[理赔] 保险公司要调病历资料

楼主: NTUSTCSIE (NTUSTCSIE)   2019-02-25 09:28:19
请问各位
我在107/12/26 帮小朋友投保罐头保单
结果107/12/31 因细支气管炎住院治疗
该保险公司的医疗险无疾病等待期
现在保险公司认为才投保没几天就住院
ps:小朋友有上公托
要求要调阅病历
我查了资料 得知一些资讯
1.我可以在调阅病历的同意书上指定只能调哪些而不给全调
2.保险公司要调病历资料时 代表可能会用保险法64条第2项跟第127条来拒赔
我想问如果我不给调全部 保险公司是否就不理赔
然后我只能去金融评议中心申请仲裁?
作者: chino91 (天使马)   2019-02-25 09:48:00
调病历部份你要习惯,不管你保多久,罐头组合的大部分公司在理赔申请时就会要求签同意书,只要有疑虑公司直接会调,至于理不理赔就请你的业务帮忙争取了
作者: stdjb (Crazy for you)   2019-02-25 21:03:00
本来就可以限制调阅病历的范围,保险公司本来就有危险调查的义务,只要当初有据实说明,根本不用担心127或64的问题
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2019-02-25 21:07:00
一楼从哪来的谬论?? 我客户申请理赔几乎99.XX%没被要求限制调阅范围不是想怎样就怎样~~有一些相关规定及条款约定,看你的业务是否可协助处理了
作者: Chen031 (百公尺慢跑)   2019-02-28 02:06:00
一楼没说错啊,通常理赔申请书就附带调病历的同意书,只是保险公司有疑虑才会调,不是每件都调,一楼语意清楚哪里有问题
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2019-03-05 02:05:00
通常理赔申请书就附带调病历的同意书..你这段话就有问题加上以前一些推文~~~~(摇头)
作者: griffick (griffick)   2019-03-11 13:06:00
你没隐匿告知的话,为何怕被调病历?其实你怕被调到既往病史吧
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2019-03-11 15:50:00
若身分是业务~~~只能替你客户合掌了!!!

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