一、性别：父/母/姐/自已/妻
二、年龄：59/56/31/30/31
三、职业/工作内容：退休/退休/助理/工程师/助理
四、保障需求：实支实付/重疾
五、保费预算：每人3万
六、健康告知：
（下列事项亦会于要保书询问，参考作答即可，如认为自有体况涉及隐私，可不填）
（按保险法第64条，隐匿/不实告知，可能会被保险公司解约：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２个月内是否曾因受伤或生病接受医师治疗、诊疗或用药？癌/无/无/无/无
(2) 过去２年内是否曾因接受健康检查有异常情形而被建议接受其他检查或治疗？癌
/癌/无/无/无
(3) 过去５年内是否曾因受伤或生病住院治疗７日以上？癌/无/无/无/无
(4) 是否已确知怀孕？如是，已经几周？（女性回答）否
(5) 过去５年内是否曾因患有下列疾病而接受医师治疗、诊疗或用药？肝/无/无/无/
无
(心血管疾病/脑血管疾病/肺部疾病/肝脏疾病/肾脏疾病/甲状腺疾病)
(6) 过去１年内是否曾因患有下列疾病，而接受医师治疗、诊疗或用药？肝/无/无/
无/无
(胃部疾病/肝脏疾病/呼吸器官疾病/眼疾/妇女病)
(7) 目前身体机能是否有失明、聋哑及言语、咀嚼、四肢机能障害？无/无/无/无/无
父前几年因癌退休，现又罹患肝癌三期，本身B肝带原者
母前些日子也诊断出早期的肿瘤，也已退休
七、常用交通工具：汽/汽/机/机/机
八、预计规划：
保单皆是由父母买的
因亲友有人做保险
父母也不懂，推什么买什么
自家的经济压力十分巨大
家庭尚有贷款超过100万
家人无工作又需治疗
为成全家人，刚登记结婚，自家都照顾不来了，更别说照顾另一半及生小孩了
希望在有基本的保障下
尽可能的存小孩的教育费
九、现有保险：（请确实填写，勿将尚未购买之险种填于此区域）
水球有点多...加上保单日期
[父]
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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南山人寿意帆风顺保本终身保险 100年 20WPAAQ 50万 终身 20000
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南山人寿意帆风顺保本终身保险 103年 20WPA4AQ 100万 终身 45000
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南山人寿意外骨折及特定手术伤害保险金契约 99年 PBB1Q 20万 1280
南山人寿个人人身意外伤害保险 PARA3Q 180万 3168
南山人寿伤害医疗保险金附加条款-无全民健保 MN3Q 3万 918
南山人寿伤害保险附约 AI3Q 20万 1120
[母]
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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南山人寿伴我一生变额寿险 96年 AWMRPK1 100万 36000
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二十年期定期寿险 88年 20TLH 100万 5616
南山人寿住院医疗保险附约 HSE10G 10 5116
南山人寿手术医疗保险附约 SIRE 2000元 2308
南山人寿住院费用给付保险附约 HIRE 1000元 3328
南山人寿伤害保险附约 AI2N 67万 3220
南山人寿个人人身意外伤害保险 PARA2Q 154万 2340
二十年限期缴费终身个人防癌保险 20PLICLC 1 1984
南山人寿癌症医疗终身保险附约 20PCR 1 2124
南山人寿伤害医疗保险金附加条款-无全民健保 MN2N 3万 812
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南山人寿意帆风顺保本终身保险 100年 20WPAAQ 75万 终身 30000
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南山人寿真安心手术医疗终身保险 102年 PSI7AQ 600元 终身 8274
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南山人寿意外骨折及特定手术伤害保险金契约 100年 PBBAQ 35万 2240
[姐]
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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南山人寿伴我一生变额寿险 95年 AWMRPK1 50万 14500
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南山人寿康祥终身寿险 88年 20DPLBH 50万 终身 4784
南山人寿住院医疗保险附约 HSE5G 5 1378
南山人寿手术医疗保险附约 SIRE 1000元 1050
南山人寿住院费用给付保险附约 HIRE 1000元 2008
南山人寿癌症医疗终身保险附约 20CR 3 2462
南山人寿个人人身意外伤害保险 PARA1Q 103万 1248
南山人寿伤害医疗保险金附加条款-无全民健保 MN1N 3万 648
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南山人寿康祥一生终身保险 97年 NDDLDAQ 10万 终身 2950
南山人寿终身医疗健康保险附约 PHIRAQ 1000元 9060
南山人寿意外骨折及特定手术伤害保险金附约 PBBR1Q 20万 740
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南山人寿意帆风顺保本终身保险 100年 20WPAAQ 50万 20000
[自已]
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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南山人寿新康祥终身寿险 88年 DDLBI 100万 终身 7696
南山人寿住院医疗保险附约 HSE5G 5 1092
南山人寿手术医疗保险附约 SIRE 1000元 562
南山人寿住院费用给付保险附约 HIRE 1000元 1840
南山人寿癌症医疗终身保险附约 20CR 3 1776
南山人寿个人人身意外伤害保险 PARA1Q 103万 1248
南山人寿伤害医疗保险金附加条款-无全民健保 MN1N 3万 648
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南山人寿康祥一生终身保险 97年 NDDLDAQ 10万 终身 3130
南山人寿终身医疗健康保险附约 PHIRAQ 1000元 9240
南山人寿意外骨折及特定手术伤害保险金附约 PBBR1Q 20万 740
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南山人寿意帆风顺保本终身保险 100年 20WPAAQ 50万 20000
[妻]
商品名称 [英文代号] 保额/计画 期间 保费
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国华人寿温馨防癌终身健康保险 93年 4 终身 10112
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二十年缴费祥升利率变动型终身寿险 100年 20CWL 10万 终身 2540
新住院医疗保险附约 HSRSE E 3876
二十年缴费好健康终身医疗健康保险附约 20HHIR 1000元 终身 12430
二十年安心豁免保险费附约 20CWPR 19000元 278
十、预增保险：（可填上所收到的建议书险种/自己找的预增险种）
无，现阶段希望能省则省