楼主:
Hiro2 (我不太看傻子来信的…XD)
2014-05-07 17:45:12高山症发作 女吃威而钢保命
https://tw.news.yahoo.com/%E9%AB%98%E5%B1%B1%E7%97%87%E7%99%BC%E4%BD%9C-%E5%A5%B3%E5%90%83%E5%A8%81%E8%80%8C%E9%8B%BC%E4%BF%9D%E5%91%BD-220145784.html
中国时报【杨汉声╱花莲报导】
治疗阳痿闻名的壮阳药物威而钢，已成登山客必备良方？花莲县瑞穗林道传出一起山难意
外，其中1人因高山症发作紧急服用威而钢药物，才让病情获得缓解，目前在营地等候搜
救人员上山营救。
瑞穗林道 传山难意外
台北荣民医院玉里分院药师石成展表示，高山症是人体在高海拔状态由于氧气浓度降低而
出现的病理现象，严重时会导致肺、脑水肿；而威而钢可扩充末梢血管，增加肺部供氧量
，减少喘不过气来的症状。
他指出，“威而钢”被认为对足以致命的高山肺水肿、高山脑水肿有预防效果，美国疾病
管制局《旅游黄皮书》并已将此蓝色小药丸列为高山症建议用药，必要时，的确可发挥救
命功能。但他也强调，威而钢仍属医师处方用药，须经医师开立处方才能服用，以确保用
药安全。
呼吸不顺 应立即下山
爬山资历20余年的资深山友叶国正表示，攀爬高山最怕的就是高山症，任何山友只要身体
状况不佳都可能遇到，所以山友常会携带药物上山以备不时之需；最常听见的是利尿剂，
威而钢也时有所闻，最佳方法是在出现高山症初期反应，如咳嗽、呼吸不顺等症状时，应
立即下降高度，不再往上攀爬，才是最安全的。
花莲县消防局5日下午2时许接获通报，吕政翰等7人于本月1日结伴攀爬瑞穗林道，其间巧
遇花莲地震，加上梅雨来袭，饱受惊吓！
轻微高山症 病情缓解
5日下午领队吕政翰因山区大雨滂沱、山路溼滑而不慎跌倒，导致脚踝扭伤；队员刘玉英
则因轻微高山症、身体不适，经其老公叶志明喂以威而钢后病情获得缓解。
由于状况尚佳，加上装备完整、食物充裕，因此，暂时扎营在太平溪西源营地等待救援。
同行另4人则已先行下山，以免再生意外。消防队已集结6位队员5日下午3时30分冒着大雨
上山，第一日将在林道24K处扎营过夜，预计4天后到达搜救地点。
小小声说…
我真的有山友们上山带着威而钢以被不时之需，男女都有
从药理上来看，也的确是可以用来做为高山症急救时用
只是因为是处方用药，各位还是遵照医师指示使用
作者: conquer (未知) 2014-05-07 18:25:00
威而钢只能预防高山肺水肿, 也不能治疗救急 !对高山肺水肿有效的治疗有:下降高度/氧气/加压舱/类固醇而急性高山病AMS和高山脑水肿HACE这一大类, 威而钢没有用AMS和HACE发生率又比高山肺水肿HAPE高, 所以除非个人过去曾有HAPE的病史, 代表高危险群, 使用威而钢预防才有意义
作者:
mstar (Wayne Su)
2014-05-07 19:00:00登山前开始吃丹木斯呢？
我也很好奇丹木斯呢? 之前的观念以为这类药物可以治疗所有泛称高山症的疾病...
