下面有医生对于幻想症临床的经验
看起来阿北有
夸大型+被破害型
的混合型幻想症病征
尤其是是伴随躁症跟忧郁症这两点
跟医生临床经验一样
建议佩奇带阿北去看医生
早期发现早期治疗
‘妄想’是指与事实不相符合的想法或理念。妄想症是一种慢性进行且以有系统、有组织
的妄想为主要症状的精神疾病。
一般罹患此病的病人不自认有病, 少主动求医, 除非家人强迫找医生, 因此其盛行率可能
低估。
临床特色:
妄想为此病最显著或唯一的症状, 其妄想内容可能发生于真实生活的情境有关, 像病人深
信被跟踪、或被下毒、或被传染、或被暗中爱慕(对方通常是具有权势名位的人)、被配偶
或爱人欺骗、或正有一种疾病发生等等，但这些是明明没有发生却偏信其唯有。这样的症
状持续至少一个月以上。通常病人的人格、整体功能没有太大的障碍发生, 他的思考较有
体系，较没有思考流程的障碍。个案通常也没有幻觉的症状，若有，也多是短暂。此外，
这类病人可能合并忧郁症状，但其忧郁不像情感性疾病那么全面性，而有当他们情绪平稳
时妄想依然清楚存在。
依照妄想的主题，精神疾病诊断诊则第四版将妄想症分为:
(1) 色情狂型: 妄想另一个人正深深的爱着自己, 对方通常是知名人士或地位较高的人。
(2) 夸大型: 妄想自己具有夸大的价值、权力、知识、身份、或与神或名人有特殊关系。
(3) 嫉妒型: 妄想自己的性伴侣不忠实，怀疑其外遇。男性较多。
(4) 被迫害型: 妄想自己(或亲近者)受到某种方式恶意的对待，像被下毒，被跟踪等。
(5) 身体型:妄想自己有某些身体缺陷，认为身体有实际上并不存在的疾病或现象。
(6) 混合型: 妄想内容具有上述各型一种以上的特征，但并无任一种特别突出。
(7) 未注明型
其中以被迫害型及嫉妒型较常见。
鉴别诊断:
由于许多疾病都可能产生妄想, 要考虑的包括器质性脑病变、忧郁症、躁症、精神分裂症
以及人格特质违常，治疗方针也不尽相同，因此最好求诊找精神科医师协助，以达有效治
疗。
节录自成大王秀美医生