※ [本文转录自 Gossiping 看板 #1b_PJRgH ]
作者: tobetwob (WHO FCTC 菸草减害专家) 看板: Gossiping
标题: [新闻] 加热菸520审查通过，7月上市？政府真的
时间: Fri Mar 22 22:25:28 2024
1.媒体来源:
民报
2.记者署名:
黄星若/台北报导
3.完整新闻标题:
加热菸520审查通过，7月上市？政府真的准备好了吗？
4.完整新闻内文:
3月22日，菸害防制法新法满一周年，抽菸的人口变少了吗？根据国健署的国人吸菸行为
调查数据，成人吸菸率不降反升，从109年的13.1%上升至14.0%；18岁以上女性吸菸率由
109年2.9%上升至111年3.7%，其中未满18岁的高中、高职、五专女学生，吸菸率由108年
2.9%上升至110年3.2%。
为什么会出现这样的情形？董氏基金会菸害防制组主任林清丽说，台湾成人吸菸率在过去
30年持续下降，但近期却出现成人吸菸率反升的状况，一方面是因为戒菸人口趋缓，另一
方面则是因为许多步入成年的青少年抽菸。
而让这些青少年开始吸菸的最大因素，就是受到电子烟和加热菸的吸引。调查数据中也显
示，青少年女性吸电子烟或加热菸的比例明显高过纸菸。值得注意的是，这些青少年在接
触新型菸品后，后续会转向纸菸，美国调查发现，青少年若曾在2年内吸过电子烟，尝试
一般 纸菸的机会是没有吸过电子烟青少年的6倍。而许多在面对新型菸品冲击与管理下的
国家，都面临了相同的情形。
菸害新法全面禁电子烟、加热菸开放但严管
电子烟和加热菸皆为新型菸品，究竟该管制还是该开放？台湾在2023年菸害防制法修法中
，给出了结论：“全面禁止电子烟、纳管加热菸”。
国健署公告，以“菸草”或其他“含有尼古丁之天然植物”为原料的菸品，都是“指定菸
品”，向中央主管机关申请健康风险评估审查，经核定通过后，始得制造或输入，加热菸
被列为“指定菸品”之一，经过政府与专家检视安全性后可上市，但电子烟则是“类烟品
”，在菸害防制法新法修法中遭到全面禁止。
纸菸、电子烟、加热菸有何同异处？
然而，纸菸、电子烟、加热菸三者有什么同异处？这些新型菸品，真的如菸商所说，对人
体危害较小吗？
传统纸菸以明火燃烧，菸草在燃烧的过程中，会产生致癌的焦油和具成瘾性的尼古丁，同
时产生数千种化学物质，也会有二手菸、三手菸的问题。
“加热菸”无明火燃烧，是将含有尼古丁的菸草打碎后重制成菸草柱放入电子载具中，以
金属片“加热”的方式，将尼古丁和有香精味的物质散溢出来；“电子烟”是由烟油、雾
化器及其零组件组成，以电能驱动雾化器，将混合了丙二醇、甘油、化学调味香料或尼古
丁等成分的烟油，使由液体产生烟雾供使用者吸入肺中，产生吸菸效果。市面上声称电子
维他命棒、蒸气果汁、VAPE（维卜）等物品，事实上指的都是电子烟。
新型菸品对健康危害及成瘾性不亚于纸菸
由于造型精致精巧，这些新兴菸品乍看让人以为是3C产品，“因为看起来好像很时尚，所
以相当吸引青少年。”林清丽忧心忡忡地这么说，然而菸商号称，新型菸品没有明火燃烧
，可降低燃烧过程中产生的有害化学物质，所以比较健康，甚至宣称此类烟品有助戒菸或
不具成瘾性，藉以吸引人们转投向新型菸品。事实真是如此吗？
国健署表示，已有研究指出电子烟会释出甲醛、乙醛、超细微粒、重金属等有毒、致癌物
质，可能引发阻塞性细支气管炎，及造成脑、心、肺、肝、肾等器官损害，且同样有吸食
成瘾、二手烟及三手烟问题。
胸腔暨重症专科医师黄轩在脸书发表美国疾病控制与预防中心的一项调查，调查中发现暴
露于电子烟化学物质下，会导致气道上皮屏障的完整性降低、维护细胞上皮的屏障连接复
合体，受到分解破裂，如果电子烟加入气溶胶调味剂，更加剧了这种屏障功能障碍，因此
得出了“电子烟+调味剂更危险”的结论。
也由于这些电子烟的添加物太多元，在国外曾出现被当作毒品吸食器之用，另外也曾出现
在吸食时电子烟爆炸的情形，因此，台湾菸害防制新法中已将其全面禁止。
研究显示 抽加热菸成瘾性更高健康危害更大
