1.转录网址︰
※ 网址超过一行 请缩网址 ※
https://reurl.cc/e3vQMR
2.转录来源︰
※ FB公众人物、FB粉丝团名称、其他来源 ※
日本自助旅游中毒者 04b 林氏璧 医师
3.转录内容︰
※ 请完整转载原文 请勿修改内文与编排 ※
#儿童感染Omicron致死率是万分之一吗？
#香港儿童该注意但不宜骤下结论
李秉颖老师昨日在记者会表示，目前国内有1604位儿童染疫，尚没有重症与死亡。但根据美
国统计到3月31日的数据，有962位因新冠肺炎而死亡之病例，因此算出儿童感染致死率0.01
%（万分之一）。当未来台湾有万名确诊者，可能有10几位儿童过世，对我们来说是极大冲
击。儿童染疫的话会付出更大的社会成本，儿童在家隔离时需要有人照顾，学生染疫可能会
课业跟不上，防疫政策须将这些社会成本纳入考虑。
我昨天有和大家说，考虑停课政策前要先搞清楚儿童染疫的风险，还有打疫苗的效力。慢慢
来，这篇我先来整理一下各国儿童感染Omicron后的致死率吧。
1.李秉颖老师提的这个数字是美国这两年疫情死亡的总数，包括了前面致死率较高的变种病
毒。且美国这个数字是17~19岁以下的资讯，各州也不同。
我抓了一下，只看这冬天的话，17岁以下是约500万人确诊，199人死亡。致死率是万分之0.
4。之前的病毒致死率较高，平均起来是万分之1。
2.另外根据何美乡老师引述联合国儿童基金会的数字，其实应该要分年龄分病毒来考虑。如
下：
Omicron的致死率，在0-4岁为万分之1.6，5到19岁则约十万分之6~8。
全部变异株的致死率，0-4岁为万分之5.6，5到19岁则为万分之2~3。
Omicron的致死率小于过往之其他变异株。目前讨论热点小学生致死率极低，而四岁以下疫
苗尚没有疫苗可施打，可能得分开考虑。
3.英国今年以来，因Omicron死亡者小于一岁5例，1~14岁12例死亡。共17例。
这分母是多少可以再查，但根据血清学抗体研究，英国的儿童自然感染者在Omicron前已超
过60%，之后达到80%左右。
英国儿童疫苗施打比例应该还只有个位数，他们是儿童一周做两次快筛，阴性就上学阳性就
在家休息，渡过这个冬天的，主要也不是靠疫苗。英国通过儿童疫苗施打是在Omicron疫情
已经和缓后才通过。
4.日本小于10岁儿童目前已经91万人确诊，仅4例死亡，致死率百万分之4。若致死率万分之
一，日本岂不应该有近百儿童去世了？且这不是因为日本儿童广泛注射疫苗后的数字喔。目
前日本儿童施打一剂仅9%，两剂2.6%。
5.韩国儿童有194万人确诊，他们可没有死194人！目前仅17人去世。致死率百万分之8.6。
6.香港此波11岁以下有71901人确诊，传出7儿童死亡。这几例死亡是否是归因于BA.2，应该
要有明确的证据才能下定论。我一直在等报告，但没有看到。但如果如同部分香港专家所称
，BA.2有可能专门攻击小儿，甚至攻击神经系统，在BA.2已经成为全世界主流流行株的现在
，不应该只有香港有这样的发现。
何美乡老师则表示，从流病的角度，香港在全球数据中属异数（outlier)。需再仔细探讨其
原因，如病毒变异？医疗量能极度不足的影响、高人口密度可能造成的高病毒量(high inoc
ulum) 等。
7.最后要提醒的是，这个分子和分母如何解读。儿童若发生死亡应该很难漏掉检验新冠，但
分母肯定有非常多黑数，轻症无症状很多是没有确诊的。因此实际儿童的致死率应该是更低
。
因此，我想亚洲儿童感染Omicron致死率应该是十万分之一以下，甚至更低。
8.但别误会我是认为儿童不需要打疫苗的。儿童新疫苗政府势必要准备，要有这个选择。最
起码的，儿童也有慢性病，免疫低下的族群，这些儿童本来就应该要准备新冠疫苗给他们！
英国对于一般健康的儿童批准的很晚，但对于免疫低下的儿童是很早就批准施打的。
9.儿童疫苗若要开打，指挥中心要有给家长的清楚施打说明书，列举儿童染新冠的致死率，
后遗症长新冠的机率。施打疫苗的优缺点，防止本身感染，防住院，防止带回家传给他人效
力如何，可能副作用机率等等。这个专家会讨论，我相信ACIP疫苗接种委员会会做出对小朋
友最好的决定。最后，由家长自行决定是否施打。
下一篇，我来讲5~11岁儿童疫苗有什么选择，包括
莫德纳半量50微克（已经在欧盟，加拿大，澳洲批准，我们已有疫苗可直接打）
BNT橘瓶三分之一量10微克（已经在多数国家施打有较多数据，指挥中心宣称订单已到最后
阶段）
Novavax（印度已通过青少年EUA，正在儿童做临床试验）
4.附注、心得、想法︰
※ 40字心得、备注 ※
※ “Live”、“新闻”、“转录”此类文章每日发文数总上限为3篇，
自删与板主删除，同样计入额度 ※
联合国儿童基金会:
Omicron的致死率，在0-4岁为万分之1.6，5到19岁则约十万分之6~8
英国(已达到群体免疫，只统计人数没有比率):
死亡者小于一岁5例，1~14岁12例死亡。共17例
日本:
小于10岁儿童目前已经91万人确诊，仅4例死亡，致死率百万分之4。
韩国:
儿童有194万人确诊，他们可没有死194人！目前仅17人去世。致死率百万分之8.6
香港因何美乡老师怀疑是outlier故不节录
因轻症及无症状等没列入的儿童，使得分母应比统计数字上大，林氏璧医师做出2点推测
1.实际儿童的致死率应该是更低。
2.亚洲儿童感染Omicron致死率应该是十万分之一以下，甚至更低。
儿童疫苗部分，等待CDC讨论结果并呼吁清楚交待利弊，以及可参考英国先施打免疫低下儿
童