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次世代疫苗成首选 台湾唯一国产高端疫苗恐走入历史
文 彭子珊 天下Web only
发布时间:2022-10-28
高端疫苗生物制剂公司(以下简称高端公司)必须在10月底完成补件,证明其新冠疫苗防
止中重症、死亡的保护力无虞。
10月12日,卫福部长薛瑞元在立法院答询时甚至明确表示,若是高端公司补件后资料仍不
符期待,可能废止其新冠疫苗的EUA,高端疫苗(以下简称高端)也就形同下市,薛瑞元
并承诺,年底前会有结果。
为什么其他施打中的疫苗,莫德纳、BNT都不需要补件,只有高端需要?源头是来自于去
年7月的一场专家会议。
当时疫情惨重,三级警戒的肃杀氛围笼罩全台,但AZ、莫德纳已到货的新冠疫苗加起来不
超过900万剂,严重供不应求。
食药署遂以全球首例的“免疫桥接”方式,跳过三期临床试验,让高端和英国的AZ疫苗直
接比对中和抗体效价的方式证明保护力,结果高端高于AZ,因此得到政府的EUA,于8月开
始大规模施打。
高端因此成为中国以外、亚洲第一个上市的新冠疫苗,第一个月就打出近百万剂,目前为
止已经施打超过306万剂,“我们在什么都没有的时候,有自己的高端,其实应该觉得很
骄傲的,”一位外商药厂台湾总经理说。
高端虽通过EUA,仍有附带条件,就是必须在“一年内检送国内外执行疫苗保护效益报告
”,因为在审查会议上,虽然多位专家选择让高端通过,但都提到希望不只看中和抗体效
价,还要国内外施打后的实际保护力数据。
市场考验残酷,AZ也考虑退出疫苗事业
台大医学院教授、前台大医院临床试验中心主任陈建炜,在一年多前的高端审查会议上,
是唯一主张让高端补件再议的委员,但他认为现在高端的EUA延续与否,已经不重要。他
举当初食药署用来与高端比较的AZ为例,去年下半年开始的全球疫苗供需已经风云变色,
“这市场很现实的。”
AZ是台湾首批到货的救命利器,但随后就因可能产生血栓的疑虑,丹麦等欧盟国家纷纷宣
布停打,再加上保护力约八成,不及BNT、莫德纳的94%;碰上Omicron变种病毒之后,AZ
防重症、防感染的保护力更只剩五成左右。
因此,AZ目前已经从多数国家消失,只有部分中低收入国家还在施打。不久前,阿斯特捷
利康(AstraZeneca)公司(以下称AZ公司)执行长索力欧(Pascal Soriot)还在路透社采
访时暗示,有可能退出疫苗市场。
当mRNA次世代疫苗蔚为市场主流,连国际大厂AZ公司都挫败,高端公司也会考虑顺势“功
成身退”吗?
截至本刊截稿前,高端公司并未做出回应,但一位外商药厂高层表示,“高端公司不敢(
退出),因为他们有上市,而且AZ(公司)有其他产品线,高端(公司)没有。”
AZ公司是新冠疫情期间才踏入疫苗事业,即便新冠疫苗销售逐渐萎缩,AZ公司仍有肺癌标
靶药物泰格莎(Tagrisso)等畅销药品可以持续创造营收获利来源。
但摊开高端公司的年报,以2021年为例,近33亿元的营收里,新冠疫苗的销售就占了99.8
%;新冠核酸检测试剂只有不到600万元收入。
而且, 在过去,对于担心mRNA疫苗副作用强烈的民众来说,副作用轻微的高端是对抗新
冠病毒的最佳选择。
但同样是次单位蛋白疫苗的Novavax已在台湾上市,该疫苗性能优越,公布的数据显示其
疫苗保护力约九成,仅略低于BNT、莫德纳,已成为担心疫苗有副作用的民众首选。
保护力够不够,高端公司怎么证明?
根据高端公司新闻稿指出,今年7月送进卫福部的数据,是今年4到7月间,2万多名国内医
院工作人员施打三剂疫苗后的突破性感染风险分析比较,高端作为第三剂,施打后减少感
染风险的效益并不明确,但施打两剂以上高端的确诊风险较一剂或没有施打者降低了22%
。
这样的结果代表什么意义?财团法人医药品查验中心新药科技组组长詹明晓拒绝评论个案
细节,但他表示,像高端这样用原型病毒株设计的第一代新冠疫苗,遇到变种病毒之后,
防止感染的数字可能都不会太好,应该要看预防中重症的保护力才能鉴别。
然而,国内施打高端人数已不多,要进一步分析确诊者的发病情况,找出中重症患者来分
析,可能更困难,“因为样本数太少,”卫福部传染病防治咨询会预防接种组(ACIP)召
集人李秉颖说。
他认为,或许等到高端参与世界卫生组织(WHO)三期临床,在菲律宾、哥伦比亚、马利
共和国执行的团结疫苗试验的结果公布,或许比较可以公允的判断高端的保护力。
只是,即便高端拿到WHO团结试验的结果,要用这份不到3万人的样本规模,去解释高端碰
到变异株时防中重症的效益,“我也是没什么信心,”詹明晓说。
按照药事法四十八之二的规定,要撤销高端的EUA,就得从这次的补件报告证明“确实有
安全或医疗效能的疑虑”,EUA的结果会如何,仍待未来卫福部的行政裁量。
但以施打状况来看,高端几乎毫无能见度,过去一周,每天接种高端的人几乎不超过400
位,不到所有施打者的1%。上个月高端公司的单月营收只剩113万元,仅有去年同期的千
分之二。
台湾疫苗产业未来该何去何从?可能是更重要的问题。
(责任编辑:宋玟蒨)
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“高端公司不敢(退出),因为他们有上市,而且AZ(公司)有其他产品线,
高端(公司)没有。”
“摊开高端公司的年报,以2021年为例,近33亿元的营收里,
新冠疫苗的销售就占了99.8%;新冠核酸检测试剂只有不到600万元收入。”
“上个月高端公司的单月营收只剩113万元,仅有去年同期的千分之二。”
这是不是赌很大?2021年新冠疫苗的销售就占了99.8%
然后大家都知道,唯一的买主就是目前的民进党政府
假设后续民进党政府不跟去年一样鼓吹高端停止购买(最近被高端拖累选情),
加上次世代疫苗进来,那高端疫苗会不会消失???
在2021年最辉煌?(刁难慈济、台积电、郭台铭捐赠Bnt时期)
最大收入就是靠着民进党政府的采购?
一旦没有民进党政府采购收入就剧减?
这公司有竞争力吗?