便秘长期靠泻药会成瘾！
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网络盛传，长期使用泻剂，会产生依赖性。卫生福利部食品药物管理署表示，传言是
真的。
食药署提醒，如果有便秘困扰，应该先从改变生活习惯着手，千万不要把泻药当成唯
一的解方，否则最后就只能靠泻药来维持肠胃蠕动。
使用浣肠剂（泻药），就是这样产生依赖性
因为神经钝化，需要更强的刺激，这就是依赖性的源头。跟吸毒很类似，差别只在于
，毒品影响大脑，泻剂影响的是自律神经。
自律神经控制肠道 2 部分：
1. 肠肌层神经丛（MYENTERIC PLEXUS），控制消化道的收缩与放松
2. 当粪便进入直肠，刺激神经反射产生便意，内括约肌放松
无论是浣肠剂或泻剂，都是利用刺激神经的原理刺激肠道肌层神经丛，促使神经指挥
肠道肌肉收缩，肠道蠕动就能促进排便。
读者应该可以体会，吃辣通常是从小辣开始尝试，然后会越吃越辣，肠道的“神经刺
激”也是如此，如果后来的刺激没有超越前面的强度，神经就“感受不到刺激的存在
”（也可以说神经的敏感度降低），就无法引起肌肉收缩、也造成便意钝化。大辣吃
习惯，回头吃小辣是没有什么感觉的。这也是为什么必须增加用量（加大刺激）才能
达到一样的排便效果，也是造成泻剂依赖性的原因。
所以，不当使用泻剂会造成下一次排便困难，如果一直增加泻剂剂量，就会形成恶性
循环。
嗯嗯要顺利，要做 5 件事
俗话说，便秘了，才知道腹泻其实是一种幸福！腹泻虽然不舒服，但总比“一肚子大
便”好吧？虽是有点极端的说法，想想也是事实啦！
所以，如果有便秘困扰，应该先从以下 5 点着手改变：
**不要抑制排便欲望
吃、喝、拉、洒、睡，都是动物的本能，饿了要吃，想拉（便意）的时候当然要去拉。
解便依靠大肠蠕动、内括约与外括约肌的舒展、加上腹部用力（腹压）的协助，粪便
很自然地就会被推出体外。前 2 部分是由肠道的自律神经控制，意志力可以控制外
括约肌与腹压。当场合、时机不对，即使有便意，意志力可以控制外括约肌，所以可
以忍着不解便。
但是‘拉’这个本能，对现代人而言可能不是想做就能做。当我们认为应该去解便，
靠意志力并没有办法让你排便，因为排便最大的控制权是自律神经。便意在经常被抑
制的情况下，便秘可能就出现了。因此，预防便秘最好的方法就是，一旦有便意，立
刻去解便，别抑制你的本能。
**多喝水
如果粪便所含水分不足，当粪便通过大肠时会因为水分被大肠吸收而变得干硬，会让
排便变的困难。
**多吃膳食纤维
很多食物都含有丰富的膳食纤维，尤其是蔬菜水果。膳食纤维可以吸收大量水份，除
了让粪便不易变干硬，也能增加粪便的份量，容易刺激直肠反射，促进便意。吃大量
蔬果也要多喝水，不然便秘会更严重，想想稻草有多硬，多吃蔬果的粪便就有多硬。
如果真的不爱吃蔬菜，水果又不敢多吃，可以考虑富含膳食纤维的保健食品或补充优
酪乳。目的是让膳食纤维为肠道的益生菌创造有利的生长环境，除了促进肠道健康也
能帮助排便。
附注：处方泻药有一种‘膨胀性泻剂’，有些是来自车前子等植物胶，也有人工合成
的纤维质，搭配足量的水分吞服后，会在肠道吸水膨胀，作用类似膳食纤维质，增加
粪便体积，利于排便。
**多运动
运动不能帮助解便，但运动可以促进肠道蠕动。读者请想一想，长久坐立的工作型态
是不是让现代上班族便秘的机会增加？
延伸阅读：“运动”是“治疗”糖尿病的一部分！
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**睡眠要够、压力要少
睡眠与工作压力会影响自律神经，自律神经又控制排便。
没有人天生就便秘，便秘是后天造成的。如果已经尽力却依然无法解决便秘的困扰，
要寻求医师的协助，切勿自行买药，因为便秘只是症状，可能只是排便不顺，最糟的
状况是肠道生病了，至于生了什么病，得检查才知道。
参考资料：
1. Constipation – Symptoms and causes
2. What You Should Know About Constipation
3. Laxatives Side Effects: Understanding the Risks
4. Safely Using Laxatives for Constipation
5. 卫生福利部食品药物管理署 – 公告资讯