※“新闻”标题须为原新闻标题且从头张贴 ※
1.新闻网址︰
https://udn.com/news/amp/story/7266/7776698
2.新闻来源︰
联合新闻网
3.完整新闻标题
健康名人堂／增加医疗投资 可从调涨菸捐着手
2024-02-19 00:00 联合报 洪子仁／医务管理学会理事长、新光医院副院长
4.完整新闻内容︰
全民健保将在2025年迈入30周年。与过去传统医疗服务相比，现在医疗环境全然不同，多元
新兴医疗科技如雨后春笋，标靶治疗、伴随式诊断、核酸药物、细胞及基因治疗等新疗法、
新科技，让过去被视为绝症的疾病，有机会被治愈；也让原本就能被治愈的疾病，缩短疗程
并加快康复，如治疗白内障过去要住院，现在术后可以直接返家。
台湾医疗体系持续恶化
医疗进步带来让人欣慰的成就，历经30年，我们也无法忽视台湾曾经享誉全球的医疗体系正
持续恶化的事实，低薪、过劳、五大皆空，导致台湾虽然有全世界覆蓋率最高的健保，但无
法为民众带来更健康、更幸福的生活，目前台湾国民平均余命、新生儿死亡率等国民健康指
标皆输给日本、韩国、新加坡。
政策制定的目标最终为了人民福祉，健康福利政策应从目标往回推估，评估需要多少资源，
再制定预算与计画。我们希望改善医护人员劳动条件、稳定供应民众药品、加速引进癌症与
罕病新药、医院病床全开不降载、协助民众解决肥胖与慢性疾病等问题，待确立各阶段的目
标后，再编列相应的资源。
菸害拖垮脆弱医疗财政
以人民为本，政府医疗支出应从成本思维迈向投资思维。健保总额成长迟滞，医界巧妇难为
无米之炊，增加健保财源，成为当务之急。
菸捐已14年未调涨，一包菸甚至比一个便当还便宜，国内菸价也低于日、韩等其他先进国家
。而菸品百害无益，不仅造成慢性疾病、增加医疗成本，菸害所带来的外部成本更是巨大，
每年因菸害所造成经济损失达1858亿元。菸害拖垮本就脆弱的医疗财政，加重医疗人员工作
量。
是时候正确反映菸害所造成的外部成本，勿让医疗费用再为菸品造成的疾病买单，也避免年
轻人轻易取得便宜的菸品，健康政策上可从调涨菸捐着手。
调涨菸捐强化控菸效果
根据中经院112年度菸品健康福利捐调涨研究案推估，每包香菸调涨5元菸捐，每年就可以为
政府增加90亿元以上的收入。不但能够为医疗投资增加财源，也能强化控菸效果，降低菸害
所带来的外部成本，让医疗的有限资源获得最大化的有效使用。
先节流后开源，终究无法引导人民迈向幸福生活，目前医疗机构难以改善医护人员的工作环
境，无助人才保留与吸引新血，同时也造成引进新药与新科技的速度缓慢，让无数病友只能
苦等渺茫的生存希望，可说是满盘皆输。为了让健保有相对应的资源，政府除增加政府公务
预算、调涨健保费率外，也应考虑调涨菸捐。
5.附注、心得、想法︰
https://i.imgur.com/TJSEEBF.jpg
医药财团真的很棒，最毒最臭的香菸继续大卖，然后禁止减害的电子菸、阻挡加热菸合法、
把菸碱袋列入类菸品禁止，
然后说为了保护国人健康，减少香菸吸食率，所以要调涨菸捐，绝对是为了公共卫生考量，
绝对不是因为菸品健康捐太香，
我信你个鬼！
https://youtu.be/MFBKsU1QLek?si=6iUC-X9QSLJrtwPX