网志版
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旅游医学门诊是出国旅行前，施打特定疫苗或需要准备常备药品时的医院门诊选项
这趟我们出发中南美洲前，行前准备中最重要的一项就是去看旅游门诊～
这篇简单整理几项旅游门诊常施打的疫苗：像是黄热病疫苗、A肝疫苗、MMR疫苗等
还有上高山准备的备用药品丹木斯、疟疾的预防用药等，与我们看旅游门诊的简单心得
提供给未来要前进中南美、非洲的旅人们参考
旅游医学门诊找哪间医院？
旅游门诊不是每个医院都有，大多附属在家医科下
台北最多人去的大概是台大、三军总医院
开设旅游门诊的医院清单请上疾管署网站查询：
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/ucmuQnzcJPue77qHt0IXeg
这趟我们的南美行，预计前往秘鲁、玻利维亚等国
因为查到办波利维亚签证可能需要出示黄热病疫苗接种证明(黄皮书)
所以挂旅游门诊最大的目的就是来打黄热病疫苗，还有询问南美高山症的相关问题
由于部分疫苗施打后还需一段时间让疫苗产生效力
建议至少出国前两周就可以挂旅游医学门诊
黄热病疫苗
我们这趟去的是板桥亚东医院，打电话挂号时告知要挂旅游门诊
并先确认是否有黄热病疫苗(黄热病疫苗不是每间医院都有)
初诊病患抵达医院时要先填写基本资料、量血压等
亚东医院的旅游门诊挂在家医科下，看旅游门诊的人不少，我们挂到60几号
进诊间后，跟医生讨论我们要去的地点、相关行程，请医生给建议
如果是怀孕中或是准备怀孕的妇女，记得要更详细询问医师用药
建议施打黄热病疫苗的地区如下，南美跟中非不少地区都是警示区
虽然医生说秘鲁一般游客去的观光区不需要担心黄热病问题
但考量玻利维亚的部分，我们还是要打黄热病疫苗
黄热病疫苗建议出国10天以前接种，有十年效力
该花的钱还是要花下去，打下去以后如果想去非洲也没问题啦
高山症预防用药
出发南美前，最让我们担心的是高山症，通常高山症会在海拔两千公尺以上发生
南美景点动辄海拔三千公尺....进入玻利维亚后还有许多四千公尺以上的地方
出发前我超怕
医生建议的高山症用药，当然就是丹木斯(Diamox,acetazolamide)了
医生共开了五天份丹木斯
并建议我们前往高山前一两天就开始吃丹木斯，每天早晚各一颗
吃完五天份后身体应该也已经适应高山，不需要再吃
询问完医生后，出诊间拿到药单与批价单
先到柜台缴费后，拿处方签到药局领疫苗跟药品，最后到注射室打针
接种黄热病疫苗会拿到黄皮书，上面会详细写上施打日期与疫苗编号
打疫苗后可能会有点不适反应，妹妹中午打完后下午就觉得很疲劳，打疫苗后记得多休息
高山症用药的注意事项
＊怀孕妇女不能吃，如果有怀孕的话记得咨询医生
这天在亚东医院自费看旅游门诊、打黄热病疫苗、拿丹木斯就花了$3025
前往有风险的地区该花的还是不能省啊
疟疾预防用药
身为两光旅人，我们回来后又想到疟疾、A肝等问题
虽然我们去的地方不在旅游警示范围内，不过保险起见我们又挂了辅大医院家医科
如果要去亚马逊丛林，记得要预防疟疾
医生说常见的疟疾用药有四种
必须在到达高风险区前提早开始服用，离开高风险区后还要继续服用
参考如下：疾管署网站
考虑自费价格，我们选了最便宜的一款
医生说离开风险区后还要持续吃一个月，一次就开了两个月
另外医生建议我们要喷含有敌避DEET成分浓度至少10％的防蚊液
看诊后没多久我去了一趟日本，在药妆店找到这款有10%敌避成分的防蚊液，大约日币800
台湾也有很多敌避成分的防蚊液，购买前记得要看一下
疾管署的国际旅游建议
看诊时，医生推荐我们上卫福部疾管署的网站查国际旅游的建议
选择你去的国家，卫福部网站就能跑出当地的旅游疫情与旅游注意事项
以秘鲁为例，就有兹卡病毒、黄热病等疫情
兹卡病毒随着蚊子传播，不只中南美，在东南亚也有疫情，出门就是多小心防蚊吧！
另外网页往下拉，会看到疫苗的接种建议
会列出建议接种疫苗的地区
A肝疫苗
A肝疫苗也是许多人建议前往南美前需接种的疫苗，医生说前往中国或东南亚也建议施打
A肝疫苗医生建议打两剂，第一剂后，约有95%成人产生抗体
半年后施打完第二剂能达到100%
一样出诊间后批价缴费，领取疫苗后到注射室打疫苗
＊怀孕妇女不能施打
MMR麻疹腮腺炎德国麻疹混合疫苗
这两年常听到日本传出麻疹疫情
因为我常去日本，正好在出发旅行前又听到我们要去的纽约有疫情的消息...
想一想就顺便打了MMR麻疹腮腺炎德国麻疹混合疫苗
＊怀孕妇女不能施打，女性打完MMR后三到六个月内不能怀孕
自费疫苗/药品价格参考列表
在辅大医院打了A肝跟MMR疫苗，加上拿了疟疾的药，花费是$2091
前后看了两次旅游+家医科门诊，五千块就这样喷了
但为了自己的健康着想，出发前该打该吃该准备的还是不能少！
最后提供疾管署网站上旅游医学门诊常见的疫苗、药品费用让大家参考