[问题] 理赔需透过业务吗?(有没有透过业务结果会有差吗?)

楼主: breakingdown (As time goes by)   2016-06-25 17:23:23
买了很久的医疗险,最近才因一个小手术第一次申请了金额不太多的理赔。
不过理赔速度是比预期快,
只是好奇理赔一定需要透过业务吗?
因为她"顺便"又拿了其他的保险来"介绍",结果很多时间是在听她"介绍"。
(旧保单佣金是不是前几年其实就赚完了?所以她现在服务还有赚头吗?)
不过她看了诊断证明书就立刻知道要申请哪个项目,
如果自己申请的话会不会可能申请错项,而降低理赔金额?
理赔成功与否跟业务有关吗?
还是说保险公司就会自动判断,连结你的保单的项目?
谢谢!
作者: abcccbbs (保险经纪人业务副理)   2016-06-25 17:30:00
如果你知道怎么申请、该准备什么资料的话就没差
作者: move779 (幸福的定义!)   2016-06-25 17:53:00
但是业务真的能在理赔上帮忙很多
作者: sawx223 (不懂时尚界的女工)   2016-06-25 18:12:00
我都是自己办的
作者: TTNJ (K72)   2016-06-25 18:12:00
会自动判断....
作者: sawx223 (不懂时尚界的女工)   2016-06-25 18:13:00
以前找业务七天下来,自己办23天下来,有差~
作者: TTNJ (K72)   2016-06-25 18:24:00
现在的理赔应该不会那么久了吧!那家啊提供的资料没缺的话......都超快的吧。
作者: sawx223 (不懂时尚界的女工)   2016-06-25 18:27:00
南山~超扯的我资料都没缺,只是在国外看医生,隔一星期后还要我去签名负责(副本)
作者: beriaura (beriaura)   2016-06-25 19:50:00
如果业务真的很懂条款/规则,那会有差不然一般业务就只是文件拿一拿,转交给公司罢了
作者: bear5025 ( ‵‧ω‧′)   2016-06-25 19:56:00
遇到很专业的还会看诊断证明书怎么用些小技巧让李培理赔增多XD
作者: beriaura (beriaura)   2016-06-25 19:57:00
遇到两光的还可能直接跟你说这不会赔不要请(?
作者: bear5025 ( ‵‧ω‧′)   2016-06-25 19:58:00
两光的遇过不少 (叹~
作者: mobetam07670 (编号1667)   2016-06-25 23:39:00
可以自己送理赔,只要你搞懂理赔条款跟需准备的资料就好。
作者: ac0963369126 (Allen Iverson)   2016-06-25 23:50:00
理赔增多的小技巧是?
作者: blackcat358 (E=mc^2)   2016-06-26 01:52:00
如果您在意业务推销,直接到公司柜台或寄存证信函表明,‘不同意贵公司任何形式内部行销及共同行销’即可。这样以后业务也不能对你做任何行销。
作者: youngandayu (消防通道boy)   2016-06-26 11:40:00
理赔不透过业务也可以进行 因为这是被保险人的权利但业务如上面板友所说 终究比较了解可能可以帮忙之处业务推广产品跟行销是她的职责 但买不买是你的选择
作者: bear5025 ( ‵‧ω‧′)   2016-06-26 13:23:00
因为有时后同样的状况跟处理 诊断证明书的写法 理赔就大不同 所以遇到专业的通常会看诊断证明书开的怎样去帮客户做一些争取但是又是正当争取
作者: blackcat358 (E=mc^2)   2016-06-26 13:46:00
前提要“医生愿意配合”开适当的诊断书。
作者: bear5025 ( ‵‧ω‧′)   2016-06-26 16:23:00
是没错 不过业务也是占了一部分因素就是
作者: blackcat358 (E=mc^2)   2016-06-26 17:06:00
这样可能会踩红线。就我了解金管会在3年前已经发函公告不同意寿险。业务员“指导”医生开诊断书,违者停招一年。 但是如果是医生刻意开立错误诊断书民众可依据‘医师法’第28-4条第五款提告。如此一来,我好奇有多少业务愿意冒险踩红线?尽管业务员‘教导’保户要求医生开适当诊断书,这样也有‘教唆他人犯罪’的疑虑。Y当然有可能业务员教导保户在合法的范围内要求适当诊断证明书开立,但是保户在跟医生对谈时说法已经逾越合法范围。此时就要看法官是否认定业务员算‘共犯之之过剩’,如果没有就可能依照共同共犯处理,因此业务员还是有相当的风险共同共犯=>共同正犯。 更正。
作者: jaywantw (黑松)   2016-06-26 17:32:00
楼上正解 自己去办国泰意外险理赔 七天搞定

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