其实面对健保资源的浪费
最主要的就是
有一堆老人喜欢到处去看病
拿了一堆药不吃就算了
还有一些人专门跟这些老人花钱回购药品
我知道现在病历好像有云端化了
但似乎也不是所有的医院都有加入的样子
如果今天病历云端化
可否阻止这种滥发药物的行为出现呢？
譬如查病历，病患昨天已经在A医院拿到了慢性病药
那B医院理论上就不该开药给病患
也许你会说，那人家把药弄不见怎么办？
当然是可以啊
你敢说
那B医院就开药给你
但你不能再隔天又到C医院说自己药弄不见了吧？
也不能又过一个月，又连续说自己药弄不见了吧？
给病患一个额度
超过额度，检警进入调查
我觉得就能相当程度有效的吓阻这些问题
然后病历云端化
当时有反对声音出来
是说这样违反隐私
我坦白说并不认同
或者是说
云端化的好处远大于隐私权的保护
毕竟这个是影响生命权的持续
譬如
今天你一个北部人到东部游览
发生车祸
送到医院去抢救
假如病历云端化
在核实你身分之实
医生就可以根据你的云端病历知道你有没有什么慢性病病史
或者有没有什么药物过敏的问题
可以跳过一大段测试免疫反应的时间
直接开始医治
隐私权的问题
应该是落在能取得这些云端病历的医师管制与罚则之上
譬如立条法
没有在医疗行为之中观看，使用病人云端病历
直接拔除医师资格，终生不得执业
那我想应该没有多少医生会拿自己生涯做这么无聊的行为
而让不同的医师知道
你有性病，高传染性疾病，或者做过老二增长术或入珠
这有啥关系呢？
毕竟离开医院，九成九的人生就跟医生没啥关联
要说也只有公众人物，特别是政治人物
怕人知道他们有奇怪的病吧
但那也是隐私部分，应该由医师行为端去管制
更不用提
之前发生过一个案例
病患隐瞒自己有爱滋病的状况
弄到帮病人抢救的医师护士脸跟身体都被喷溅到大量血液
医护是好心抢著时间
但如果知道该病患有这个问题
也不过就是多穿一套防护服罢了
利用云端病历减少医药资源的浪费
其次就是成药的开放上
现在的成药都必须要在有药师在的药局购买
但其实我认为意义其实没那么大
本来成药这种玩意就是成分不会很激烈
主打一个吃不死你的节奏
这种东西有什么好给药师管控的？
那这样药师一定会靠北
那就对了
那为了补偿
也让药师真正能发挥价值
应该把一些处方签的药剂开立的权力下放给药师作
譬如小孩的什么感冒药水之类的
我自己有个小孩
去药局，对不起，三岁以下不可能有任何成药可以购买
你只能去医院
但去医院，每次就看个三分钟
感冒嘛，开来开去就是那几罐药水
不是我看不起医师这个职业
但药水瓶上面都跟成药差不多有详细的治疗项目与副作用项目
长个眼的都知道拿来干嘛的
差别就只是在于
多少体重的小孩应该吃多少CC而已
但这种东西真的有必要医师才能知道？
药师真的不行？
而成人的感冒吃的处方药
其实常吃的也是那些
逻辑上我认为药师应该也可以处理
如此
绝大多数主要使用健保的感冒状况
就会由地方诊所与药局给处理掉
那医师应该可以少看一些病患了