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时论广场》轻症居家配套别再拖(王任贤)
18:142022/04/13 言论 王任贤
卫福部长、指挥中心指挥官陈时中。(资料照 陈君玮摄)
卫福部长、指挥中心指挥官陈时中。(资料照 陈君玮摄)
指挥中心为什么一定要拖到公卫隔离量能崩溃,每日通报1500例之后,才考虑启动居
家隔离?而且还是在舆论譁然之后,才愿意放弃试办,直接办理。原因不能说是谨慎,
因为现在已经没有谨慎的时间和空间。原因是一群以过度防疫沾沾自喜的人,在面临解
放的重大抉择时,竟然手足无措,此时才知道过度防疫危害之甚。
所谓隔离,就是与人群隔离,防止疾病散播。最有效的隔离是空间隔离,台湾以前会
将政治犯关到绿岛,就是标准的空间隔离。连思想都能挡得住,又何愁传染病呢?所以
美国出现了传染病,距离就把传染病挡掉了,台湾根本不需要额外的隔离。所以空间隔
离是最高级别的隔离,也是最优雅的隔离,方舱医院就是依此理念而建,既简单又有效。
台湾如果出现了传染病,空间隔离的概念不容易实现。因为传染病人是个“病人”,
不能把病人扔到玉山上去隔离,病人天经地义要住在医院。这下可麻烦了,在一个人口
密集单位,遂行与人群隔离的作为,简直令医院苦不堪言。医院被逼得没办法,只好重
金构建隔离病房,但仍然无法完全阻断传染链。所以医院隔离是在传染病隔离中,级别
最低的隔离方式,医院是不得已而为之,非医疗机构千万不要仿效,花了大钱也不见得
有用。还是应该尽量采取空间隔离,大陆对轻症采用的“方舱医院”,就是注入了空间
隔离的概念,并没有太多医院隔离的元素存在。
在二者中间,居家隔离只要配上医疗,位阶就会高于医院隔离,低于空间隔离。居家
隔离的用意是为了医疗机构保全而设计的,设计理念为“牺牲小我,完成大我”。因为
传染病人如果在医院造成扩散的社会危害,远大于家庭内扩散所造成的危害。尤其是在现
在疫苗接种率已达9成的情况下,家庭扩散的危害会更降低,居家隔离更应该大胆尝试。
在规画居家隔离方案时,如果只着眼于隔离,防疫专家当然怎么想都想不出方案。会
担心传给家人怎么办?家人是否因此也要隔离?是否也不能出门?那岂不全家都饿死?
政府是否该给予物资补给?一连串因过度防疫的问题都显现出来了,这些问题若无法同
步解决,还真不容易开放居家隔离。
如果居家隔离的方案能依蔡总统的指示,只关注重症清零,只需要在居家隔离的责任
医院配上抗病毒药物,家户中自购血氧监测仪,就能让轻转重症的病例可妥善的获得医
疗支援,降低轻症猝死的比例,就能协助完成蔡总统的重症清零理念。由于轻症病患能
在家中,也能获得合理的医疗照顾,照样也能符合轻症妥善照顾的目标。
蔡总统在专家共识会议中揭橥的减灾概念,居家隔离是执行面的重要里程碑。指挥中
心步履蹒跚的执行速度,受制于自己的偏差顾虑,及过度防疫政策的羁绊。在问题被
点出后,指挥中心应该能在最短时间内,以最简单的方式为国人规画出合理的居家隔离
政策。
(作者为中华民国防疫学会理事长)
4.附注、心得、想法︰
※ 40字心得、备注 ※
王大师本周力作。
方仓医院那种空间隔离最优雅?
可是方仓医院根本没有隔离每位收治者啊!
https://www.chinatimes.com/opinion/20201126004991-262105
而且王任贤自己在2020年还靠腰入境隔离十四天是宠物检疫等级的措施,入境普筛才
优雅。
现在又说方仓隔离优雅?
而且还鄙视医院的隔离系统,说方仓比医院好……
他真的是感染科医师吗?
居家隔离是为了降低医疗以及防疫旅馆的压力,是考虑到资源与防疫对冲的结果。
实际上就是成本较低的选择。
他的主张却是居家隔离的层级高于医院隔离?
居家隔离是有负压病房喔?
是有医护随时待命喔?
资源上居家根本比不上医院,只是Omicron环境下为多数的轻症无症状患者们,相对多
用不到这些设备。
怎么会是因为居家层级高于医院?
他最近很多文章都是无视Omicron带来的环境改变。
直接宣称指挥中心因应Alpha和Delta等重症高的的措施在当时就是错的,说那些都是认
识到过度防疫的危害(上海:)才有的改变,完全无视时空环境的不同。
第一段批评指挥中心怎么可以等日增1500例才开始实施居家,还宣称指挥中心已经放
弃试办。(?)
显然就是延续他之前发表的不要试办直接实施的主张。
然而他在文章最后还是提到一堆实施居家照护需要的设备与措施。
根本就是自己为“为何要试办?”提出立论基础啊!
而且说得像是蔡英文点破指挥中心的盲点。
笑死,蔡英文只是尊重指挥中心的专业,然后以总统身分宣告新的防疫方向好吗?
说个笑话“作者为中华民国防疫学会理事长”
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