[ 大肠镜检查的品质 ] 医宪诊所胃肠肝胆教室
■ 您每年是否有定期做大肠镜检查呢？
■ 您了解您所做大肠镜检查的品质吗？
原则上，大肠镜检查可以从下列四个面向，大致了解自己的检查品质究竟为何：
一、清肠准备的程度
检查前，经由医护人员的“清肠”卫教后，自己回家是否确实做好清肠动作，让检查时的
肠道保持在干净、无残便的状态。事实上，“正规”的清肠是必须经过“低渣饮食”与“
清流饮食”两阶段，检查前也需要服用清肠药帮助肠道排泄，并没有所谓的“捷径”。
二、仪器侦测的画质
仪器的好坏，也是攸关“大肠(内视)镜”检查品质的重要因素之一。优良的内视镜，能让
医师以清晰的影像即时观察肠道，以便做精确的病情判读；此外，亦能让肠道内的瘜肉无
所遁形，帮助医师精准地切除早期瘜肉，避免日后癌化的可能。
三、肠道检查的比率
这部分含两项重要指标-“全肠道检查完成率”与“回盲瓣到达率”。简言之，就是以内
视镜检查大肠时，所完成肠道检查的“比例多寡”；其实，肠道检查完成比例的多寡，绝
对考验著医师的技术实力，通常非不得已因素，都会建议进行“全肠道检查”，亦即做到
大肠与小肠的交界处才算完成。
四、医师判读的能力
即使达成全肠道检查完成比率，并以清晰的影像仔细观察肠道一番，若没有医师日积月累
的“临床经验”与丰富的“学理知识”，在病情上的判读就可能失准，之后的治疗也无法
对症下药。
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