※ 引述《love102918 (Michelle chang)》之铭言:
: 想请教大家一下,台北医院的医生误诊率算高吗?
: 上周肚子痛到无力,医生照个X光,说胃胀气,抽血报告正常,开些通肠药请我回去吃,
: 吃完不但没有好转,又高烧到40度,后来换到辅大医院看,医生帮我照电脑断层与抽血报
: 告,发现肠子有发炎、白血球指数标到两万,结果是盲肠炎,需立即开刀,医生还说如果
: 再拖下去会变成腹膜炎(搞不清楚这是什么),这样的检查结果让我好傻眼!
: 是说,台北医院的医疗品质不是很好吗?!!
小弟是辅大医院急诊医师。
看过原PO跟底下其他人的经验分享,
可以总归一个现象
" 后面的医院诊断推翻前面医院,前面医院超雷误诊"
我不是想帮台北医院护航什么,
但我得要告诉原PO,
与有相同经验的各位一个事实:
若今天原PO的就医顺序是辅医->台北医院,
有非常大的机会会经历一样的故事。
人是活的,
得了病,产生症状也会随着时间变化。
甚至在同个时间点,同样的疾病,
在不同人身上有不同的表现。
也因为如此,
我常自嘲医师看病,
其实跟理专推荐投资差不多。
我们都是根据当下蒐集到的资讯,
把可能符合的疾病(投资组合),
依照胜算比排列下去,
然后找到一个胜算最高的,
告诉你是什么诊断(推荐投资)。
以原PO经历的盲肠炎为例吧…
最最最典型的盲肠炎,
随着时间会有以下变化:
1. 一开始会上腹痛或涨。
2. 有些人会开始呕吐、发烧或是拉肚子。
3. 疼痛从上腹中间往肚子右下痛。
4. 疼痛越来约集中,甚至跳或是骑车震动到都会痛。
5. 疼痛反而扩散到肚子其他地方,肚子变得很硬。
6. 人快GG了。
如果你是时间点1或2来医院,
这2个时间点的胜算最高的疾病,
是急性胃炎、急性肠胃炎。
抽血可能看不出什么,
因为这两个疾病跟盲肠炎,
都可能有类似的抽血变化。
而就算用大绝招电脑断层去看,
也有非常大的机会无法判断,
因为盲肠的发炎还不足以在影像上产生变化。
当你被医师告知是胃发炎先吃药,
但来到时间点3,你觉得怪怪的,
来到时间点4,你越想越不对劲,
所以跑去第二家医院。
此时胜算最高的疾病,叫做盲肠炎…
然后你会觉得遇到神医了,
一眼就看出来是什么疾病,
前面的庸医都在误诊。
所以真的是大医院比较厉害吗?
其实只是因为这种状况下,
人性会让你不信任第一家医院,
然后往更大的医院跑。
而当第二手的大医院作出正确诊断,
又更加深了我们大医院就是比较厉害的印象。
而事实上是,大医院并没有多做什么。
他只是在对的时间点看到你,如此而已。
小医院甚至诊所的医师真的比较雷吗?
别忘了我们都是从一样的医学院毕业,
一样都是从大医院实习、当住院医师,
甚至到主治医师才出来。
他们很多人在我学生时代,
在医院可能都是我跟着他查房,
老师前老师后的叫。
不可否认,
真的有些很雷的医师,
但这种医师就算在大医院也有,
比例不会比较低。
所以古早讲‘先生缘’,
在医院待久了真的有这样的感触。
病人就是在对的时间点来到我面前,
这时我就有很大的机会可以帮到他。
而在我手中出院的病人,
或许也有一些是我没能看出来,
在对的时间到其他医师手上,
得到了适当的治疗,
然后在这位病人心中得到了庸医的称号。
题外话补充一点,
也正是因为医师看病是用胜算的逻辑。
因此你能提供更精确的资讯,
医师就有越大的机会帮你找到正确的诊断。
有些病人连自己怎么不舒服都说不清楚,
时间点颠三倒四,
甚至连自己有什么慢性病,正在吃什么药,
全部一问三不知。
最后再来喷医师庸医、都看不好。
遇到这种我都觉得很无奈。
毕竟我们是医师,不是占卜算命的。
以上落落长的文章,
希望对各位有些帮忙。