[理赔] 请问意外险理赔~健保身分认定

楼主: yujude (缩到最小)   2014-08-21 22:53:36
请问产险公司意外险 实支实付部分
健保门诊 医生建议使用震波共花(1+1)万,有写进诊断证明书。申请理赔时
理赔人员说根据理赔条款,部分属于自费项目,以65折计。第一次疗程有
健保收据,算从宽认定属于健保,全额给付1万;第二次缴费当天,没有
健保收据,认定自费(非健保身分),所以只给付6500。我跟他说这是同一疗程,而且
诊断证明书也写了共几次震波,我应该不需要每次都要挂号来证明我是健保身分吧?
但是不被接受,请问这问题在他还是在我?申诉有机会,还是认了?谢
作者: someoneelse ( )   2014-08-21 23:36:00
就申诉吧 不过可能隔年也不给续保
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2014-08-21 23:55:00
哪家是打65折?印象中7折居多沟通的对象是业务还是直接对理赔员?
楼主: yujude (缩到最小)   2014-08-22 12:54:00
理赔员和他的主管
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2014-08-22 21:14:00
不知"新信件"是否有解决你的问题

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