨商,调病历的当日,洽询医师亦是如此回应,
但也是有持续一阵子,认定上不过的可能信非常高。
2.保经给了我三个方向思考:
(1)诚实补告知,解约的可能性极大,之后要再保已保过的保险公司
是几乎不可能了。
(2)不补告知,自行直接解约,这过程中就不要再去诊所留纪录,若仍
有心理咨商的需求,则改自费原价的方式去做心理咨商。
等过了大约五年之后,再去重新投保。
(3)不补告知,也不解约,风险自留:
A.承担两年内发生事情,有保险契约遭解除的风险。
B.即便过了两年,保险公司无法解除契约,但若仍于近期有出险需
求,调病历时可能会查到这一部分,要承受无法理赔的风险。
但若发生与精神无关的疾病,基本上无因果关系是有理赔可能性,
因为保险公司原则上只会调该病情相关病历,即便后来调得到近
3~5年,当次若无因果关系,是有可能理赔(也可能不理赔),
但之后就是会被解约这样子。
(四)想请教的问题:
1.不晓得保经的说法是否有遗漏或须修正的地方?
2.若是版上的前辈经验,会是怎样的建议呢?
以上,先听听看前辈、版友的经验建议,想多听听看这样子..
先谢谢各位前辈、版友的回答,感激不尽…> <
作者: LooKMeUUU (UUU)   2019-06-19 18:56:00
所以看起来就诊是在投保后?
作者: jzy054 (William)   2019-06-19 19:36:00
不一定 如果保险项目有含重大伤病 就有可能会拒保重大伤病里就包含精神上的疾病 所以如果在健告时 有问到精神方面的问题 就要诚实告知
楼主: d16352003 (大卫)   2019-06-19 20:19:00
to L大:咨商是投保之前就有了..> <请问j大,不一定的意思是@@? 如果换做其他险种,比较不会有您所说的重大伤病的问题吗?
作者: jzy054 (William)   2019-06-19 20:27:00
对 但是有问到相关问题还是要诚实告知
楼主: d16352003 (大卫)   2019-06-19 20:33:00
谢谢j大,因为当时填很快..且当时认为不用健告所以核保过了..现在想说该怎么处理会比较好~> <
作者: lightsz21 (天文系)   2019-06-19 20:43:00
怎么看你的选项都这有一个比较好,这个很难给你建议只有
作者: stdjb (Crazy for you)   2019-06-19 21:51:00
这个病名大概只有符合两个月内就医,而且纵使未告知是否影响危险评估还很难说,依阁下文中所述,应不致解除契约更正,应该是纵使遭到解除,也应该有机会救回来只是多了个麻烦事,既然现在还没成立,不如就补充说明一下吧
楼主: d16352003 (大卫)   2019-06-19 21:55:00
请问l大,只有一个比较好的意思是~?对呀也怕是麻烦事..我才刚核过快一个月了~请问s大还没成立的意思是~?
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2019-06-19 23:02:00
不确定你看了什么文章,又该业务是否真正了解何谓才属告知范围,就算投保两个月内看过医生未必一定符合需告知
楼主: d16352003 (大卫)   2019-06-19 23:55:00
文章大概是类似叙述是有关心理咨商部分,可能会有精神相关疾病,想说会担心上来发问一下~> < 但我不清楚这是属五年告知(因为要保书写精神病,觉得心理咨商应该不算),还是属两个月前,而且还是有再进行心理咨商,是否属于诊疗之类的,而需补告知这样子..
作者: stdjb (Crazy for you)   2019-06-20 21:25:00
还没成立的意思就是保险公司还没核保通过
楼主: d16352003 (大卫)   2019-06-20 22:03:00
谢谢s大~不过我已经核保下来了,才发现有这个疑虑..
作者: stdjb (Crazy for you)   2019-06-20 22:53:00
既然都下来了,就赌个两年吧,不然修法变五年就难搞囉 XDD
楼主: d16352003 (大卫)   2019-06-21 08:58:00
真是没想到会变成这样..无论如何都谢谢s大~ > <

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