我打电话询问国泰有关 新真全意住院 实支实付,
在标靶药物理赔问题,
国泰人员给我的回答是,
假如保2单位,20万...
那么所得之癌症,只能最多赔20万,
也就是说如果第一次标靶打了15万,
那么第二次最多赔5万,
接下来就都不理赔了...
他的说法是,实支实付对同一疾病,最多就是赔所保单位的钱,
让我很纳闷,因为我去问期它保险公司的说法并不是这样...
我不知道是那个接电话的先生说的不对,还是国泰真的是这样.

国泰实支：1.指“同一”疾病或伤害，因此引起并发症之自费费用2.包含“住院费用”、“门诊手术”保险内容为给付Ex：卫材、达文西、住院差额、住院膳食费等等..

看来是那位接电话先生的问题,收到国泰业务的信,也说是14日回归,和是不是同一疾病根本没关系

只有同一次住院的判定而已不是吗?? 我觉得电话先生问题

业务员在哪里？这很基本的，不问业务吗

我是打[email protected]@..因为买保险后,没跟业务联络过[email protected]@我之前理赔也是打0800,请他们寄单子给我[email protected]@所以我一直以为有问题打0800,或临柜办理就好了

个人认为双方理解上问题，没对错唷！所谓14日，是指“出院及再住院日期天数，视为同一次住院办理方式”

了解,弄清楚就好了,感谢您的回答 @@

一楼的举例容易造成误会

mc 不好意思 是讲太多吧 !

连业务同仁都有些会回答错的，更何况是0800 看条款比较安全。大部分是意外险实支才有同一事故额度问题

很多客户以为投保医疗实支实付，病房费也是可以实支实付

不过是我没有讲的很细部，但也是依照条款告知！也谢谢指教，期许自己更完美 ^_^

其实保户和电话客服沟通，有时候彼此不了解问的什么，很容易误解；即使问业务，也要问有做功课的才ok。以标靶药来说，实支应该很难理赔，因为现在几乎都是门诊开立，非住院状态又非门诊手术，实支完全派不上用场，只能靠癌症一次金