※ 引述《TheoEpstein (Red Sox→Cubs→?)》之铭言:
: 而且跟美国的作法完全不同。
: 美国也是给两款药EUA,但优先使用Paxlovid,
: 只有在“无法使用Paxlovid”的情况下才会开默沙东。
: 毕竟30%真的比不上90%,副作用也没有安全到哪里去(默沙东对胚胎明显有影响)。
: 结果台湾是医师不敢开Paxlovid,默沙东居然开了Paxlovid的一半以上....
: 我真心觉得台湾很特别。
开过默沙东Molnupiravir但没开过Paxlovid的键盘医师来插嘴一下为什么M开的那么多
因为台湾人吃的药实在太多啦阿阿阿~~~~ Paxlovid用了Ritonavir当做Nirmatrelvir
的强化剂,但Ritonavir这个药实在是跟太多种类的药物有交互作用
某些药严重时还有致命的风险,搞的开药医师像是在踩地雷一样
CDC很贴心的有附一张利物浦大学帮忙整理的交互作用表格
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/NoBqXJWx-seopYIG3CkCIw
但点进去看,亮红灯(禁止同时服用)的药物涵盖了心律不整、防中风的抗凝血剂
抗癫痫药、降血压药、降血脂药、安眠药跟抗排斥药
一整排看下来,几乎除了老人跟肥宅外,其他高风险患者的用药都有一部分在雷区
我视讯看个诊,开个药就得帮你把所有在雷区的常规用药挑出来,一颗一颗告诉你
是要减量还是停用,停用要停多久,吃完辉瑞之后多久能恢复用药,万一停药后发生
状况要怎么处理(什么状况该叫119送医)...某些病患还会一直卢要医生跟他说到底
是吃抗病毒药比较好还是照常吃自己的慢性病药比较好.....
你说,是你被这样一直卢,会不会想干脆心一横跟病人说你的慢性病用药太多地雷
我开默沙东给你就好了,反正,两种药物临床试验都没有包涵打过疫苗的病人
已经靠疫苗降低九成重症风险的病人还能再降多少? 窝不知道~~~~~
不过我只开过默沙东,是因为我只有洗肾病人要顾,洗肾的只能用莫沙东或是打针的
瑞德西韦,辉瑞跟我无缘.....XD