作者:
mid9ht (咪奈)
2014-05-07 21:05:00可以预防，但不能治疗治疗请打Dex
acetazolamide可以治疗AMS，HACE直接用类固醇 泄泄
作者:
danta48 (danta48)
2014-05-08 09:59:00丹木斯现在已经停产了~只是有功能一样但不同学名的药物1.Acetazolamide 2.Azol 3忘了 基本上这三种是不同制药厂我们现在去药局跟他讲丹木斯通常药师也懒得跟你说停产之前我家附近10多家药局~知道丹木斯的大概3~4家这3~4家药师都是说丹木斯停产~现下都是用同功能的药品取代另我手上有一份邱医师针对高山症病理,药物和预防的详解Acetazolamide 主要是针对AMS和HACP的预防和治疗长效型类固醇Dexamethasone 超强效针对AMS和HACE有用但是Acetazolamide是透过利尿作用刺激呼吸系统提升效率而Dexamethasone则是压下来,也就是说停药可能会回弹且类固醇副作用较大,一般都当成第二线用药HAPE肺水肿最好用药则是 冠达悦Adalat学名Nifedipi和威而钢...等等 邱医师报告里提到目前实验到有一小规模的测试分次给予一天总量为16mg的Dexamethasone，对高山肺水肿的预防有效。但尚须更多的资料以进一步证实如果证实有效,那以后上山Acetazolamide和Dexamethasone就可以应对AMS HACE HAPE了~只是Dexamethasone副作用稍大以上跟大家分享~~里面也有低危险中危险高危险族群以方便自我评测,如果有需要这份报告的可以跟我说邱医师说希望可以推广让更多山友认识高山症的细节
作者:
zeanmar (Link Link)
2014-05-08 10:52:00感谢分享
作者: conquer (未知) 2014-05-08 11:31:00
danta48说得很好! 建议另发一篇文章, 以飨网友 ^^
作者:
GarciaWu (Let's Go Yankees !)
2014-05-08 11:32:00acetazolamide是学名, Diamox是商品名
作者:
PsMonkey (痞子军团团长)
2014-05-08 13:00:00我还是不认同“药品治疗高山症”这种说法医界怎么讲是一回事，非医事人员还是只讲“治疗高山症的‘唯一’方法是下山”
作者: triplee (none) 2014-05-08 18:36:00
Acetazolamide是药品成份品 Diamox只是商品名上面已经有人说了 diamox这个商品本身就是acetazolamide
作者:
danta48 (danta48)
2014-05-08 23:08:00对Diamox这商品名药师是说已经停产,现在都是换荣民制药厂正确商品我也没特别注意,我去买都直接说学名比较快
作者:
kenli999 (simple life)
2014-05-09 13:46:00所以请问都去哪间药局买呢!?直接说买acetazolamide就好吗
作者: ak8118 (durial) 2014-05-10 00:06:00
请问Dexamethasone没处方签的话 药局会卖吗?单价大约多少？ 0.5mg/颗的话 带100颗上山应该够吧?(打算丹木斯一天2颗常驻, 真的不幸发生肺水肿时吃Dexamethasone
作者:
xsoho (solo caffe)
2014-05-10 00:09:00一百颗? 你是要去开药局吗 XD
作者: ak8118 (durial) 2014-05-10 00:10:00
我记得爬文有看到说严重高山脑水肿时 一天建议量是40颗...虽然邱哲煌医师有一篇文章是说马博有个肺水肿的只吃9颗,症状就好转 等著直升机来吊挂看起来Dexamethasone脑水肿/肺水肿都可以治。不过我习惯攀登百岳时是一天2颗丹木斯常驻...理应不会有脑水肿发作...唯一会用到Dexamethasone的时机应是肺水肿吧
作者:
PsMonkey (痞子军团团长)
2014-05-10 10:55:00唉.... 这推文... 算了，懂的人会懂，不懂的人讲了也没用只能说，请尊重专业，看了专业人士的文章不会就变成专业
作者:
adonlin (adonlin)
2014-05-14 21:08:00我家附近眼科去问丹木斯，药剂师也是跟我说停产，但有替代用药，可是他不卖我。后来医生出来问什么事，我拿网络文章给她看，她才手写药单卖我3颗，跟豆花一样30块。