防疫资源有限、偏远省分无检测能力,武汉肺炎下的东南亚也开始绷紧神经?
俗称武汉肺炎的COVID-19正在席卷全球,继日本、韩国纷纷出现社群感染后,接着意大利、德国、法国相继出现大量确诊病例,世卫组织再次将风险上调,达到“最高级别”与“全球大流行”,同时不少专家亦悲观预测,这波疫情恐怕不会在短时间内结束,而疫苗研发并经过临床试验后,在病毒没有变异的前提下,最快也要年底才能大规模量产,换言之,全球今年的经济,势必遭受严重冲击。
虽然中国看似疫情控制得宜,但紧邻中国的东南亚各国也纷纷一改先前的“佛系”抗疫,
采取更为严厉的防堵与隔离措施,虽有点亡羊补牢的态势,但犹未晚也,截至3月22号,整
个东协地区基本上已沦陷:新加坡455/2(确诊案例/死亡数);马来西亚1306/10;泰国
599/1;印尼514/48;菲律宾380/25;其他像是柬埔寨、老挝、越南等,加总也破百例,先
前曾一度流传“该病毒似乎比较不容易在炎热气候流行”的说法,无疑不攻自破。而从新
增确诊案例来看,本土社区感染已逐渐超越境外移入个案,言下之意,先前未能确实做好
防范,加上该地区各国除新加坡外,普遍在政府公权力、医疗体系、健康保险与资源、以
及卫生条件都欠佳的情况下,东南亚会不会成为继欧洲之后下一个病毒传播中心,让不少
专家忧心。
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泰国外送员在政府宣布进入紧急状态后,依旧照常替消费者外送餐点
有鉴于事态开始有失的趋势,各国也开始祭出更严厉的措施,管控口罩、防护衣等防疫物
资,以及对外实施锁国(例如新加坡、文莱、马来西亚禁止所有非本国籍入境与转机),
对内则开始执行宵禁、禁止集会、封城等(例如菲律宾等),即便是公民返国,也都被强
制居家隔离14天,确保核酸检测为阴性。以泰国为例,之前还考量怕会影响观光收益,信
誓旦旦表示绝对不会禁止游客云云,但终究是档不住疫情蔓延,虽仍未“禁止”外人入境
,但超严格的入境规范(需事先取得未感染COVID-19的健康证明、至少10万美金的
COVID-19医疗险等等),等同变相阻止游客入境。再者,曼谷3月22日回报单日最大的确诊个数:188例,多半来自Lumpini拳击比赛的观众,这让政府不得不宣布停止全国所有娱乐活动,包含餐饮、酒吧、市集、按摩店、商场百货等一律停业至4月12日 (视状况可能延期),大部分公司也让员工远距工作,甚至干脆直接放起无薪假。
为了国民健康与阻止病毒传播,特别是在人口稠密的都会区,最直接有效的办法便是仿效
武汉封城的做法,减少人与人的接触,并严格把关人潮流动。不过,国情与条件不同,是
否能达到一样的效果,实在难以预估。
从总体角度来看,以泰国为例,公卫与医疗系统不够完善,每千人分配的病床数推估在3以
下 (韩国是每千人有约12.3张病床;意大利则是3.2),政府能动员的防疫资源亦不多,
而在1、2月时开始有零星感染个案后,泰国当局并不以为意,给观光客的落地签照发,大
方给予滞泰的中国籍旅客无限延签,各类娱乐场所也依然夜夜笙歌,最多就是稍微管制口
罩的出口,以杜绝大量收购口罩转卖到中国、想发灾难财的人,直到事情在3月中大条了,
连续好几天确诊数成两位数暴增,同时曼谷之外的宋卡、素可泰、最南边的北大年、北部
的清迈等各省(全国共27府回报出现传染疫情)也都出现病例,疫情在全国各大城市蔓延,让政府迫于无奈,终于决定把经济放一边,全力先围堵疫情,避免病毒在人中扩散。坦白讲,泰国已经是“事实上锁国”了。
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泰国曼谷轻轨列车上的通勤者都戴上口罩,以避免被新冠病毒侵害。
至于一般大众,拜媒体每天不断更新数据(散布恐惧)之赐,乃至这一两周赶在曼谷宣布禁止各个场所营业前,大众纷纷抢购民生用品,就如同新闻中欧美大卖场的画面,一时间曼谷各大商场也是人潮蜂拥,但货架上几乎所剩无几,不少人都在担心,泰国会不会成为下一个意大利,变成东南亚疫情的破口。
另外,在一份由泰国卫生部门所做的分析报告中,则是提出更吓人的数字,表示未来高峰期每周会新增48万案例,两年期间共990万人会染上COVID-19,这还是假设政府有采取必要措施,而民众也愿意配合防疫政策的情况下,若以“政府不作为,民众也未能积极防疫”的推测的话,那全泰国恐会有超过千万人染疫。因此在3月24日,泰国政府宣布从3月26日至4月30日实施紧急状态,官方将设立工作委员会以及千人大型隔离所,并在各交通要道设检查关卡,以及对在网络上乱散播谣言,以及趁机哄抬商品价格的人提控刑事责任。
最后,如果很多人对中国所公告的数据抱持怀疑态度,其实东南亚各国(新加坡除外)所
回报给WHO的病例和死亡个数也值得深究。原因到不见得是官方想刻意隐瞒,毕竟政府根本
没办法做到如同中国般全面的言论管制,而是如同上述,防疫资源有限、缺乏相关公卫知
识,偏远省分也无检测人力与能力。据仍困守柬埔寨、缅甸当地的台商朋友回复,近期每
天都有人因“感冒症状”而死亡,却因没有做核酸检测,因此也不会计入COVID-19的确诊
统计。至于医院的负荷量与其他中长程的经济影响,那又是更复杂的议题,恐怕现阶段,
泰国、柬埔寨乃至东南亚各国政府,也已无暇顾及了。
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