那么，在台湾开放但严加纳管的“加热菸”又是如何？
2023年7月，WHO最新“加热菸健康影响报告书”中指出，加热菸雾中，22种有害化学物质
的含量是纸菸的2倍，7种有害化学物质含量是纸菸的10倍；暴露于加热菸烟雾的动物，其
血清的尼古丁浓度比纸菸高出4.5倍；且9成的加热菸使用者同时吸食纸菸，甚至进一步成
为多重尼古丁产品使用者，显示抽加热菸成瘾性更高且健康危害更大。
真如菸商所说没有明火燃烧较健康？2019年发表于菸草控制期刊的研究报告指出，加热式
菸品的使用温度约在摄氏350°C以下，但加热菸聚合物滤材在加热使用过程中，摄氏90°
C左右就会释出急毒性与高毒性物质“甲醛氰醇(formaldehyde cyanohydrin)”，这个物
质即使在低浓度下，就具有高毒性，由于加热菸组合元件的使用方式，可能会导致使用的
时间间隔缩短，因此可能增加使用者对尼古丁和其他有害化学物质的摄入量。
抽加热菸导致急性嗜伊红性白血球肺炎 严重会致死
台大医院家庭医学部医师郭斐然也表示，加热菸看似烟雾里的尼古丁含量变少，但事实上
吸到体内并没有变少，因为吸菸者在吸菸时，会有“代偿性吸法”，当尼古丁浓度降低的
时候，会吸得比较深、在肺部停留比较久，来增加尼古丁的吸收。所以，到最后体内的尼
古丁代谢物根本和抽纸菸无二致，甚至更高。
他也指出，过去研究发现，使用加热菸反而导致过敏比例增加，在日本也曾出现3个因抽
加热菸得到“急性嗜伊红性白血球肺炎”的案例。郭斐然表示，这种急性肺炎可怕的地方
，在于几个礼拜就会产生，甚至会导致缺氧、死亡。
另外，加热菸于室内使用时，产生的超细悬浮微粒的空气污染超过未吸菸时的48倍，因此
，加热菸的二手菸同样可能会引起刺激性反应，包括咳嗽、流眼泪等等，也在研究中被发
现，使用加热菸会增加血管硬化指数，以及一些发炎反应细胞。
加热菸商摩拳擦掌 吸菸率极可能再度攀升
由于“加热菸”列为需要经过国健署相关程序审查、检视的“指定菸品”之一，须通过“
健康风险评估”方可上市，但自从去年8月至今，尚未有通过审查的业者，因此，现在市
面上不仅电子菸违法，也没有任何可以合法贩售的加热菸产品。
但即使如此，菸商仍信心满满，认为加热菸今年520必然能通过，7月可以顺利上市，甚至
在还未通过上市审查前，就大肆在3天内接连办24场说明会，对便利商店工读生行销加热
菸。
菸商的底气何来不得而知，但光就目前全球42个开放加热菸地区的统合研究，显示青少年
加热菸使用率高达5.25%，是成人的两倍以上，而后转化抽纸菸的比例必然不低。
对此，郭斐然表示，目前只能希望政府将“加热菸健康风险评估”一词，亡羊补牢地改成
中性用词“加热菸上市审查”，以免沦为菸商减害的宣传工具。他也指出，加热菸商品牌
名称使用IO*S ILUMA，明显具误导性质，因IQ*S意指“我戒除普通纸菸”，违反我国菸害
防制法第9条，亦违反WHO公约第13条，应予以禁止，若上市建议只能以中文名称。
加热菸开放在即，然而面对可能再度爬升的吸烟率，政府真的准备好了吗？
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https://www.peoplenews.tw/articles/d31f7b82b6
6.备注:
赖清德当选总统 电子菸&加热菸的下场 ft. 王郁扬、蔡英文、黄国昌
https://www.youtube.com/watch?v=WG-ktCwPjzA
520蔡英文下台前一定要通过加热菸，
520赖清德上台前一定要挡下加热菸。
一个是现任总统，一个是下届总统，矛与盾的对决，
根本没人在意，只会菸虫去死，所以才让董氏这种假反烟团体掌控资源、乱花菸捐，
才让卫福部整天鬼扯蛋。
我也理解没抽菸的对卫福部、董氏滥用菸捐无感，
讲个有感的，卫福部收菸捐，结果都不盖吸菸室，搞得吸菸的跟不吸菸的人相互仇视，
然后卫福部的官员再去贪污菸捐，说没钱盖吸菸室，不抽菸的只能被迫继续吸二手烟。
伟哉绿共，我呸！
垃圾董氏，我呸！