大家好,
我最近在健检中心做肠镜检查息肉,
有些健检中心会外聘医生来中心,
如果息肉较小就会顺便做切除,并拿去切片检查,
我长了两个息肉,也做了切片,当天医也告至我有"切除"掉息肉.
问题来了,我投保的保险公司不理赔
不理赔的原因:
1.因为是健检中心,只有健检报告,无法开诊断证明这是医疗行为.
2.健检报告跟收据只写切片检查,而没有注明"切除"息肉.
但我实际的情况,就是长了息肉,而且也切除了,
难道只能自认倒楣? 请问有什么方法去争取?
满多人都是透过检查去切除息肉的,
如果用这样的规定,有多少人可以争取到理赔?
谢谢大家

。可以参考保单条款内的“医院”定义 @@

你切除瘜肉有额外付费吗？如果没有，要争取什么？

列出自己的保险给大家参考也是个方式关于w大的问题，原PO保的也许不是实支实付

有,切除息肉都有额外付费,但收据名称写切片检查.我保的是实支实付，就差在没诊断证明.谢谢^^

如果是实支实付的区块，那么是只有理赔收据的费用区块唷！另外真的可以去了解一下医院部分的定义

。一般的医疗实支实付，理赔条件是“住院”或“门诊手术”根据文中描述，这应该不是住院那理赔唯一的条件剩下“门诊手术”。先假设此次切息肉是门诊手术国泰的医疗实支在条款有写，于医院接受门诊手术而全球的医疗实支条款内并没有特别注明门诊手术要在哪做不过，大肠息肉切除在健保上并非手术要被认定为手术必须要在手术表或融通即使在手术表，或保险公司融通，也无法给“诊断书”我想缺诊断书应该是这件理赔最主要的不理赔原因

看诊断书写法，我长辈的确是因 为这样不给理赔但另一位长辈又得到理赔(不同医院诊断书写法不同?)

什么的健诊中心？？没有诊断证明或病历怎么证明是医疗行为其次该门诊手术是处置还是手术这不应该是保户应该烦扰的除非他投保的险种就是只限定227才理赔

这状况的问题应该出在于是健检而非手术因此，如何取得这次有手术治疗的相关文件是关键

健检切息肉，手术险可以赔，实支实付险no

要赔应该是两者都可以，只赔一个算有问题的

家人经验分享，去年也是健检时，顺切息肉，有保富邦实支，理赔460(部分负担的费用+诊断书)当时还有保国泰的手术险，理赔2000 (但说是"处置")和我预期可以理赔的倍数有落差(后话:国泰手术险已停买

花费少得时候，实支理赔金额就会被超越只是这时候就算定额的手术/日额也赔没多少钱