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疟疾主要是由雌性疟蚊，在夜间叮咬人类所导致。全球每年都有2.16亿人感染
还有66万人因此而死~虽然台湾是疟疾根除地区，但出国不可不甚防啊!!
前往哪些国家旅游，需要预防疟疾呢？
非洲、东南亚、大洋洲及中南美洲等热带、亚热带地区都是疟疾流行区。只要有
被蚊子叮咬的机会，就有感染疟疾的危险~讲了那么多 这些地方广泛到令人根本
懒得去想有没有疟疾了直接放弃XD但是放弃还太早~所以这边提供一个疟疾地
图网站来让大家知道要去的地方到底有没有疟疾需要预防喔!!进去之后会看到
这个页面
接着点入你要去的国家，例如点入似乎是个邦交国的马拉威Malawi
不需要看内容 直接再点进去画面中malaria map这个选项
就会直接告诉你这个国家的那些地区是疟疾热点啊~红色的地方就是了 不过马
拉威整个国家都是除了湖以外XD其他国家有些地方是有些不是地图都会标喔
重头戏来了~前面说那么多 一般人去疟疾区域旅游 就是要记住这四项铁的守则
啊!!
1. 了解疟疾感染的主要症状
早期症状就像一般感冒，接着会恶寒颤、高烧、出汗。严重还会脾脏肿大、黄疸、
休克、肝肾衰竭、急性脑病变、昏迷及死亡~因此在国外旅游，感冒越来越严重，
千万不要忘记有疟疾感染的可能~同时也要告知医生
2. 非药物预防
穿长袖长裤浅色衣物防蚊这种老梗不能忘，在黄昏入夜后是疟蚊活动的时间要避
免外出，最好屋内有蚊帐蚊香。防蚊剂方面要特别使用含DEET防蚊剂而不是一
般的才能确实避免疟蚊叮咬喔
DEET小常识
浓度从5%~50%皆有，浓度越高保护力越持久，但皮肤刺激也大，20%大概可撑
四小时。两个月以下婴儿建议使用10%以下，两个月以上的人则50%以下皆可使
用。记得抹完所有防晒化妆品后用于最外面一层再喷
3. 服用预防性的抗疟药，避免感染
疟疾预防用药 目前主要有三种
I. Malarone®：成人服用每天一颗，出发前1~2天开始服用，离开疫区
后，继续服用7天。常见的副作用有腹痛、恶心、呕吐和头痛。(1颗194元)~
虽然吃得少但最贵
II. Mefloquine美尔奎宁：每周一颗，出发前2~3周使用，离开疫区后，
必须再服用4星期。(1颗157元)
III. Doxycycline四环霉素：每天一颗，出发前1~2天开始服用，离开疫区后，
必须再服用4星期。(1颗2元)
至于这三种要如何选择，主要是要先确认有没有不能吃这三种药的禁忌症(当然
这方面就是旅游医学医师来评估囉)，如果都没有的话就看时间及金钱考量大家
想选哪种了(当然还是要请专业医师来帮你说明决定!!)~另外疟疾预防性用药不
可混合交替使用
用药Q&A
Q：服用疟疾预防用药是否能保证不被疟疾感染？
A：疟疾预防用药并非100%有效
Q：孕妇及孩童可以至疟疾盛行地区吗?
A：建议怀孕妇女、婴儿或年纪小的孩童尽量不要到有疟疾风险的地区旅游~如果
真的必要，要做好完善的预防措施。对于怀孕妇女而言，美尔奎宁则是目前能选
择的预防性用药，其他两种则不建议使用。儿童药物方面，必须依体重来调整剂
量，美尔奎宁可以用在体重大于等于9 公斤的小孩，四环霉素则适用于8 岁以
上的小孩，Malarone可用在大于等于5 公斤的小孩
Q：如果旅行时间很长根本常驻或即短 也需要服用药物到世界的尽头吗?
A：进入疟疾流行区域超过3个月，就不建议使用疟疾预防药物了，因停留时间
长，摸摸自己的良心真的不太可能想一直吃，那重要的是确实了解疟疾的症状，
了解自己生病后可以去哪家医院，若出现可疑症状应立即就医治疗。如果停留时
间很短暂几小时，考虑药物副作用和需吃药时间较长，可考虑以防蚊为主
4. 最重要也是最后一点~进入疫区7天后，或是自流行区返国后一年内的发烧（有
时会超过3个月，但罕见），都应该立即至医院求诊，即使回台湾，也要确实说
明旅游史才不会延误医疗后果不堪设想喔~