[理赔] 请问14天再入院

楼主: JORLIN (肥胖型宅男)   2017-10-18 21:11:44
请教保险业各位高手
最近家人遇到住院医疗险的申请问题
家人保的是十几年前的三商美邦医疗险
此次于10/2住院 10/3出院 10/17又入院
由于条文并无载明第一天之起算是由出院(10/3)或出院隔天(10/4)开始
我个人的主张是因为日额只给付一天(10/2号) 显然是算进不算出
故14天之起算日应当由10/3开始且应当给予10/17该次之给付
但保险业务员在电话中表示要依公司规定
请问一下诸如此类的案例最终我们是否会拿到第二次住院的理赔??
又,面对此类条文不明 最终的裁量权会是什么单位
作者: owl3819 (KAI)   2017-10-18 21:19:00
这是要请实支?
作者: abcccbbs (保险经纪人业务副理)   2017-10-18 23:55:00
我没遇过类似案例,但依照文意来看应该是可以拿到第二次的住院理赔;建议你直接拨打三商看看能不能转“理赔科”直接做询问,就会有很确定的答案了。
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2017-10-19 00:52:00
资讯不足,险种名称、投保时间??
作者: naziaaaa (天使马)   2017-10-19 08:47:00
拿保单条约第一条去谈,“保险契约之解释,应探求契约当事人之真意,不得拘泥于所用之文字;如有疑义时,以作有利于被保险人之解释为原则。”。

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