https://www.who.int/health-topics/hearing-loss/hearwho
从猫窝工坊 fb 看到的,世界卫生组织提供的听损测试 APP "hearWHO"。
iOS 跟 android 手机皆可以使用。很简单的测试,一共 23 组很快就可以做完,
原理是利用辨认 "digits in noise" (噪音中的数字),
能早期筛检出是否有听损的征象。
跟较为人所知的纯音测试 (pure tone audiometry) 意义不同,
纯音听力测试是找出每个测试频率的最小听力阈值,
但某些类型的听力损伤,纯音听力测试的结果可能是正常的。
这类又称作隐性听力损失 (hidden hearing loss),被认为可能是一种早期听损的症状
不同于毛细胞受损,其机制目前认为可能是耳蜗突触病变 (cochlear synaptopathy),
会影响毛细胞和听神经讯号的传导电位。
也有一些近期提出的新机制 (transient loss of cochlear Schwann cells)。
这部份还尚待研究厘清。
早期听损的症状其中之一是在吵杂的环境辨音困难,听不清楚别人讲话。
而早期听损也认为和中枢听觉系统的过度活化有关,因此可能会有耳鸣的症状。
在听力测试的统计结果上,
噪音中语言辩音测试被认为是其中一种可以发现极早期听损的方法。
(尤其是噪音相关的听损,例如暴露于过大声的噪音及噪音工作环境)
有些研究显示长期聆听大声音乐导致高频听力缺损也会影响噪音环境的辨音能力。
WHO 这款 APP 的说明也注明专为“长期以自有设备聆听大音量音乐”族群设计的,
可能在统计实验有做过相关族群的显著性研究。
WHO 的数据显示这款 APP 作为检测听损有超过 85% 的特异性和敏感度。
但并没有提到能检测到多早期或是什么型态的的听力损失,
但作为初步筛检 (screen) 用途应该是足够,若需要“诊断”性质的检查,请咨询医师。
大家可以试看看。
依据 WHO 说法,APP 一开始的设定,音量并不影响测试结果。
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个人(31岁)测试状况:
耳机的封闭性能、环境吵杂度(即使在APP要求范围内)、对普通话语调的熟悉度
似乎都会影响测试结果,个人三次测试分数落差有点大。
第一次:家里,背景有电脑主机冷气等低频环境音,T5p中小音量,完全不熟普通话语调
得分80
第二次:办公室,有偶发性旁人谈话音量,earpods耳塞中大音量,稍微熟悉普通话语调
得分54 (有几次小声数字被谈话音量盖过)
第三次:办公室,有偶发性旁人谈话音量,DTX120iE耳道中大音量,已熟悉普通话语调
得分94
以过往对听力测试的了解,
选择封闭性越好的耳机以及越静音的环境应该会越准,且熟悉普通话语调的话会更好。
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注:
1.本人非听力测量相关技术人员,也非耳鼻喉科专业,若内文有问题欢迎于推文提出。
2.此APP结果并不具保证性,结果正常并不代表无早期听损,反之亦然。
若有任何听力相关的疑虑(比如耳鸣)请前往就医寻求专业咨询。
专业的听力测试也包含辨音测试。
3.WHO相关问答页面请见 (APP内也有中文版本的问答集)
https://www.who.int/news-room/q-a-detail
/deafness-and-hearing-loss-hearing-checks-and-the-hearwho-app
* 缩网址: https://reurl.cc/bze5el
4.若对隐性听损的症状有兴趣了解更多的,可以参考板上的中文文章 (科学人节录内容)
https://www.ptt.cc/bbs/Headphone/M.1449497331.A.EDC.html
5.参考资料
(1) J Int Adv Otol. 2020 Apr; 16(1): 87–92. doi: 10.5152/iao.2020.7062
(2) Hidden versus Not-so-Hidden Hearing Loss_By Colleen G. Le Prell, PhD
(3) NATURE COMMUNICATIONS 8:14487_DOI: 10.1038/ncomms14487