[新闻] 冒用健保卡治胃癌 中籍个案用掉94万

楼主: yokann (欧洲)   2024-06-03 07:28:36
1.新闻网址︰ https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1649373
2.新闻来源︰ 自由
3.完整新闻标题 冒用健保卡治胃癌 中籍个案用掉94万
4.完整新闻内容︰
〔记者林惠琴/台北报导〕健保资源有限,却仍不时传出有人冒用健保卡就医,二○一八
至今年二月共七十四件冒用健保卡,使用医疗费用四四八.二万元,外籍人士占卅八件较
多,但金额一六七.四万元较少,其中,中国籍人士四件,用逾一○五万元,单一个案九
十四.八万元为最高纪录。
近6年冒用74件 总金额448万
健保署统计,二○一八至今年二月冒用健保卡就医,外籍、本国籍人士分别为卅八、卅六
件,使用医疗费用一六七.四万元、二八○.八万元。
外籍有四件为中籍人士冒用,医疗费用就占一○五.五万元,最高个案不到一年使用九十
四.八万元,逾期未出境非法停留,冒用嫁到台湾的表姊健保卡治疗胃癌,最后宣告不治
,表姊差点成为“死人”才说出实情。其余三案医疗费用十.七万元,包含偷渡者冒用朋
友健保卡二.二万余元、冒用姊妹二.六万余元,以及一案不清楚取得途径,使用五.七
万余元。
应审慎评估缩短中配入籍影响
立委洪申翰说,中籍人士对健保收入大于支出,但因有过冒用事件且金额不低,若未来仍
有缩短中配入籍修法讨论,应审慎评估对健保财务影响。
健保署承保组组长张温温表示,外籍人士冒用通常是尚未取得健保身分或非法居留等,本
国籍人士冒用则可能有案底,像是通缉犯忧心求诊被查到等,或是想取得管制用药而借用
他人健保卡;通常出借与冒用者关系多为亲友,但也有些人被冒用不自知。
冒用、出借健保卡 最高罚100万
张温温坦言,这类案件多为检举发现,虽然医疗院所会检视就医者身分,但有些姊妹长得
很像,外观判定不易。她提醒冒用、出借健保卡会同时被依所用健保给付按次处二至廿倍
罚锾,最高可罚一百万元,不要心存侥幸触法。
医改会执行长林雅惠表示,双证件查核防弊效果有限,健保统计可能仅冰山一角,建议勾
稽病史、科技辅助都可列入把关方向,并提醒医师会照持卡人病史开药,未必适用冒用人
,而冒用人当次就医纪录也会影响持卡人未来用药,冒用与出借双方都受害,应加强宣导
风险与罚则。
5.附注、心得、想法︰
健保的事宜,随着新政府的上任,有很多项目是可以讨论的.
像是所谓的保大不保小,自费项目的增加等等...逐步的减少健保缺口扩大,应是当务之急

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com