[理赔] 请益达文西手术如何争取理赔

楼主: wusp88 (patty)   2018-08-09 15:49:16
这次开刀是用达文西手臂,医院开的收据里面手术费约两万八,材料费约26万
全球XHR把材料费都算在医疗杂费赔,于是赔到顶12万
远雄RJ1把材料费都赔在手术费,于是手术费赔到顶20万,杂费只赔了1万多
去电问过远雄理赔,她说达文西手术的材料费都是手术相关的费用所以都算在手术费,即
使医院挂材料费也都认列在手术费,后来我又问其他非关达文西的材料费,例如止血氧化
纤维棉、神经侦测系统、防黏连可吸收胶等等这些项目也被回因为都是手术过程中所使用
的所以算手术费...
请问各位这样有机会争取一些在杂费理赔吗?全球很阿莎力都赔在杂费了,理赔也仅是回
覆两家条款不同QQ
作者: stdjb (Crazy for you)   2018-08-09 16:06:00
条款已经写得很清楚,远雄的手术费包含手术费及手术相关费用
作者: kingof303 (干战玄)   2018-08-09 16:07:00
照合约走
作者: stdjb (Crazy for you)   2018-08-09 16:07:00
所以远雄这样赔没有问题,全球因为只有写手术费,所以其他相关费用都列为杂费也是正确
作者: ecologi (人生可悯)   2018-08-09 17:23:00
大雄的态度就是RJ1费率便宜,理赔要完全照条款走、不融通楼主是买计画二,所以手术费用还能赔到20万对成人尤其男性来说,计画一费率较有效益,那就只有15万15万要包手术费跟杂费,那没赢过XHR 计画五多少
作者: brownxd   2018-08-09 18:09:00
借问hnrb是用手术费还是杂费理赔呢?
作者: c79319 (马的)   2018-08-09 18:40:00
已经全球就算阿莎力用杂费来赔也没有远雄用手术赔的多啊达文西手术会开在处置说因为有些医院会把耗材开在处置费
作者: luciferalex (月光奏鸣曲)   2018-08-09 19:51:00
你的手术有在227内?如果没有或许...
作者: stdjb (Crazy for you)   2018-08-09 20:04:00
跟医院把收据开在哪个项目无关,达文西手臂是设备费是"手术相关费用"的范畴,当然就是用手术费用的项目下去赔
作者: linein (linein)   2018-08-09 20:43:00
20万>12万了,你还要大雄多赔什么hnrb应该是跟全球一样
作者: stdjb (Crazy for you)   2018-08-09 21:00:00
请问这次开刀是做什么样的手术呢?那就是了,甲状腺的切除术是227里面编号82016B达文西只是切除使用的设备,并非使用该项设备就变成处置依远雄的条款不会理赔手术费及手术费用的部分远雄的杂费高还是优势,所以才会建议两家做互补
作者: snsdakb48 (ShiEr)   2018-08-09 22:48:00
你投保的时候都没看吗…
作者: beriaura (beriaura)   2018-08-09 23:34:00
远雄的实支设定本来就跟一般医疗实支不同但多数人只会说2-2-7,但细节上讲不出所以然来这部分多挑几篇文章看看就很明显了连业务都有问题的时候,消费者想了解自然更困难每间实支都有不同的差异,放出来的资讯就不太一样能不能解读清楚,此时就变得很重要远雄虽然有这样的问题,但已此状况为例子可以比远雄RJ1更优势的选项也没几个了
作者: joy (林乔伊(公的))   2018-08-09 23:57:00
。全球与远雄的杂费定义不一样全球认为手术费是收据上面的手术费,杂费通常是其他的费用远雄认为手术费含手术相关费用,杂费主要是为非手术的费用所以全球把材料费算在杂费,应该有额外赔手术费而远雄把材料费算在手术费,因为与手术相关如果要远雄用杂费赔,那就要让这次的手术非2-2-7
作者: ecologi (人生可悯)   2018-08-10 00:59:00
若非2-2-7,门诊手术时不就要哭哭了精确来说,也不能称作手术了拿RJ1 计画二 跟XHR 计画五 比较的(非指楼主)也很奇怪RJ1 应拿 计画一 去比,前中、期保费比较在相当的水平上(甚且中~后期,相较起来 RJ1 计画一 可贵上非常多了)
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2018-08-10 19:51:00
以远雄条款写法反过来讲非在227, 就可以用杂费理赔在住院的状况下至于手术的相关费用并没有明确的定义,如何跟住院医疗费用扯上边就看费用明细表了
作者: iherd (月亮有香菇)   2018-08-12 10:31:00
rj1本来就只能赔2-2-7 所以我觉得单出RJ1很危险 出双实支可以跟xhr和hnrb互补 但就叫互补了 就是有些赔不到的会互补 至少能cover你自己出到的钱 就有符合保险的意义了吧

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